Как правильно выбрать размер грудного импланта


Как выбрать грудные импланты: размер, форма, материал | Центр пластики груди

Большинство представительниц прекрасного пола уверено, что грудные импланты представляют собой материал шарообразной формы, наполненный силиконом. Однако такое мнение является ошибочным. Производители во всем мире изготавливают различные вариации грудных изделий, различающихся между собой по: типу наполнителя, диаметру, объему, форме, текстуре поверхности. Поэтому каждая девушка перед выбором будущего импланта обязательно должна посоветоваться со специалистом.

Какие факторы влияют на выбор?

Главным нюансом в данном вопросе является мнение врача, который будет рекомендовать пациентке более подходящий вариант, исходя из следующих факторов:

  • формы и размеров тела пациентки;
  • анатомических особенностей груди — натуральная форма и размер;
  • потребностей пациентки: какой результат она хочет получить;
  • количества кожи, молочной железы;
  • объема, целостности тканей молочной железы;
  • образа жизни, физической активности пациентки.



При первой консультации девушке измеряют объем груди, грудную клетку, общий вес, рост. Пластический хирург после получения данных о пациентке сможет порекомендовать лучший вариант импланта. Чтобы определиться, какой из них будет более подходящим и удобным, пациентка сможет примерить несколько предложенных вариантов.

Какие существуют формы и профили имплантов?

Бывают случаи, когда девушки соглашаясь на операцию, советуются с родственниками или подругами о том, как выбрать форму и профиль грудного импланта. Выбор зависит от предпочтения самой пациентки: каждая девушка имеет индивидуальные анатомические особенности, поэтому и будущая грудь должна быть уникальной. Многие обращают внимание на девушек, которые уже сделали выбор в пользу хирургического вмешательства и с гордостью носят четвертый размер. Важно понимать, что не каждой женщине подойдет большой размер. Поэтому лучше прислушаться к мнению специалиста, чтобы стать неотразимой и восхитительной.

Сегодня производители предлагают внушительный выбор имплантов, отличающихся по форме и профилю. Последний определяется выступом новой груди от грудной стенки. Существует два основных вида форм имплантов:

Круглые импланты

Данная форма подходит для создания «кукольной», округлой формы груди. Особенностью таких имплантов является достижение наполненного верхнего склона и создания приподнятой и объемной груди. Такие импланты подходят пациенткам с достаточным количеством собственных тканей и недостатком объема.

Анатомические импланты

Нашли широкое применение у пациенток, желающих добиться максимально естественной и натуральной формы, с сохранением плавности контуров молочной железы. Хорошо подойдут для худеньких девушек с эластичной кожей.

Профессиональные врачи при выборе изделий советуют отталкиваться от индивидуальных пропорций тела. Только так можно добиться идеального конечного результата. Специалисты подгоняют эндопротезы под тело человека, поэтому диаметр будущих имплантов должны соответствовать ширине грудной клетки и базе молочной железы. Девушки должны внимательно относиться к выбору диаметра, иначе будущий имплант внешне будет заметно отличаться от естественной красоты.

Анатомические импланты намного дороже круглых из-за сложности их изготовления.  Постановка анатомических имплантатов тоже требует большей тщательности в позиционировании, специалист обязан подогнать эндопротез с математической точностью, поэтому операция требует больших трудозатрат.

Какой бывает поверхность грудных имплантов?

Поверхность грудных имплантов бывает гладкой и текстурированной. Гладкая на сегодняшний день практически не используется: осуществляет достаточно плохая фиксация в ткани молочных желез и мышц. Результатом после использования гладкой поверхности является изменение положения импланта, что приводит к деформации. Также риск возникновения капсулярной контрактуры при использовании гладких имплантов значительно возрастает. Девушка ощущает дискомфорт, грудь уплотняется, проявляется асимметрия груди. Итог — новое хирургическое вмешательство.

Наиболее распространены эндопротезы, имеющие текстурированную поверхность. Особенность заключается в том, что они повторяют форму тканей и лучше фиксируются в тканях. Стоит отметить, что любая поверхность не всегда обеспечивает 100%-положительный результат. Полностью обезопасить себя от возникновения контрактуры невозможно: огромное значение имеет особенность организма.

Существует еще один вариант, когда поверх текстурированной оболочки имплантат дополнительно покрыт микро-пенополиуретановым покрытием. Такое покрытие дает гарантию от возможного смещения имплантатов, их ротации и практически исключает риск формирования капсулярной контрактуры.

Какие существуют наполнители грудных имплантов?

Наполнители грудных имплантов представлены в трех видах: солевые растворы, силиконовые, биогель. Рассмотрим подробнее:

  • силиконовый наполнитель представляет собой специальный когезивный липкий гель. Он обладает памятью, поэтому может оставаться на месте, если происходит разрыв оболочки. Силикон безопасен для женского организма, не мигрирует после установки. Ученые доказали, что силиконовый наполнитель позволяет получить максимальное соответствие анатомии молочной железы. Гель получил пожизненную гарантию и является самым распространенным наполнителем;
  • солевой наполнитель представляет собой стерильный солевой физиологический раствор 0, 9%. Специалист вводит раствор в установленные в тело человека грудные импланты. Поэтому появляется возможность сформировать необходимый размер и объем будущей груди. Кожа после операции постепенно растягивается и, а раствор не позволяет долго сохранять форму груди. Данные импланты требуют регулярной замены, поэтому девушки выбирают их реже;
  • биогель представляет собой природный полимер, полученный из целлюлозы, идентичной силикону. После разрыва оболочки импланта наполнитель рассасывается и распадается в тканях на компоненты: глюкозу, воду, углекислоту.

Каждый из наполнителей имеет индивидуальные преимущества и недостатки. Наиболее опасным считается биогелевые импланты, которые могут вызвать ряд негативных последствий.

Преимущества грудных имплантов

Выбрав правильный имплант, можно получить множество преимуществ:

  • эффективную биосовместимость, стерильность. Современные производители изготавливают качественные изделия, которые гарантируют минимальные риски отторжения имплантов организмом. Поэтому воспаления исключены;
  • хорошую имитацию натуральной груди. Последние технологии добились эндопротезов, идеально повторяющих формы груди до операции в визуальном и тактильном плане;
  • безопасные наполнители. Лучшим вариантом является когезивный силиконовый наполнитель. Он исключают истечение и миграцию геля по организму в случае повреждения импланта;
  • минимальный риск разрыва эндопротеза. Обычно имплант повреждается только в случае колюще-режущих ранений или как следствие неквалифицированных действий при пункции молочной железы. Поэтому надо обязательно предупреждать маммолога об установленных имплантах и выполнять медицинские пункции под контролем УЗИ у квалифицированного специалиста.

Главным преимуществом грудных изделий считается доступная привлекательная цена. Стоимость может зависеть от производителя, наполнителя, формы. Профессиональные пластические хирурги советуют прекрасному полу выбирать импланты по качеству, не обращая внимания на цены. Здоровье у женщины должно быть на первом месте, так как оно важнее, чем индивидуальные потребности. Поэтому к выбору эндопротезов стоит подойти с особой ответственностью, чтобы новый оригинальный бюст не навредил организму, смог повысить самооценку леди, реализоваться в жизни или найти вторую половинку.

Подробней узнать об операции по увеличению груди вы можете из раздела «Услуги/Увеличение груди».

bust.doctor

как правильно подобрать объем в мл

Маммопластика – серьёзная операция, на которую женщины идут для получения идеального бюста. Каждая по-своему оценивает, какие формы сделают её еще прекраснее, но не всегда объективно. В результате после полного восстановления у пациентки развиваются комплексы из-за неправильно выбранного размера имплантов, и появляется навязчивая идея сделать повторную операцию. Поэтому на консультации надо прислушаться к совету пластического хирурга, ведь он не визуально оценивает «рабочую зону», а с применением разных методик и расчетов.

Позволить хирургу выбирать размер груди: действительно ли это хорошая идея

Рассматривая фото до и после пластики, консультируясь со знакомыми и на форумах, потенциальная пациентка выбирает понравившийся вариант формы груди. В полной уверенности думает, что её грудь будет выглядеть как на фотографии, и настаивает на своём. О том, что это утопия, говорят несколько факторов:

  • Близкие люди не могут дать объективную оценку в зависимости от личного восприятия:
    1. одних вполне устраивает внешний вид женщины без операции и считают, что ничего менять не надо;
    2. у других свой идеал и уверяют, что их совет самый правильный;
    3. третьи просто не хотят участвовать в выборе, чтобы в случае неудачи не быть «крайними».
  • У каждой женщины есть свои индивидуальные особенности, поэтому опираться на советы подруг, которым была проведена увеличивающая маммопластика, нельзя. Даже в случаях, когда знакомая с грудью 4-го размера вызывает восхищение и называет конкретную модель эндопротезов, которые ей установили. Вероятно, что у неё совсем другое телосложение, и именно такие импланты вам не подойдут. Как следствие, свой внешний вид ими можно только испортить – будет заметно, что грудь силиконовая.
  • Форма и размер имплантов, «отвоеванные» в споре с хирургом, с большой долей вероятности вызовут проблемы со здоровьем: боль в спине, быструю утомляемость, онемение участков кожи и др.

Только врач объективно оценивает, какой размер грудных имплантов подойдет конкретной пациентке. Её личные предпочтения он, конечно же, тоже учитывает.

Факторы, влияющие на выбор импланта

Главной целью маммопластики является эстетичность и красота бюста после установки эндопротезов, независимо от причин, которые подтолкнули пациентку к хирургическому вмешательству. Чтобы ее достичь хирург учитывает множество факторов:

  • Природный размер бюста. Имплант становится дополнением грудной железы, а не ее заменой. Одинаковые модели эндопротезов дают разный результат женщинам при исходном объеме груди 1-го и 2-го размера чашечки бюстгалтера.
  • Рост пациентки. У миниатюрной женщины эндопротез большого размера выдаст искусственность груди, а у высокой – станет прекрасным дополнением, потому что будет смотреться более естественно.
  • Ширина грудной клетки. Для пациентки худенького телосложения имплант среднего размера будет казаться огромным, а грудь женщины с широкой спиной визуально не увеличит совсем.
  • Форма груди. При равных показателях роста женщин и размера чашечки бюстгальтера может возникнуть необходимость выбора разных по величине имплантов в случае, если бюст одной остался упругим, а у второй выражен птоз (обвисание).
  • Изгиб грудной клетки. Расположение костной ткани может делать грудь более выпуклой или «прятать» ее часть.
  • Эластичность кожи. Невозможность достаточного растяжения дермы становится препятствием для установки импланта желаемого размера.
  • Проблемы со здоровьем. От определенного объема зависит вес силиконового импланта груди, и он может оказаться недопустимым при болезнях позвоночника.

Как правильно подобрать размер импланта молочной железы

На первый приём лучше идти подготовленной, чтобы получить одобрение врача для проведения увеличивающей маммопластики. Определиться с приблизительным размером эндопротеза можно самостоятельно, сделав необходимые замеры:

  1. Отметить прямую линию от ямки между ключицами до пупка.
  2. На расстоянии 1,5-2 см от линии А провести параллель. Она не должна быть такой же длинной – верхняя точка на уровне подмышечной впадины, нижняя – под грудью.
  3. Нарисовать горизонталь от подмышечной впадины до линии А, чтобы получился перпендикуляр.
  4. От нижнего края соска провести вертикальную линию длиной 5-6 см и отметить точку.
  5. Провести перпендикуляр к линии А, проходящий через точку Г. Затем нужно соединить наклонной линией точку на подмышечной впадине линии В до пересечения с линией Д. И сделать два замера: 1й- по горизонтали через середину соска от линии Б до наклонной линии, 2-й — по вертикали через середину соска от линии В до линии Д.

Кликнув по изображению, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!

Схема

Опираясь на полученные результаты, по таблице необходимо выбрать объем грудных имплантов.

Расчетная величина в см9,5-10,510,6-11,311,4-12,012,1-12,512,6-13,213,3-14,014,1-16,0
Объем импланта в мл150-200205-250255-300305-350355-400405-500505-700

Значимой окажется разница только в 100 мл. Меньший объем никак не сказывается визуально и на ощущениях, поэтому не стоит мучиться в сомнениях из-за 40-50 мл.

Подходящей величиной будет наименьшая.

Использование наружных сайзеров

Соглашаясь на операцию надо понимать, что грудные импланты не накладки, которые можно снять или заменить другими. Это часть тела, и ощущения должны быть комфортными на работе, при занятиях спортом, во время сна и прогулок.

Все производители эндопротезов предлагают сайзеры, которые можно носить некоторое время до маммопластики, чтобы выбрать подходящий размер, но с учетом рекомендаций:

  • Носите плотный облегающий бюстгальтер, лучше спортивный. Сайзеры покрывают грудь, а не находятся под мышцей или железой, поэтому не дают четкого представления без должной утяжки.
  • Ходите в разной одежде, меняя фасон и цвет. Облегающие топы визуально придают объём, свободный покрой уменьшает его.
  • Когда смотритесь в зеркало, представляйте, что видите другую женщину и давайте объективную оценку «ее» внешности.

Узнать мнение членов семьи тоже стоит, не забывая о том, что у них могут быть свои идеалы пропорций.

Какие бывают формы имплантов

Для получения бюста мечты важен не только объём, но и форма эндопротеза. Они бывают двух видов:

  • Круглые. Создают максимальную пухлость и приподнятость бюста, но выдают «силиконовость», особенно если неправильно выбран объём. Положительным моментом является естественная форма при активных движениях, в горизонтальном положении женщины.
  • Каплевидные. Напоминают природную форму груди, поэтому получили название анатомических. Но у таких имплантов есть минус: когда женщина принимает положение лёжа на спине, грудь не «растекается», как настоящая, а выступает вверх.

В установке определенного вида эндопротезов есть положительные и отрицательные стороны. Выбор делают после изучения множества показателей физиологического и эстетического характера, учитывая противопоказания.

Увеличение груди до 2 размера

Сделать маленький бюст более привлекательным сможет небольшая коррекция. Достаточно увеличить грудь до 2-го размера, чтобы получить идеальные пропорции.

Для миниатюрных девушек такой вариант является лучшим для визуальной естественности и привлекательности.

Маммопластика: 3 размер

Грудь такого объема у одних женщин выглядит естественно и красиво, у других – слишком ненатурально, у третьих – практически незаметна. И когда пациентка говорит врачу, что хочет бюст 3-го размера, то имеет в виду глубину чашечки бюстгальтера.

Определить, сколько мл хочет пациентка, опираясь только на желание «3-го размера», хирург не может. А все потому, что такой величины попросту нет. При одинаковом размере С, но разной величине охвата под грудью (например, 80 см и 72 см) чашечки бюстгальтера отличаются.

Пластика груди 4 размер и больше

Пышные формы подходят не всем, и к тому же установка имплантов большого объема может быть попросту противопоказана по состоянию здоровья.

В медицинской практике существует множество случаев, когда женщина настаивает на желаемом размере грудных эндопротезов. Такие ситуации часто возникают при беседе с пациентками небольшого роста и худенького телосложения. Несмотря на предостережения хирургов о вероятных осложнениях и сложном реабилитационном периоде, пациентка идет на операцию.
В 35% случаев это кандидаты на повторную маммопластику, в ходе которой эндопротез заменяют на модель меньшего объема.

Перед маммопластикой пластический хирург проводит большую подготовительную работу для того, чтобы выбранный размер эндопротеза подошел пациентке. Во многих случаях врачи рекомендуют женщине применять не сайзеры, а рис, отмеренный в желаемом объеме в мл и засыпанный в капроновый чулок. Плотный спортивный бюстгальтер в этом случае необходим. Также важно учесть, сколько весят импланты грудные определенного объема. Ведь приобретенная красота перестанет радовать, если постоянно будут болеть руки и спина под тяжестью эндопротезов.

Таблица размеров имплантов молочной железы

Для ознакомления в статье представлены данные из каталогов производителей грудных эндопротезов.

В первой таблице — средний профиль круглых имплантов Ментор с текстурированной оболочкой Siltex, наполнитель Когезив.

Объем (см3)Диаметр (см)Проекция (см)Номер в каталоге
1008,82,5354-1007
1259,32,8354-1257
15010,22,7354-1507
17510,72,8354-1757
20011,22,8354-2007
22511,43354-2257
25011,53,3354-2507
27512,43,4354-2757
30012,63,5354-3007
32512,93,6354-3257
35013,43,7354-3507
37513,43,8354-3757
40013,53,9354-4007
45013,94,1354-4507
50014,24,3354-5007
55014,84,4354-5507
60015,44,5354-6007
70016,84,3354-7007
80017,24,6354-8007

Во второй таблице — размерная таблица круглых имплантов Monobloc®Silicone c текстурированной поверхностью фирмы Арион. Средний профиль (HP).

Объем (см3)Диаметр (см)Проекция (см)Номер в каталоге
957,42,9HP 095
1107,63,1HP 110
1258,13,2HP 125
1308,43,4HP 130
14083,5HP 140
1508,73,5HP 150
1659,13,5HP 165
1709,33,6HP 170
1859,63,6HP 185
1909,93,6HP 190
195103,6HP 195
20510,13,7HP 205
21010,23,7HP 210
23510,33,8HP 235
24010,63,8HP 240
25010,83,9HP 250
27511,13,9HP 275
28511,24HP 285
29011,54HP 290
32011,84,2HP 320
33012,54,3HP 330
36012,64,4HP 360
40012,74,4HP 400
43013,34,5HP 430
50013,44,5HP 500
53013,54,8HP 530

bodyplastics.ru

Как выбрать размер грудного импланта: комментарии и советы от хирургов

В прошлой статье я рассказал вам о видах грудных имплантов. Постарался подробно объяснить все различия в форме, наполнении и виде оболочки. Продолжая тему, хочу поговорить о том, как выбрать размер импланта. Как показывает практика, часто женщины испытывают затруднения в этом вопросе.

Размер импланта = размер груди?

Нет. Наверняка вас это удивит, но факт остается фактом: размер импланта не равен будущему размеру вашей груди.

Ваш будущий размер складывается из совокупности факторов. Их очень много. Не буду утомлять вас перечислением полного списка. Но расскажу о некоторых.

1. Форма желез

От формы зависит выбор импланта.

В пластической хирургии выделяют следующие формы:

  • Диск – грудная железа небольшая, имеет широкое основание и небольшую высоту.
  • Конус – небольшое основание и значительная высота.

В этом случае говорят «высокий бюст».

  • Полусфера – ширина и высота примерно равны.
  • Сосцевидная форма –напоминает коническую, но сосок направлен вниз. Грудь немного опущена.

Форма не влияет на размер. Но сильно воздействует на визуальное восприятие.

2. Объем и изгиб грудной клетки

Сколько сантиметров нужно добавить к бюсту, чтобы он стал заметнее, зависит от размера грудной клетки. При подсчете необходимо помнить о пропорциях тела.

В среднем один размер – это 50-200 мл.

Если грудная клетка узкая, то протез в 300 мл будет выглядеть слишком большим. И откровенно некрасивым. А если грудная клетка широкая, то этот же протез будет практически незаметен.

Кроме того важна и конфигурация грудной клетки. На консультации хирург должен внимательно отнестись к этим параметром, чтобы сделать ваше тело гармоничным.

3. Дооперационный объем бюста

Думаю, здесь все понятно. Размер будущей груди зависит от дооперационного количества тканей и выбранного импланта.

Например, тот же имплант в 300 мл девушке с «единичкой» подарит бюст третьего размера, а девушку с выраженной двойкой – четвертого.

4. Рост

Рост входит в параметры определения пропорции бюста. Так пышная грудь будет гармонично смотреться на высокой девушке. В вот низкорослым от размеров выше четвертого лучше воздержаться.

5. Эластичность тканей

Если у женщины аплазия железистых тканей, мало мышц или слишком упругая кожа, ни один компетентный хирург не будет рекомендовать маммопластику с большими имплантами.

Почему?

  • Низ импланта будет прощупываться.
  • Ткани просто не растянуться до желаемого объема.

6. Образ жизни

Возможно, этот параметр вас тоже удивит. Но он важен.

Во-первых, наличие вредных привычек может стать препятствием к операции.

Во-вторых, в реабилитационный период существует множество ограничений, которые серьезно повлияют на привычный образ жизни женщины. И она должна быть к этому готовой.

И, в-третьих, образ жизни, связь со спортом могут повлиять на выбор размера импланта.

7. Уровень здоровья

Маммопластика имеет ряд противопоказаний. При некоторых заболеваниях ее делать нельзя. Но помимо категоричного запрета, есть особенности организма пациента, которые вносят ограничения в манипуляцию.

Например, от объема зависит вес силиконового импланта, и он может оказаться недопустимым при болезнях позвоночника.

Как выбрать размер импланта

Существуют различные приемы и методики, которые используют пластические хирурги для определения размера грудных имплантов.

Естественно, размеры и прочие параметры согласовываются с пациенткой. Поэтому в идеале она должна иметь хотя бы поверхностное представление о том, что хочет видеть в итоге.

Многие девушки для этого изучают материал в интернете, смотрят фото и советуются с опытными подругами. С одной стороны это замечательно. Но с другой – они забывают о том, что:

  • Близкие люди всегда субъективны.
  • Каждая женщина особенна. И не факт, что вам подойдет имплант, которым так восхищается ваша подруга.
  • Сайты в интернете нельзя назвать компетентными источниками. И даже если это сайт известного хирурга, правильно подобрать имплант можно только на личной консультации.
  • Упорство в выборе может стоить вам здоровья. Неправильно подобранный имплант может вызвать боли в спине, онемение и прочие неприятные симптомы.

Конечно, вы все равно можете попробовать выбрать размер сами. На сайтах в интернете доступна даже схема черчения, якобы способная не только помочь вам в этом вопросе, но и проверить компетентность выбранного специалиста. Но я настоятельно рекомендую послушать хирурга.

Я практикую уже более тридцати лет. И, естественно, сталкивался с целеустремленными пациентками, не готовыми соглашаться с врачом. К сожалению, в большинстве случаев им приходилось делать повторные операции.

Уверен, каждая женщина хочет быть не только красивой, но и здоровой. И это возможно! Главное, верно выбрать специалиста и следовать его советам.

dr-ross.ru

Что нужно знать при выборе грудных имплантов?

Еще до первичной консультации пластического хирурга и примерки сайзеров, пациентки озадачены вопросом: «Что нужно знать при выборе грудных имплантов»? Мы пообщались с доктором Олегом Леонидовичем Нестеруком, чтобы узнать ответы на самые важные вопросы, а также все о протезах, которые используются для эстетической коррекции или реконструкции молочных желез.

Не случайно именно эндопротезирование является одной из самых востребованных пластических операций в мире. Увеличение груди имплантами или подтяжка с их использованием позволяет получить нужный объем молочных желез, воссоздать красивую и естественную форму.

Современные возможности эстетической медицины, динамичное развитие отрасли и строгий контроль качества создали все условия, для того чтобы сегодня врачи могли сказать: «Пластика груди стала безопасной, доступной и позволяет добиться совершенного результата, о котором еще 30 лет назад многие женщины могли только мечтать»!

По статистике Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS), аугментационная маммопластика входит в ТОП-10 самых распространенных пластических операций, и особой популярностью она пользуется в США, Западной Европе, Бразилии, Мексике, России.  

Безопасны ли импланты для увеличения груди?

Прежде чем поступить в продажу, импланты от разных производителей тестируются и проходят строгий контроль качества. В нашей клинике для операций по увеличению груди используются грудные протезы от надежных производителей, которые успешно зарекомендовали себя на зарубежном рынке пластической хирургии: Mentor, Allergan, Motiva, Polytech. Такие импланты показывают наименьшее число разрывов (не более 1% - 2%), реже вызывают отторжение организма или другие осложнения. Каждая модель обладает маркировкой SSED, которая позволяет узнать основные характеристики импланта и состав.

На сегодняшний день FDA одобрено два вида протезов: с наполнителем из физраствора (солевого раствора) и силиконового геля. При этом предпочтение отдается все же вторым, поскольку импланты из когезивного силиконового геля отличаются высокой прочностью, лучше держат красивую форму, не причиняют женщинам дискомфорта. Консистенция наполнителя таких грудных протезов напоминает мармелад или желе. Даже в случае повреждения или разрыва таких протезов, миграция силиконового геля в ткани организма исключена. Материал оболочки и наполнителя не токсичен и не влияет на качество грудного молока при вскармливании маленького ребенка.

Силикон, из которого делают импланты для эндопротезирования молочных желез практически не вызывает аллергии. По статистике ISAPS, индивидуальная склонность к аллергическим реакциям на такой силикон наблюдается лишь у 1-2% женщин. Она выявляется во время обязательного предоперационного обследования. Силикон окружает нас в повседневной жизни: его добавляют в косметику, шампуни и средства для мытья посуды, из него же делают соски-пустышки для малышей.  

К материалу, из которого изготавливают протезы молочных желез, предъявляются высокие требования. Это не тот силикон, который используют в косметологии (увеличение груди такими филлерами запрещено) и, конечно, это не силикон промышленного назначения. Таким образом, современные импланты из силиконового когезивного геля безопасны.

Виды имплантов для увеличения груди

Итак, какими же они бывают? По форме различаются:


1. Круглые импланты


Импланты такой формы позволяют добиться легкого и соблазнительного пуш-ап эффекта, а также заполнения верхнего полюса молочных желез. Грудь выглядит естественно: она мягкая на ощупь и в положении стоя или лежа не остается круглой, а меняет форму под воздействием гравитационных сил.


Выполнено эндопротезирование молочных желез круглыми имплантами 345 мл. Работа пластического хирурга Олега Леонидовича Нестерука.


2. Анатомические импланты

Их также называют «каплевидными», поскольку они повторяют плавный склон молочных желез с незаполненным верхним полюсом. Считается, что по сравнению с круглыми имплантами, такая форма выглядит более натурально. Однако это не совсем так. Импланты подбираются индивидуально, исходя из исходной формы груди, ее объема, а также других анатомических особенностей.

Помимо формы есть и другие ключевые характеристики, которые нужно знать при выборе грудных протезов. Учитывая эти параметры можно добиться красивого и естественного результата с имплантами как анатомической, так и круглой формы.


Выполнено эндопротезирование молочных желез анатомическими имплантами. Работа пластического хирурга Амита Раджендровича Хатри.


Профиль импланта

Это его высота, которая де-факто определяет  насколько «выступающей» будет грудь. Всего существует 5 видов профиля импланта: сверхнизкий, низкий, средний, высокий, сверхвысокий. Низкопрофильные протезы — самые плоские, поэтому устанавливают их редко и, как правило, с целью коррекции птоза при подтяжке груди.



Объем импланта

Определяется физическим объемом его наполнителя в мл, см или мкг. Выбор, с одной стороны, зависит от пожеланий пациентки относительно размера будущей груди, а с другой — от исходного размера молочных желез, типа грудной клетки и других индивидуальных анатомических особенностей.


Текстура поверхности импланта

Также является одним из важных параметров, о котором следует знать. Текстура поверхности имплантов может быть гладкой, а может быть текстурированной, то есть пористой и шероховатой на ощупь. Большинство пластических хирургов отдают предпочтение протезам второго типа, поскольку они снижают риск контрактуры, а их положение лучше фиксируется в капсуле.

Читать подробнее о видах имплантов для увеличения груди

Способ установки импланта (доступ)

Тип доступа также может повлиять на выбор. Например, если ареолы в диаметре небольшие, то установить импланты большого размера периареолярным доступом не получится. Операция субмаммарным доступом сопряжена с меньшими ограничениями при выборе имплантов.

Читать подробнее о типах доступа при аугментационной маммопластике

Нужно ли менять грудные импланты?

Да, с наибольшей вероятностью замена имплантов в будущем потребуется, и мы не скрываем этого от пациенток. Импланты сами по себе не имеют срока годности. Большинство ведущих производителей грудных протезов, такие как Allergan, Motiva, Polytech, дают на них пожизненную гарантию. Однако грудь женщины со временем меняет форму. Из-за естественной фиброзно-жировой инволюции кожа теряет упругость, а количество железистых долек уменьшается. С возрастом или после грудного вскармливания может появиться птоз, и тогда потребуется повторная коррекция. Замена грудных протезов в течение 20-30 лет рекомендована и FDA во избежание осложнений.

Мы разобрали все, что следует знать при выборе грудных имплантов: их виды и основные вопросы, связанные с эндопротезированием молочных желез. Еще раз отметим, что подобрать модель имплантов можно только на очной консультации пластического хирурга. Чтобы добиться желаемого эстетического результата доктор должен оценить и сопоставить множество факторов: исходный объем молочных желез, размер грудной клетки, пропорции тела, желаемый результат, анамнез заболеваний. Пластический хирург — всегда на стороне пациентки и заинтересован в безупречном результате.

Преимущества увеличения груди (эндопротезирования) в клинике им. Н.И. Пирогова

Наше отделение пластической хирургии входит в ТОП лучших среди частных клиник Санкт-Петербурга, что многократно подтверждалось рейтингами независимых экспертов и отзывами самих пациентов. Мы работаем с 1999 года, и за это время успешно выполнили свыше 10 000 реконструктивных и эстетических операций. Увеличение груди, подтяжка, редукционная маммопластика, липофилинг, исправление тубулярной груди и асимметрии — все виды операций по коррекции молочных желез пластическими хирургами клиники им. Н.И. Пирогова отработаны на высшем уровне. На нашем сайте вы можете посмотреть портфолио врачей, а также изучить отзывы, чтобы оценить наш труд.

Своим пациентам мы предлагаем:

pirogovclinic.ru

Выбираем правильный размер грудных имплантов

Когда дело доходит до выбора грудного импланта, большинство женщин считают, что могут правильно подобрать подходящий имплант, основываясь только на подсказках друзей или информации в интернете. К сожалению, всё, что выясняется в процессе таких исследований, может быть полной неправдой, и, как результат, женщины сами выбирают размер или форму импланта, которые им не подходят и не способны обеспечить те результаты, на которые пациентки надеются.

Идеального универсального импланта нет

Нет такого грудного импланта, который бы подходил любой пациентке. У всех типов грудных имплантов есть свои достоинства и недостатки, и каждой пациентке нужно хорошо подумать, чтобы определить, какой тип и размер импланта подойдёт ей больше, при этом необходимо учитывать размеры, форму и характеристики тканей её груди, а также эстетические цели.

Некоторые хирурги не позволяют своим пациенткам участвовать в выборе типа, размера и формы импланта. Если вы столкнулись с таким хирургом, то настоятельно рекомендуем найти другого. Но не путайте эту ситуацию с той, когда хирург пытается отговорить вас от неверного решения, например, от выбора слишком больших имплантов или от размещения имплантов вверху мышцы.

Ширина и размеры имплантов

Если говорить о наиболее распространённых имплантах, то существует около 14-16 различных размеров, из которых 3 или 4 могут подойти каждой пациентке в зависимости от строения, первоначального размера груди, характеристик грудной ткани и пожеланий. Для того, чтобы помочь пациентке выбрать наиболее подходящий размер, большинство хирургов помещают в бюстгальтер пациентки импланты, чтобы та увидела, какие изменения произойдут при применении имплантов различных размеров. Если при этом будут присутствовать муж или парень, то принять решение будет легче. Но это работает до тех пор, пока партнёры не становятся движущей силой процедуры и не предлагают выбрать слишком большой размер.

Врачи делают выбор в пользу импланта немного меньше или того же размера, что и грудь. Например, если ваш размер груди 12 см в ширину, вы будете выглядеть лучше всего с имплантом от 11 до 12 см.

Определённый размер чашки бюстгальтера не является показателем, т.к. размер бюстгальтера варьируется в

mammoplastica.ru

Подбор имплантов

2.

На выбор объёма имплантов для увеличения груди влияет множество параметров пациентки, таких как плотность кожи, выраженность мышцы, наличие или отсутствие опущения железы, рост и вес пациентки. Но самыми главными являются всего два параметра. Вы можете определить их самостоятельно и, таким образом, узнать, имплант какого размера может быть использован в Вашем случае.

Измерения лучше проводить не мягкой лентой, а линейкой (необходимо получить расстояние по прямой линии)

Для определения параметров важны следующие метки:

а) Срединная линия: вертикальная прямая между серединой яремной вырезки (середина между ключицами) и пупком.
б) Вертикальная линия, параллельная срединной, на расстоянии 1,5 – 2 см. от неё. Это проекция будущей внутренней границы полости для импланта.
в) Горизонтальная линия, проведенная от вершины кожной складки между рукой и грудной стенкой, перпендикулярно срединной линии. Это проекция будущей верхней границы полости для импланта.
г) Горизонтальная линия, проведенная перпендикулярно срединной, вдоль подгрудной (субмаммарной) складки. У многих пациентов, желающих увеличить грудь, этой складки (бороздки) отчётливо не видно. Именно в этом случае можно воспользоваться точкой (ориентиром), которая располагается на 5-6 см. книзу от нижнего края соска. Это проекция будущей нижней границы полости для импланта.
д) Вертикальная косая линия, проведенная параллельно (визуально) наружному краю грудной стенки. При наличии наружного выступа молочной железы за её пределы, на уровне соска определите точку на коже железы, где она проецируется с краем грудной стенки. Или отступите от наружного края железы в сторону соска на 1-2см. Это проекция будущей наружной границы полости для импланта.

Дальше Вам необходимо измерить расстояние от линии Б до линии Д на уровне соска (Размер 1). А также от линии В до линии Г на уровне соска (Размер 2).

Получившиеся данные могут иметь разные значения. Выберите меньшее из них и определите искомый объём по шкале соответствия.

Результат, см. 9,5-10,5 10,5-11,3 11,3-12,0 12,0-12,5 12,5-13,2 13,2-14,0 14,0-16,0
Объём, мл. 150-200 205-250 255-300 305-350 355-400 405-500 505-700

3.

Записаться на приём

Оптимальный и максимальный объём импланта может определить только хирург на очной консультации. Для получения однозначного ответа приходите к нам на консультацию.

clinicaveka.ru

Размеры имплантатов

Выбор размера грудного импланта начинается с пожеланий пациентки относительно конечного объема груди и возможности хирурга достичь этого результата. Все силиконовые материалы для увеличения груди обладают теми или иными параметрами. Важные из них — профиль и размер. Рассмотрим каждый подробнее:

  • Профиль. Это — отношение величины проекции импланта к ширине его основания. Чем больше проекция и чем меньше ширина его основания, тем более высокопрофильным является сам материал. Высокопрофильные, небольшие по размерам грудные импланты молочных желез обычно показаны женщинам с узкой грудной клеткой или более выраженным птозом. Важно понимать, что, чем выше профиль, тем сильнее визуальный эффект увеличения.
  • Размер. Размер грудных имплантов исчисляется, исходя из объема наполнителя. Он может составлять от 120 до 850 куб. см, или миллилитров. Вместе с тем многие хирурги считают использование имплантов больших объемов неоправданным и требующим специальных показаний.

Значимые факторы грудных имплантов

Вопросы формы, текстуры и размера грудного импланта «Ментор» решаются пациентом и врачом совместно, однако последнее слово должно оставаться за профессионалом. Помимо пожеланий пациента, хирург учитывает и другие факторы:

  • Ширину грудной клетки. Она визуально влияет на размер. Для пациентки с узкой грудной клеткой имплант может казаться очень большим, тогда как для женщины с широкой грудной клеткой он визуально практически не увеличит грудь.
  • Размер груди. Он складывается из объема молочной железы. Например, если у вас грудь первого размера, то грудной имплант объемом 200 мл даст вам второй.
  • Форму груди. Грудь двух женщин одинакового типа сложения может сильно различаться по форме. Например, если одна из них родила и кормила ребенка, а вторая — нет.
  • Рост пациентки. Очевидно, что для высоких женщин большой размер грудного импланта будет смотреться более естественно, чем для женщин с низким ростом.

Каждая женщина уникальна и требует индивидуального подхода. Пластический хирург — единственный человек, который сможет объективно оценить вашу фигуру и реально оценить будущие изменения. Только он способен правильно подобрать тот размер грудного импланта, который необходим.

www.clovermed.ru

Увеличение груди — идеальный размер и форма

Цель аугментационной маммопластики состоит в том, чтобы скорректировать размер груди и по возможности «подогнать» его под идеалы пациентки. Однако стоит учитывать то, что форма и объем молочных желез являются индивидуальными параметрами и далеко не всегда соответствуют друг другу.

В моей практике существует много примеров, когда у женщин с одним и тем же размером груди был совершенно разный объем. Следовательно, если в данном вопросе нет никаких стандартов, то в каждом случае должен быть индивидуальный подход.

Результаты до и после увеличения груди, выполненные Яной Кизюн, вы можете посмотреть на страничке Центра пластической хирургии при больнице РАН Вконтакте.

Выбор размера груди

Как показывает опыт, изначально пациентки, которые решаются на увеличение молочных желез, боятся, что грудь будет слишком объемной и неестественной в результате операции. Но после консультации у хирурга, неоднократного просмотра фотографий «до и после»,обсуждения данной темы на форумах с женщинами, которые уже делали маммопластику, пациентки задаются другим вопросом — достаточно ли большой имплант был выбран.

Разумеется, нельзя сказать, что существуют верный или неверныйвыбор при определении будущего размера груди. У каждой женщины есть собственные эстетические идеалы и взгляды касательно того, что способно улучшить ее фигуру. И вероятнее всего, она будет недовольна исходом маммопластики, если в итоге получит не тот размер, который хотела. Как же сделать так, чтобы результат операции соответствовал ожиданиям?

Выполнено эндопротезирование молочных желез с вертикальной мастопексией. Импланты фирмы Polytech 320 ml, анатомической формы. 1 неделя с момента операции

В большинстве случаев человек не способен дать объективную оценку собственной внешности, особенно когда речь заходит о ее серьезных изменениях. Возможно, советы родственников не помогут найти ответы на интересующие вопросы.Этим людям привычен ваш сегодняшний образ, поэтомупопытки изменить себя могут вызвать непринятие в их сознании. Также возможен вариант, что близкие просто не хотят высказывать свое мнение по данному вопросу. Если вы останетесь недовольны результатом операции, они будут чувствовать себя виноватыми в том, что дали вам неверный совет.

В данном случае единственным человеком, способным дать объективную оценку вашей фигуре и реалистично оценить будущие изменения, является пластический хирург.

Любая женщина требует к себе индивидуального подхода. Доктор будет пытаться подобрать максимально подходящий размер груди, и вовсе не обязательно, чтобы он был большим. Ведь красивой грудь можно назвать в том случае, когда она выглядит естественно и соответствует пропорциям фигуры.

Подбор импланта

Я не раз сталкивалась со случаями, когда пациентки не только определялись с тем, какого размера грудь им нужна, но и просили поставить имплант выбранного ими объема. Пообщавшись на форумах и найдя соответствующую информацию в интернете, женщиныприходили к выводу, что вычислили правильный размер импланта. Однако так ли это на самом деле?

Существует множество различных факторов, которые должен учесть хирург для того, чтобы подобрать имплант, подходящий для конкретной пациентки.

  • Ширина грудной клетки. Если у женщины узкая грудная клетка, то имплант объемом 300 мл будет казаться слишком большим, в то же время, как для пациентки с широкой грудной клеткой он может быть маленьким. Данный фактор оказывает большое влияние на зрительное восприятие. Например, женщина с широкой грудной клеткой и размером груди, который выглядит как 3-й, на самом деле имеет 4-й размер.
  • Размер груди. Он определяется путем сложения размера молочных желез и объема выбранного импланта. Если поместить под грудь первого размера имплант объемом 300 мл, то в итоге у пациентки будет 3-й размер. Если поставить аналогичное изделие под грудь 2-го размера, то оно даст уже 4-й размер.
  • Форма груди. Несмотря на одинаковый размер груди у двух женщин, молочные железы у них могут очень разниться по форме.
  • Рост. У высокой женщины имплант большого объема будет смотреться более естественно, чем такое же изделие у низкой пациентки.
  • Эластичность кожи. При слишком упругих тканях молочной железы нельзя поставить большие импланты.

Прогнозирование результата

Современные компьютерные технологии позволяют узнать, как будет выглядеть грудь после проведения аугментационной маммопластики. С их помощью можно, например, увидеть новый бюст в 3D, причем в нескольких вариантах — с имплантами разных размеров. Еще одним способом понять, насколько увеличится грудь и какой она будет, является использование сайзеров. Это наружные имитаторы имплантатов разного объема, которые подкладываются в бюстгальтер. Благодаря им можно оценить эффект, который получится после увеличения груди.

Увеличение груди субмаммарным доступом, импланты Mentor 300 мл, круглой формы

Наглядность очень важна при планировании операции. Я стараюсь использовать все возможные способы для совместного с пациенткой определения будущей формы и размера груди. Такой подход позволяет женщине сделать правильный выбор, а мне — безошибочно воплотить ее пожелания в реальность.

mammoplastika.su

Как выбрать импланты: система

Выбор имплантата — очень важная ступень на пути к достижению эстетически красивого и долгосрочного результата операции по увеличению груди, поэтому не удивительно, что многие девушки задаются вопросом «Как выбрать импланты правильно?». Ответ на вопрос мы раскрываем в этой статье. 

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ С ПОМОЩЬЮ СИСТЕМЫ BODY LOGIC

Cистема Body Logic разработана Деннисом Хаммондом для правильного подбора имплантатов молочных желез. Эта система учитывает пожелания и исходные данные пациентки: диаметр основания, проекцию и объем молочных желез.

В комплект Body Logic входят:
  • рабочий лист;
  • буклет для выбора имплантата;
  • кронциркуль для измерения толщины кожно-жировой складки тела;
  • кронциркуль с логарифмической линейкой.

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ: ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ

Ф.И.О._____________

Возраст___Вес___Рост___Размер лифа до операции___

Ожидаемый результат:

Схематично отображены четыре типа профилей будущей груди. Пациенту должны быть подробно разъяснены особенности этих 4-х типов, от этого будет зависеть выбор того или иного вида имплантатов и будет понятно, как выбрать импланты правильно.

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ ИСХОДЯ ИЗ ЖЕЛАНИЙ ПАЦИЕНТКИ

  • ТИП 1. Пациентка изъявляет желание незначительного увеличения груди, имеющего естественную (каплевидную) форму с небольшой полнотой верхнего склона. Пациентка понимает, что при ее исходных параметрах возможна установка большего по размерам имплантата, но тем не менее настаивает на консервативном увеличении. Хирург должен думать о низкопрофильных имплантатах.
  • ТИП 2. Пациентка желает установить максимально возможные по объему имплантаты, но в тоже время не хочет получить в результате грудь, имеющую неестественный вид, то есть избыточную наполненность верхнего склона. Пациентка не желает, чтобы было заметно, что выполнена операции по увеличению груди. Хирург может выбирать круглые имплантаты среднего профиля или анатомические среднего (высокого профиля).
  • ТИП 3. Пациентка желает большое увеличение груди и не возражает, если при этом грудь будет иметь немного неестественный (ненатуральный) вид, то есть для окружающих будет заметен хорошо наполненный, округленный верхний полюс молочных желез. Хирург выбирает круглые имплантаты выше среднего профиля (средний «плюс») или анатомические имплантаты сверхвысокого профиля.
  • ТИП 4. Пациентка желает увеличения груди максимально возможными по объему имплантатами и понимает, что это создаст абсолютно неестественный вид и для окружающих будет очевидно, что выполнена операция. Хирург использует в данной ситуации круглые имплантаты высокого или сверхвысокого профиля.

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ ПО ИСХОДНЫМ ДАННЫМ ПАЦИЕНТКИ

Что бы понять, как выбрать импланты правильно, хирург должен оценить тургор тканей, так называемый «кожный карман». Это имеет значение в плане оценки реальной возможности заполнения этого «кармана» имплантатом. Итак:

  • УПРУГИЙ — свидетельствует о том, что грудь может иметь небольшое пространство для внедрения имплантатов, которые будут сильно сжиматься и давить на грудную клетку, уменьшая проецирование протезов. В таком случае лучше всего устанавливать имплантаты низкого или среднего профиля.
  • УМЕРЕННЫЙ (СРЕДНИЙ) — свидетельство тому, что кожный карман немного расслаблен, но в тоже время не избыточный. Здесь возможна установка имплантатов среднего или выше среднего профиля.
  • ДРЯБЛЫЙ (СВОБОДНЫЙ) — говорит о заметной потере эластичности и наличии кожного избытка. В данной ситуации показана операция с установкой имплантатов высокого профиля.

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАТНЫ: ДЕЛАЕМ ЗАМЕРЫ

  1. Расстояние от яремной вырезки до соска (Sternal Notch to Nipple — SN-N) — проводится измерительной ленточкой. Оно может варьировать от 16-18см у пациентов невысокого роста, до 19-21см у пациентов высокого роста с небольшим размером груди. Данный параметр имеет значение для оценки симметричности расположения сосков.
  2. Расстояние от середины ключицы до соска (Clavicle to Nipple — C-N) — также определяется измерительной ленточкой. Называется такая линия срединный меридиан.
  3. Ширина основания молочной железы — (Breast Base Width — BBW) определяется с помощью кронциркуля с логарифмической линейкой. Является одним из основных параметров в вопросе «Как выбрать импланты?». В некоторых случаях (широкое межгрудное расстояние — более 3-3,5см), например, у пациентов с тубулярной грудью или узким основанием молочных желез, ширина основания молочной железы может быть увеличена за счет имплантатов. Соответственно, уменьшается до среднестатистических размеров межгрудное расстояние.
  4. Высота груди — (Breast Height — BH) — расстояние от субмаммарной складки до верхней границы молочных желез. Данный параметр имеет значение в выборе высоты анатомических имплантатов.
  5. Медиальный защип (зажим) — (Medial Pinch) — определяется захватом (защипом) кожи с подкожно-жировой клетчаткой между указательным и большим пальцев по условно проведенной оси между 11 и 5 часами воображаемого циферблата. Определяется специальным кронциркулем.
  6. Латеральный защип (зажим) — (Lateral Pinch) — техника измерения такая же, как и при медиальном защипе, по условной оси между 1 и 7 часами. Величины медиального и латерального защипов имеют значение для выбора ширины основания имплантата.
  7. Верхний защип (зажим) — (Upper Pole Pinch) — измерятеся захватом кожи с подкожно-жировой клетчаткой в верхнем полюсе молочной железы в проекции условной оси между 3 и 9 часами. Толщина верхнего защипа имеет значение для выбора способа установки имплантатов — под железу (субгландулярно) или частично под мышцу (субмускулярно). Учитывая, что между двумя пальцами, захватывающими кожу с подкожно-жировой клетчаткой имеется двойной слой тканей, истинное значение толщины тканей будет равно ½ pinch-теста. Например, если pinch-тест равен 2 см, то истинное тканевое покрытие над имплантатом составит половину, то есть 1см. Считается, что если pinch-тест в верхнем полюсе менее или равен 2см., то круглый имплантат может контурировать и, следовательно, верхний его полюс должен быть помещен под мыщцу. По мнению Д.Хаммонда, для поджелезистого расположения анатомических имплантатов достаточно толщины покрытия в ½ см (pinch-тест равен 1 см).
  8. Расстояние от соска до инфрамаммарной (субмаммарной) складки — (Nipple to IFM — N-IFM) — измеряется сантиметровой ленточкой от соска до ИМС (СМС). При небольших размерах груди с хорошим тургором кожи это расстояние составляет 5-6 см. в среднем.
  9. Расстояние от соска до инфрмаммарной складки при растяжении кожи — (Nipple to IFM (stretched)) — определяется при максимальном растяжении кожи груди в нижнем полюсе. По этому тесту можно судить об упругости и эластичности кожи. Если это расстояние более 7-8см., то наряду с эндопротезированием нельзя исключать возможность проведения периареолярной или вертикальной подтяжки груди.
  10. Диаметр ареол — измеряется по вертикальной и горизонтальной оси. Позволяет определить размер ареол, их ассиметрию, необходимость уменьшения диаметра, возможность выполнения периареолярного доступа. Например, при небольших размерах ареол (около 3см.) установка имплантатов, тем более анатомической формы с более когезивным гелем, периареолярным доступом будет представлять определенные трудности для хирурга и приводить к излишней травме окружающих разрез тканей пациента.
  11. Межгрудное расстояние (истинный кливидж) — расстояние между медиальными (внутренними) границами молочных желез. Измеряется сантиметровой ленточкой. У пациентов с небольшой грудью в среднем составляет 3-3,5 см. Данный параметр может превышать 3 и более сантиметров у пациентов с тубулярной грудью или с узким основанием молочной железы. В таких случаях ширина основания будущего имплантата должна быть, соответственно, увеличиваться на величину ½ разницы истинного и желаемого кливиджа (но не менее 3 см). Например, у пациентки истинный кливидж составляет 5см. В таком случае, к выбранной ширине (см. ниже) будущего имплантата нужно прибавить ½ разницы истинного (5см) и желаемого кливиджа (3см), то есть половину от 2-х (1см).

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ: НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

При заполнении этого раздела «Наблюдения» рабочего листа хирург отмечает все особенности строения молочных желез, грудной клетки, имеющуюся ассиметрию и т.п.

Форма груди: — тубулярная, круглая, коническая, широкая, узкая и др.

Исследования груди — определяется наличие каких либо образований, уплотнений, рубцов и прочее.

Объем груди (предположительно) Правая_____________Левая_____________

Разница_____________

Ассиметрия : Грудная клетка_____________Грудь_____________

Уровень соска_____________

Субмаммарная складка_____________

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ: ПЛАНИРОВАНИЕ ОПЕРАЦИИ

Вид операции: — что планируется хирургом — аугментация (увеличение), ревизия или реконструкция.

Планируемая дата операции:_____________

Планируемое изменение уровня субмаммарной складки: подъем, понижение или остается без изменений.

Предпочтительный размер: Объем_____________

Профиль:_____________Ширина основания груди (измеренная кронциркулем с логарифмической линейкой) — BBW_____________

Доступ: Субмаммарный, периареолярный, подмышечный, другое (отмечается нужное).

Расположение импланата: субпекторально, субгландулярно (под железу), субфасциально (отмечается нужное).

Основание имплантата: (базовая щирина)_____________(определяется по формуле: ширина основания груди — (минус) ½ толщины складки медиального полюса — (минус) ½ толщины складки латерального полюса.

ВИДЫ ИМПЛАНТОВ

Тип имплантата:

  • круглый;
  • каплевидный (анатомический).

КАК ВЫБРАТЬ КРУГЛЫЕ ИМПЛАНТЫ

  1. Выбирается гель — у Ментора когезив I (самый мягкий гель) или Когезив II (более плотный гель). Аналогичный Когезиву II — у Мак Ган круглые импланты с Soft Touch гелем). Круглые имплантаты с более плотным гелем предпочтительнее устанавливать пациентам со слабо развитой подкожно-жировой клетчаткой и тканью молочной железы, то есть когда существует опасность появления «волн» (ряби) из-за мягкости геля.
  2. Выбирается профиль: у Ментора — средний, средний «плюс», высокий, сверхвысокий.

КАК ВЫБРАТЬ АНАТОМИЧЕСКИЕ ИМПЛАНТЫ

Выбирается по 3-м основным параметрам:

  • ширина;
  • высота;
  • профиль (проекции).

У Ментора 5 типов каплевидных имплантатов. У Мак Ган (бывшая корпорация Инамед, затем Аллерган) — аналогичные имплантаты системы «Матрица». См. сравнительную таблицу каплевидных имплантатов этих 2х фирм.

При выборе круглых имплантов за основной параметр могут браться как базовая ширина имплантатов, так и объем и проекция. Чтобы понять, как выбрать импланты, Д.Хаммонд предлагает следующий алгоритм.

Так, например, выбрав после соответствующих измерений базовую ширину имплантата, следующим шагом будет выбор объема и проекции (или наоборот).

Понятно, что интервал в выборе ширины импланта в пределах 5-6 мм вполне допустим, так как каждый хирург может по разному измерить основание молочной железы или толщину покрывающих тканей (pinch-тест).

Многие хирурги при выборе имплантов ориентируются на объем, как основной параметр, тогда следующими шагами будут выбор соответствующей базовой ширины и проекции (или наоборот).

При выборе каплевидных имплантатов, кроме ширины, объема и проекции учитывается и высота будущего протеза, которая подбирается соответственно высоте груди пациентки. Для этого и существуют анатомические имплантаты полной, средней и низкой высоты (см. сравнительную таблицу имплантатов на примере фирм Ментор и Мак Ган).

КАК ВЫБРАТЬ ИМПЛАНТЫ С ПОМОЩЬЮ ДРУГИХ СПОСОБОВ

Несмотря на кажущуюся сложность системы «Body Logic», на самом деле у опытного хирурга процесс измерения параметров пациента и выбора соответствующего имплантата занимает не более 15-20 мин. Наличие сайзеров (имплантатов для примерки) значительно облегчит эту задачу и поможет пациентке оценить размер и форму будущей груди.

Безусловно, существует множество других способов выбора имплантатов, предложенными различными авторами (например, схема доктора Теббеттса и Пер Хедена и даже разработанные для этого компьютерная программа доктора Стана). А многие хирурги наоборот, полагаются только на свой опыт, глазомер и интуицию, и наверняка, имеют очень неплохие результаты. В пластической хирургии не может существовать определенных догм. Прав тот, у кого прекрасные и долгосрочные стабильные результаты. А уж как он этого добивается — вопрос второй.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ УВЕЛИЧЕНИЯ ГРУДИ

Конечно, выбор имплантатов лишь одна изступеней к достижению эстетически красивого и долгосрочного результата. Не менее важным шагом к достижению успеха будут предоперационная маркировка, выбор операционного доступа и способа установки имплантатов, техника операции маммопластика и ведение пациента в послеоперационном периоде. Но это уже тема отдельного разговора. В заключении, с целью подтверждения вышесказанного, посчитал необходимым разместить несколько рисунков, отображающих наиболее часто встречающиеся проблемы и осложнения после операции по увеличению груди имплантами.

Рис А. Snoopy или Waterfall. То есть эффект сползания (стекания) ткани железы, возникает в результате субмускулярного расположения имплантата у пациента с изначальным гландулярным птозом.

Рис В. Doubble-bubble (двойной пузырь) возникает как при подмышечной, так и поджелезистой установке имплантатов и при смещении субмамарной складки ниже своего уровня. Но при этом не была расправлена (рассечена) и перераспределена ткань железы над имплантатом в нижнем полюсе. Такие проблемы возникают чаще у пациентов с констриктивным (коротким, сжатым) нижним полюсом молочной железы, Например, у пациентов с тубулярной грудью.

Bottoming out. Избыточное опущение нижнего полюса молочной железы вместе с имплантатом. Чаще возникает при субгландулярной (поджелезистой) установке достаточно больших по объему имплантатов в совокупности с чрезмерным опущением (разрушением) субмаммарной складки.

Ball in sock («мяч в носке»). Возникает чаще при поджелезистой установке достаточно больших по объему имплантатов у пациентов, имеющих изначально и без того «немаленькую» грудь и сниженный тургор тканей железы. Со временем, грудь вместе с имплантатами прогрессивно опускается относительно субмаммарной складки.

(Рисунки из статьи C. De. Lorenzi Characteristics of and Basic Technique for Cogesive Gel Implants — J. Innovations in Plastic Surgery. Vol.1, N3, 2007).

Выбрав опытного и профессионального пластического хирурга, Вы максимально снизите риск вызникновения осложнений после операции. Обратившись к пластическому хирургу клиники эстетической хирургии «Абриелль», Вас больше не будет волновать вопрос «Как выбрать импланты правильно». Специалисты нашей клиники давно зарекомендовали себя, как одни из лучших в маммопластике.

Если у Вас еще остались вопросы после прочтения статьи о том, как выбрать импланты, звоните и записывайтесь на консультацию к пластическоум хирургу по телефонам клиники: 8 (812) 677-69-30 и 8 (921) 99-22-335.

abriell.ru

Пластическая хирургия, Греция, оррекция мужского тела

Как правильно выбрать размер импланта: эстетический аспект пластической хирургии по увеличению груди

Операция по увеличению груди дает женщине возможность выбрать размер будущей груди, по ее мнению улучшающий внешность и способный повысить самооценку. Однако некоторые из женщин после проведения операции по увеличению груди меняют свое мнение по поводу идеального размера и просят сделать повторную операцию. А ведь дополнительная операция это дополнительный риск. Поэтому пластические хирурги всегда пытаются найти способ помочь женщинам сделать правильный выбор размера до операции.

Одно из последних исследований, основанное на 1350 случаях увеличения груди, проведенное в США, показало, что большинство женщин оставалось довольно размерами новой груди, в то время как 34% хотели изменить полученный результат в основном по причине того, что выбрали имплант слишком большого размера.

Здесь стоит отметить, что импланты слишком большого размера могут сформировать дисгармонию в общем образе между телом и грудью. Если женщина настаивает на слишком больших для своего телосложения имплантах, хирург должен серьезно задуматься стоит ли ему проводить такую операцию.

Несмотря на то, что существует многообразие методов выбора имплантов подходящего размера, хирурги продолжают считать, что диаметр основания является ключевым параметром в определении размера имплантов. Обычно после проведения измерений я показываю кандидатке сформированный шаблон и объясняю, какой размер для нее подходит лучше всего.

Такая процедура позволяет пациентке понять, что имплант больших, чем необходимо размеров не подходит для ее груди. В целом на сегодняшний день у нас есть возможность выбирать импланты больших размеров, чем в 70-80-е годы ввиду изменения соматипа женщин, а именно того, что в настоящее время женщины стали выше, чем 30 лет назад, и объем их грудной клетки увеличился.

 

Каким образом женщина может изучить все интересующие ее параметры относительно размера имплантов до проведения операции по увеличению груди.

  1. С самого начала Вы должны быть откровенны и открыты в разговоре с пластическим хирургом о размере силиконовых имплантов.
  2. Рекомендуется выбрать фотографии груди из журналов, являющейся идеальной по Вашему мнению, и показать их пластическому хирургу для начала обсуждения интересующего Вас размера имплантов. Однако это должны быть фотографии женщин с аналогичным Вашему строением тела.
  3. Ошибочно пытаться определить размер импланта основываясь на размере бюстгальтера. Размеры различаются в зависимости от вида импланта и компании-производителя (Размер бюстгальтера).
  4. Процедура, которой следует г-н Капоситас для выбора размера имплантов:
    • Вы должны принести с собой боди или надеть блузку, обтягивающую Вашу грудь. Это поможет нам в выборе размера импланта.
    • В нашем медицинском кабинете имеется большая гамма силиконовых имплантов всех размеров (компания Ментор: когезивные силиконовые: I, II, каплевидные, высокий профиль, средний профиль, низкий профиль).
    • Пожелания женщины относительно размеров играют немаловажную роль.
    • Врач измеряет расстояние от соска до яремной выемки груди, а также толщину складки мягких тканей Вашей молочной железы ниже соска, в верхнем и нижнем полюсе, в медиальной и латеральной частях. Далее необходимо измерить размеры грудной клетки женщины (телосложение – соотношение размера грудной клетки с ростом).
    • Затем измеряется расстояние от ареолы до планируемого нового положения подгрудной складки (воображаемая линия под грудью).
    • Начинаем подбирать размер имплантов, помещая их под боди или блузку, чтобы врач, а также пациентка могли понять, как будет выглядеть новая грудь в результате. Стоит отметить, что фотографии, выбранные пациенткой и просмотренные вместе с врачом, помогают определить, к какому размеру склоняется женщина. Чаще всего мы приходим к выбору определенного диапазона размеров (например: 250-275 сс), отмечаем параметры в анамнезе и в день операции, основываясь на применяемой нами технике (с точностью в измерениях) и пожеланиях женщины, окончательно определяем размер, который придаст наиболее естественный вид груди, сохраняя ее мягкость при тактильном контакте, а также сделает изменения незаметными для других.
    • Компьютерное моделирование оказывает значительную помощь, но опыт хирурга играет определяющую роль.
  5.  Ваши ожидания должны быть реалистичными. Не думайте, что самый большой размер всегда является самым лучшим. Большие по размеру импланты не только нарушают пропорции тела, но и приводят к обвисанию и ухудшению внешнего вида груди в дальнейшем.

Самым лучшим решением является выбор имплантов, гармонично сочетающихся с формами Вашего тела. У женщин, предпочитающих импланты меньших размеров, в кратчайшее после операции время и при длительном наблюдении отмечается более правильное соотношение груди к телу, чем ту тех, которые выбирают импланты больших размеров.
 

 

    

   

24 Open communication
      +30 210 6401004

Капоситас на ТВ
Капоситас на ТВ

 

Photos before -after

 

Kapositas channel
Watch on our channel

 

 

Kapositas on CNN

Editorial

 

 

www.kapositas.ru

Как подобрать импланты для увеличивающей маммопластики?

Как правило, женщины, намеренные увеличить грудь хирургическим путем, проходят две психологические стадии выбора размера. Сначала они озабочены тем, что новый бюст будет слишком большим и ненатуральным. Однако после просмотра примеров работ на консультации у хирурга или общения на форумах с представительницами прекрасного пола, которые уже сделали данную операцию, пациентки задумываются о прямо противоположном — не слишком ли «скромным» будет эффект.

Важность выбора и возможные последствия

Разумеется, нет никаких четких правил, когда речь идет об определении будущего размера груди. У каждой женщины свой вкус и свое видение относительно того, какие молочные железы сделают ее образ безупречным. Зачастую, если в результате маммопластики пациентка не получает размер своей мечты, она остается недовольной. Однако бывает и так, что после установки импланта желаемого объема представление конкретной женщины о своей «идеальной» груди сильно меняется. Нередко это становится причиной повторного хирургического вмешательства. Специалисты в области эстетической медицины знают о возможных неприятных последствиях, поэтому всячески стараются помочь пациенткам подобрать оптимальные по размеру и форме эндопротезы.

К кому обратиться за советом?

Одной из особенностей человеческой психики является то, что он не способен здраво оценивать себя, свою внешность. Вдвойне непросто быть объективным, когда предстоит пережить серьезное преображение. Возможно, пациентке нравится, как выглядит ее подруга с грудью четвертого размера, но подойдет ли такая именно ей? Где найти правильный ответ на этот вопрос, с кем посоветоваться?

Прислушиваться к мнениям друзей и родственников лучше не стоит. Они привыкли к уже существующему образу конкретной женщины и могут отреагировать на попытки что-либо в нем изменить неприятием.

Даже если кто-то из них имеет определенное мнение, человек может попросту не рискнуть его высказать, опасаясь, что в случае неудовлетворенности результатом операции женщина сочтет его виновным. Особенно это касается мужей и бойфрендов. В подобной ситуации только пластический хирург способен непредвзято оценить фигуру пациентки, а также ее идею относительно коррекции.

Каждая женщина имеет определенные анатомические особенности и потому нуждается в индивидуальном подходе. Задача врача состоит в том, чтоб подобрать максимально подходящий именно ей имплант. Красивая грудь — это не всегда большая грудь. Она должна быть пышной, наполненной, но при этом естественной, пропорциональной телу, а не искусственной, «силиконовой».

Секрет успеха — в деталях

С одной категорией пациенток пластических хирургов мы разобрались. Есть и другая. Некоторые женщины заранее определяются с желаемым размером груди (что само по себе довольно хорошо) и поэтому настаивают на установке выбранного ими импланта. Они ошибочно полагают, что подобные решения можно принимать, основываясь на информации, полученной на форумах и из прочих сомнительных источников. Конечно, приглянувшийся эндопротез мог существенно улучшить фигуру не одной женщины. Но подойдет ли он конкретно этой? Чтобы ответить на данный вопрос нужно провести соответствующие замеры.

Комментирует Валерий Стайсупов

Чтобы подобрать ипмлант, я использую штангенциркуль. С его помощью можно проводить максимально точные измерения. Это очень важно, поскольку разница между моделями эндопротезов может составлять всего несколько миллиметров. При установке круглых имплантов — я предпочитаю работать именно с ними — необходимо учитывать всего 2 параметра: ширину основания и проекцию. Одинаковые по объему эндопртоезы могут сильно отличаться друг от друга. Один из них широкий и плоский, а другой — узкий, но высокий. Внешний вид будущей груди зависит не только от объема, но и от этих деталей.

При проведении операции по установки грудных имплантов обязательно должны учитываться анатомические особенности конкретной пациентки. Ниже мы рассмотрим подробнее каждую из них.

  • Ширина грудной клетки

Если у женщины узкая грудная клетка, эндопротез объемом 300 мл будет казаться огромным. При установке такого же эндопротеза представительнице прекрасного пола с широкой грудной клеткой ее бюст зрительно практически не увеличится. Данная особенность обязательно должна учитываться.

Комментирует Валерий Стайсупов

В данном случае большое значение имеет ширина импланта. Именно за счет нее хирурги регулируют расстояние между молочными железами. Разумеется, если грудная клетка узкая, врач не может установить пациентке два широких эндопротеза, они попросту не поместятся. И наоборот, если грудная клетка широкая, то не получится добиться привлекательного межгрудного расстояния посредством применения маленьких имплантов.

Имплант объемом 300 мл при помещении под грудь первого размера в результате даст третий. Если установить его под молочную железу второго размера — получит уже четвертый.

Молочные железы двух женщин похожего телосложения, даже если они носят бюстгальтеры одного размера, могут значительно отличаться по форме. Одна из них, к примеру, родила и выкормила нескольких детей, поэтому ее грудь подверглась птозу, а у другой — все в порядке.

Разумеется, если установить крупный имплант высокой женщине, результат будет естественным. А вот миниатюрным пациенткам такой вариант может не подойти.

Комментирует Валей Стайсупов

Так как одинаковые по объему импланты могут иметь разную ширину и проекцию, у высокой и низкой пациентки в результате операции может быть один и тот же размер груди, но визуально молочные железы будут отличаться.

  • Эластичность кожи

Чрезмерно упругие ткани молочной железы делают невозможной установку больших имплантов.

  • Изгиб грудной клетки

Даже такой нюанс как изгиб грудной клетки имеет значение при выборе формы и размера эндопротезов.

Из всего вышесказанного следует, что выбор импланта является самым важный этапом операции по увеличению груди. Подходить к этому стоит со всей серьезностью, поскольку в противном случае пациентке может понадобиться повторная операция. Лучший способ добиться желаемого результата и избежать неприятных последствий — прислушаться к советам пластического хирурга, поскольку никто не разбирается в данном вопросе лучше него.

plastinform.ru


Смотрите также