Как выбрать дату родов при кесаревом сечении


Дата кесарева сечения и судьба. Выбор даты кесарева сечения

Можно ли выбрать хорошую судьбу для будущего ребенка при плановом кесарево? Как выбрать дату операции кесарева сечения для удачных родов, здоровья ребенка и его удачи в жизни? Какие существуют методы расчета даты кесарева сечения? Об этом читайте в статье.
  1. Хороший гороскоп для ребенка и влияние выбора даты рождения.
  2. Как делается выбор даты кесарева сечения для хорошей судьбы и удачи?
  3. Какие приоритеты при выборе карты судьбы будущего ребенка?
  4. Как заказать консультацию по выбору даты рождения ребенка?
  5. Стоимость консультации.

В мире проводится много операций кесарева сечения и в последнее время прослеживается тенденция к увеличению процента родов хирургическим путем.

Показаний для кесарева сечения много. Это и здоровье ребенка, и проблемы, которые возникли во время беременности, и изначальное здоровье будущей мамы. Позиция медицины заключается в том, что оптимальное количество кесаревых сечений – это 10-15% от всех родов в любой стране. Но есть страны, и их много, где этот показатель сильно увеличен. Так например, в Бразилии около 56% всех родов проводится хирургическим путем, Египет - 51%, Италия - 38% и т. д.

И такой большой процент кесарево сечения не всегда из-за медицинских показаний. С одной стороны это выгодно врачам, которые могут заранее планировать рождение ребенка через назначения даты, а не в экстренном порядке. Второй момент – это и большой бизнес. Но также есть такие моменты, когда женщины боятся боли и считают операцию менее травматичной, для других большую роль играет красота женского тела.


Теперь посмотрим в сторону Китая относительно родов путем кесарева сечения. Он не на первых позициях по этому показателю – только 25% в стране связаны с хирургическим вмешательством. Но они на первом месте по количеству необязательных процедур. И это связано с тем, что родители хотят выбрать дату рождения ребенка. На это влияют местные культурные традиции, а если конкретно, то это китайский гороскоп Ба цзы (4 Столпа Судьбы и Удачи). Это тот потенциал, который дается человеку от рождения и его изменить нельзя. Поэтому правильная дата рождения очень важна. Ведь дата рождения человека определяет будет человек успешным, богатым, счастливым, здоровым или будут проблемы в определенных областях жизни. Для выбора даты кесарева сечения обращаются к консультанту по натальной карте ба цзы и фен шуй (здесь конечно же имеется ввиду плановая операция).

Кроме китайской астрологии для расчета даты кесарева сечения, также могут использоваться другие методики – западная астрология, нумерология, зодиакальный гороскоп, карты таро, натальная карта, лунный календарь, даты фазы луны и другие. Также анализируется как месяц даты кесарева (январь, февраль, март, апрель, май, июнь, июль, август, сентябрь, ноябрь, декабрь) взаимодействует с годом рождения и на что это будет влиять.

Как делается выбор даты кесарева сечения для хорошей судьбы и удачи?

  1. Всегда лучше планировать рождение ребенка начиная с зачатия. Это позволит выбрать хороший год для беременности, благоприятный год и месяц для самого процесса рождения для женщины, избежать конфликта знаков года и месяца в карте ребенка. Также можно с определенной вероятностью планировать пол ребенка.
    Если изначально беременность не планировалась с помощью консультанта ба цзы, то конечно же могут возникать моменты на которые не всегда можно воздействовать даже выбором даты кесарева сечения.
  2. Это конечно же промежуток времени, который устанавливается доктором, когда возможна хирургическая процедура. И под нее приходится подстраиваться, что также ограничивает действия консультанта при выборе даты кесарева сечения.
  3. Дата кесарева сечения должна быть благоприятной по карте судьбы женщины, чтобы роды прошли успешно (самое главной, чтобы дата не была конфликтной).
  4. Из имеющегося промежутка дат консультант должен выбрать наилучшую для судьбы будущего ребенка. Если мы можем выбрать конкретный день и время рождения (промежуток времени в 2 часа), то можем полностью увидеть карту судьбы будущего ребенка и его предполагаемую судьбу и жизненный путь. Карта судьбы и удачи Ба цзы – это 8 иероглифов, которые определяются датой и местом рождения человека.
    Обычно первое на что смотрится – это область здоровья ребенка в карте судьбы. Дальше, чтобы было наименьшее число конфликтов в карте, а также в 10-летних циклах удачи (бывает такое, что у человека хорошая изначальная карта судьбы, но вот 10-летние циклы могут вредить). Но идеальную карту судьбы все равно трудно составить даже по выбору даты кесарева сечения. 8 иероглифов представляют разные области жизни человека и трудно чтобы все они были в выигрыше.
    Но все же, если изначальная карта судьбы будет удачная, то даже неблагоприятные периоды человек будет проходить легче, и ему будет больше способствовать удача в жизни.
Все эти мероприятия помогут выбрать лучшую судьбу для Вашего будущего ребенка.

Какие приоритеты при выборе даты кесарева?

При выборе хорошей даты рождения детей нужно стремиться до максимально благоприятной изначальной карты, которая будут определять общую удачу и потенциал человека в жизни. В зависимости от этого все предлагаемые даты будут делиться на группы.

  1. В изначальной натальной карте не должно быть конфликтов между элементами карты. Потому что в случае конфликтов в карте судьбы они будут отрицательно влиять на разные сферы жизни (зависит между какими элементами возникает конфликт) и присутствовать в жизни человека на протяжении всей жизни. Правда бывают ситуации, когда они могут смягчаться слияниями в самой карте (лучший вариант) или в отдельные 10-летки и года (менее благоприятный вариант). Отсутствие плохой удачи в изначальной карте судьбы – это уже хороший результат.
  2. Улучшить первый вариант могут удачные слияния в натальной карте ребенка. Слияния бывают между тремя и двумя знаками. Тройное слияние указывает на очень сильную удачу к тем сферам жизни человека, знаки которых участвуют в слиянии. Они также указывают на большую вероятность талантов у человека, по сравнению с простой картой. Поэтому, второй важной задачей при выборе даты кесарева, будет подбор карты судьбы с хорошими слияниями энергий в карте.
  3. Посмотреть как будут проходить 10-летние циклы удачи при той или иной дате рождения. Здесь стоит отметить, что у любого человека хотя бы одна 10-летка будет не самой благоприятной. Здесь нужно стремиться чтобы таких конфликтных 10-леток было меньше и к меньшему количеству сфер жизни.
Если выбранные даты соответствую этим пунктам, то это указывается. Конкретных расшифровок карты не дается потому, что предлагаемых дат может быть много и не реально дать анализ всем картам. Но расшифровку карты ребенка можно заказать после его рождения.

Если по разным причинам не соблюдаются первые пункты (не планировалась беременность с помощью консультанта – гороскоп зачатия ребенка; и/или есть конфликт между годом рождения и месяцем рождения; есть ограничения при выборе дат установленное врачами; и другие), то в этом случает выбираются даты с минимальными конфликтами в карте. В этом случае будет указано к какой области карты (жизни) есть конфликт, чтобы человек мог выбрать ту или иную дату кесарева.

Для выбранных дат кесарева сечения указывается рейтинг благоприятности относительно других дат. Например, если возле даты стоит +5, то это указывает на самый высокий уровень благоприятности среди выбранных дат. Поэтому такие даты и нужно выбирать.

Как заказать консультацию по выбору даты рождения ребенка?

Все консультации сохраняются в базе данных сайта и доступны Вам в Личном кабинете. Поэтому для любой консультации нужно сначала зарегистрироваться на сайте. Потом заходите в Личный кабинет и добавляете свои данные рождения (очень желательно с точным часом рождения). При заказе консультации по выборе даты кесарева сечения для максимально хорошей судьбы будущего ребенка нужно указать:

  1. Место родов (страна, город, областной центр).
  2. Пол будущего ребенка.
  3. Какие причины кесарева сечения (по каким показаниям или по своему желанию).
  4. Дата зачатия ребенка (примерная или точная). На какую дату врачи ставят ПДР (предварительную дату рождения).
  5. В какие дни возможно проведение операции по указанию врачей? В какое время проводятся операции и можно ли выбрать время до обеда или после обеда? Возможно ли проведение операции кесарева сечения в выходные дни?

Стоимость консультации выбора даты кесарева сечения по натальной карте судьбы?

В цену консультации входит предоставление вариантов дат для хорошей судьбы ребенка, а также анализ карты женщины для проведения операции.

Стоимость – от 80 евро

Закажите консультацию выбора даты кесарева сечения для лучшей судьбы Вашего ребенка.

24-fengshui.com

11 советов для тех, кому предстоит плановое кесарево сечение

Статья с просторов нэта. Расскажимте как на самом деле было и что нужно!

Ты готовишься к кесарева сечению и не знаешь, что тебе делать и как реагировать? Какие бы причины не заставили тебя сделать операцию (боязнь боли, невозможность рожать естественным путем и другие) ты должна знать все об этом. Наши советы помогут тебе прояснить ситуацию и быть готовой к операции.

1. Подготовка к кесарева сечению дома

За два дня перед процедурой начни подготовку. Уже дома сотри лак с ногтей! Почему? По цвету ногтей врач, обычно анестезиолог видит — пробегает ли операция правильно. Очисти от волос линию бикини, там будет делаться надрез. Забудь также о бижутерии. В больнице ты можешь ее только потерять. Во время кесарева сечения, так как во время других серьезных операций нельзя носить на себе колец, сережек или тем более часов или браслетов.

2. Собери все необходимое

После кесарева сечения ты останешься в больнице около 4-5 дней. Поэтому собери все, что тебе может пригодиться за этот период. Вот список нужных предметов:

  • Документы
  • Средства гигиены и косметика
  • Телефон
  • Ночная рубашка, белье, носки, тапочки
  • Удобный лифчик
  • Поглощающий пояс
  • Закуски, фрукты, крекеры, орехи
  • Книга-советчик на тему ухода за новорожденным
  • Часы
  • Одежда, в которой будешь возвращаться домой
  • Одежда и предметы первой необходимости для ребенка

3. День перед кесаревым сечением

Обычно для такой операции беременная приезжает в больницу в тот же день с утра. Но будь готова к тому, что тебе придется приехать туда на день раньше, чтобы сделать все необходимые анализы. Хотя это на один день дольше — постарайся сохранить положительный настрой. В этот день ты должна познакомиться со специалистами, которые будут участвовать в операции, и увидеть место проведения. Попробуй подружиться с медсестрами и акушерками. Благодаря этому ты освоишься с окружением, и тебе станет легче. Проведи этот день, читая или гуляя по больничному коридору. Чем больше ты будешь настраивать себя на позитив, тем легче все пройдет на следующий день.

4. Еда до операции

В последний раз ты должна поесть не менее, чем за 8 часов до операции. Это должна быть легкая пища, не жирная, без специй, не соленая. Помни, что за во время последних 8 часов перед процедурой ты не можешь пить даже не газированную воду!

5. Одежда

Хотя, наверное, ты возьмешь в больницу свою ночную рубашку или две, лучше попроси больничную. Благодаря этому ты не оставишь кровавых пятен на собственном наряде. Больничная одежда, хотя может мало элегантная, но выстиранная, свежая и что самое важное — ты можешь измазать ее вдоволь. Помни, что в этот день нельзя одевать под рубашку бюстгальтер.

6. Медицинские процедуры в день операции

Во время операции ты обязательно будешь под наркозом. А вот как именно решать только тебе. Есть два варианта: либо тебя обезболят только в месте операции и закроют по плечи ширмой, тогда ты сможешь следить за ходом операции, либо же ты заснешь под общим наркозом. Перед этим обязательно проконсультируйся с врачом и подпиши необходимые бумаги.

7. Первые сутки после операции

Лучше, чтобы первые 8 часов ты просто лежала и отдыхала. Даже если в это время ты не будешь кормить малыша – ничего страшного. Если операция проходила под общим наркозом, лучше лежи ровно и не крути головой, иначе это может вызвать головную боль.

Хорошо, если через 8 часов ты попробуешь встать. Попроси о помощи акушерку, самой тебе будет трудно. Ты получишь дополнительные болеутоляющие лекарства. Несмотря на это ты сможешь кормить ребенка грудью.

8. Первый поход в туалет

Если ты чувствуешь нажим на пузырь или жар внизу живота, то, не сомневаясь, иди в туалет. Ты можешь попросить о помощи медсестру. Важно, чтобы ты естественно начала отдавать мочу. Ты можешь деликатно опрыскать мочеиспускательный канал прохладной водой или открыть кран. Шум воды может очень помочь, так как он действует расслабляющее.

9.Двигайся

Помни, что чем больше ты будешь гулять, тем быстрее ты вернешься к форме. Самое важное в это время — введение в действие твоего желудочно-кишечного тракта. В стоячей позиции легче работает кишечник. Свое «возвращение» к форме ты почувствуешь по газах. Если их станет больше, это будет сигнал, что организм справляется с ситуацией.

10. Вторые сутки после кесарева сечения

Только теперь ты можешь поесть. Воду и сухари или густой суп. После 24 часов с момента операции тебе сделают перевязку. Если раньше ты намочила повязку во время мытья, скажи об этом медсестре. Тогда ее заменят раньше.

Чтобы кишечник лучше работал нужно есть клетчатку. Возьми с собой в больницу натуральные зерновые хлопья, сушеные сливы или абрикосы. Перед тем, как все это есть лучше спросить разрешения у врача.

11. А что дальше?

Рану после операции необходимо промывать. Лучше делать это спиртом. Ежедневно хорошо осматривай разрез и держи его в чистоте. Какая-нибудь краснота, жидкость или гной должны стать поводом немедленного визита к врачу.

www.baby.ru

ЭКО и кесарево сечение. Как составить гороскоп рождения ребенка

Содержание:

Мы привыкли к обобщенным гороскопам по знакам Зодиака, в которые большинство заглядывает в качестве развлечения, и не задумываемся, что настоящая работа астролога — это индивидуальные гороскопы. Составляются они обычно "постфактум", но одни из самых востребованных консультация астролога — выбор времени рождения ребенка, если предстоит операция кесарева сечения, и момента для ЭКО, если женщина прибегает к искусственному оплодотворению. Рассказывает астролог Татьяна Борщ.

Неудачные попытки ЭКО и астрология

В наше время многие женщины, которым не удается забеременеть естественным путем, используют искусственное оплодотворение. Но часто их попытки оказываются неудачными — потому что совершаются в неудачное для женщины время.

Бывает время, вообще не подходящее для подобных мероприятий, когда искусственное оплодотворение в принципе маловероятно. Астрологам эти периоды хорошо известны — это периоды ретроградного Меркурия, их в году бывает четыре.

А бывает время неудачное для конкретного человека. То есть, с точки зрения астрологии, у него не может быть в этот период беременности. Это время, когда матка не готова дать начало новой жизни и попытка сделать ЭКО — это как зимой посеять семя в мерзлую землю.

Женщин, которые хотят ребенка, можно понять — дети великое счастье, и очень многие не мыслят семьи без детей. Когда время для зачатия или ЭКО выбирает астролог, он, конечно, делает это намного лучше, чем врач, потому что только у него есть тот единственный инструмент, который может определить — хорошее это время для человека или плохое.

Конечно же, астролог не дает стопроцентной гарантии, но, тем не менее, результат у него выше, чем у врачей. В разы выше. Однако есть ситуации, когда женщина вообще не может иметь детей. Так, в индивидуальном гороскопе одной моей клиентки, которая потерпела несколько неудач с ЭКО, есть совершенно четкое указание — она будет воспитывать приемного ребенка. И это принесет ей счастье.

Когда астролог сталкивается с такими ситуациями, он должен прямо сказать о проблеме клиенту, хотя говорить об этом тяжело и неприятно. Многие воспринимают такую информацию очень болезненно, но некоторые относятся с пониманием. Всем хочется иметь своих детей, но если их нет?

С ЭКО связана еще одна важная вещь. Время оплодотворения также играет огромную роль, но это, наверное, главная тайна рождения. Истинное время зачатия не знает никто — врачи говорят, что оно может колебаться до двух дней. Его невозможно узнать, и точный гороскоп зачатия построить невозможно.

Поэтому при ЭКО я высчитываю время, когда врачи соединяют женскую и мужскую клетки, а потом время, когда этот крохотный эмбрион будет внесен в лоно матери. Иногда это вечер, когда врачи не работают, и мать договаривается с врачами. Врачи, к сожалению, часто не считаются с астрологией, и в этом случае хочется напомнить им слова Гиппократа "Врач, не знающий астрологию, скорее, дурак, чем врач". В давние времена все врачи знали астрологию.

Как выбрать время рождения ребенка при кесаревом сечении

Есть еще одна ситуация, тоже связанная с рождением детей — кесарево сечение. Время рождения играет огромную роль в формировании характера ребенка. Именно время, день, место рождения определяют характер, а, следовательно, и судьбу человека. С точки зрения астрологии судьба — это не что иное, как развертывание характера во времени. И если мать обращается за консультацией к астрологу с просьбой выбрать день и время для кесарева сечения, ребенок появляется на свет божий уже не случайно.

Таких детей у меня много. Дети, которые родились в выбранное время, отличаются от своих сверстников — они живые, красивые, умные, может быть, более удачливые, потому что было выбрано максимально удачное время для их появления на свет.

Но астролог не столь свободен, как это может показаться. В случае планирования кесарева сечения ему дается небольшой интервал — неделя или, может быть, дней десять — в котором он должен выбрать подходящее время. А в эти десять дней существует определенное расположение планет, которое не может измениться.

Когда приходят будущие родители и просят подобрать лучшее время для рождения ребенка, я обычно даю на выбор несколько вариантов и говорю, каким в каждом случае будет характер будущего ребенка.

Допустим, должна родиться девочка. Я привожу родителям возможные варианты. Первый — будет мужней женой, очень семейной женщиной, зависимой от мужа, и у нее будет хороший муж и очень хорошая семья. Вариант второй — она сама сделает свою судьбу, сама будет всеми командовать и управлять, будет очень активной и яркой. Но это немножко мужские данные, что не очень хорошо для семейной жизни.

Родители долго думали и выбрали вариант, в котором дочь будет сама всем руководить. Сейчас этой девочке шесть лет, она управляет всем домом, своими родителями, своими приятельницами в детском садике. Практически с рождения было видно, что этот маленький человечек — будущий лидер.

Я давно этим занимаюсь, и есть семья, в которой уже три девочки родились в точно указанное время. Роды проходили в Германии, а там врачи очень скрупулезно относятся ко времени рождения. Им сказали — в 10:05, значит, они и вытащат ребенка ровно в 10:05. Девочки уже подросли и, когда я с ними встречаюсь, то просто поражаюсь — они потрясающие! Такие яркие, умненькие, красивые.

К астрологу есть смысл обращаться, и тогда, когда женщину приходится стимулировать, допустим, у нее нет схваток и она сильно "перехаживает". Выбираешь день, когда ее стимулируют, говоришь с врачом, сколько ей времени нужно, и бывает, все идеально получается.

Время рождения ребенка предопределено свыше

Но астрологу позволительно обсуждать время рождения, только в том случае, если мать не может родить обычным способом, если необходимо медицинское вмешательство. Мы никогда не вмешиваемся, если мама может родить сама. Это недопустимо. Бог лучше знает, когда ребенок должен появиться на свет.

Бывает, сверху считают, что ребенку с таким характером не место в этой семье, и тогда происходят совершенно удивительные вещи.

В моей практике это было два раза. Один раз анестезиолог опоздал — он попал в пробку, и запланированное время рождения сдвинулось на два часа. Сам день был хороший, и если бы анестезиолог приехал вовремя, девочка родилась бы более самостоятельной. Однако прошло два часа, и все изменилось — в итоге получилась совершенно очаровательная девочка, очень артистичная, харизматичная, но совсем не бизнес-леди. Скорее всего, у нее будет артистическая карьера.

Как будто бы меня сверху откорректировали. Я не считаю, что анестезиолог случайно опоздал. Не бывает случайных задержек.

В другой раз будущую маму предупреждали, чтобы она с утра перед кесаревым сечением ничего не ела, а она нарушила запрет. И операция была перенесена с десяти часов утра на пять часов вечера. В целом же день был хороший, родился прекрасный, здоровый ребенок, но не с таким характером, какой хотела мама и который рассчитала я. Как будто мне сверху сказали: ты, конечно, умная, но мы-то умнее.

Сейчас люди обращаются ко мне все чаще. Недавно написал мужчина, сыну которого уже четыре года. Время тогда было чрезвычайно сложное, я еле выбрала подходящий момент для кесарева сечения. Приятно узнать, что этот ребенок хорошо растет и развивается.

www.7ya.ru

Кесарево сечение: топ-6 самых частых вопросов

Если будущей маме по каким-то причинам противопоказаны естественные роды, то ей выполняется кесарево сечение. И тут сразу же возникают вопросы: кто решает, насколько необходима операция? как к ней подготовиться и какие анализы потребуются? на каком сроке делают плановое кесарево сечение? Ответим на них по порядку.

1. "Кто решает как я буду рожать?"
Сначала в медицинском центре или в женской консультации, где наблюдается будущая мама, ее обследуют акушер-гинеколог и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, иногда, если нужно, хирург, невропатолог, ортопед. Если будут выявлены какие-то заболевания, эти специалисты дают свои рекомендации о способе родоразрешения. Затем акушер-гинеколог направляет будущую маму на консультацию в роддом – и там уже врачи решают, надо или нет делать кесарево сечение. Перед операцией всегда берется разрешение у будущей мамы, так как именно она окончательно принимает решение о способе родов и без ее согласия сделать плановую операцию невозможно.

2. "Как выбрать дату кесарева сечения?"
Дату операции выбирают, учитывая самочувствие будущей мамы и ребенка. По возможности назначается день, максимально близкий к сроку естественных родов. Во многих роддомах учитывают и пожелания самой женщины, но надо с пониманием отнестись к тому, что у врача в выбранный мамой день могут быть и другие плановые операции и тогда надо будет выбрать или другую дату, или свободного доктора.
Когда надо будет ложиться в роддом, опять-таки зависит от состояния здоровья мамы и ребенка. Кто-то приезжает в роддом с началом родовой деятельности, заранее точно не зная о дате операции. Кому-то можно прийти туда накануне кесарева сечения или прямо в день операции, подготовившись к ней дома. Но бывают ситуации, когда будущей маме придется госпитализироваться и за несколько дней (недель) до операции (это необходимо, если женщине требуются дополнительное обследование и лечение).

3. "Какие нужны анализы?"
Перед плановым кесаревым сечением потребуются следующие анализы:
·                     Общий анализ крови и коагулограмма (исследование свертывающей системы крови).
·                     Определение группы крови и резус-фактора необходимо для возможного переливания крови во время опе­рации.
·                     Исследование крови на ВИЧ, сифилис и гепатиты.
·                     Общий анализ мочи.
·                     Микроскопическое исследование из влагалища (так называемый «мазок» из влагалища на флору).
·                     УЗИ, доплерометрия (исследование плодово-маточно-плацентарного кровотока) и кардиотокография (КТГ – исследование сердечной деятельности ребенка).
·                     ЭКГ.

4. "Как правильно подготовиться к операции?"
Накануне вечером надо поужинать чем-то легким (съесть йогурт, чай с печеньем). Если будущая мама поедет на операцию из дома, надо приготовить пакет с вещами, которые понадобятся в роддоме. Желательно хорошо выспаться. Утром надо принять душ, а вот есть и пить уже ничего нельзя. Можно дома сделать очистительную клизму – правда, лучше и удобнее провести эту процедуру уже в роддоме. На время операции и в ближайшие дни после нее для профилактики тромбозов рекомендуется носить специальные компрессионные чулки, их надо приобрести заранее и надеть непосредственно перед операцией. 

5. "Чем можно себя обезопасить от последствий операции?"
Сегодня в некоторых современных роддомах, имеющих собственное отделение переливания крови, есть такая процедура, как аутологичное плазмадонорство. Будущая мама после 20 недель беременности может сдать 300 мл собственной плазмы (жидкая часть крови), которая будет храниться в специальном морозильнике в течение длительного времени. И если во время операции потребуется переливание препаратов крови, то будет перелита не чужая (пусть и обследованная), а своя собственная плазма. Это исключает возможность заражения различными инфекциями, в том числе ВИЧ, гепатитом В и С. Процедура не оказывает отрицательного влияния ни на состояние матери, ни на состояние ребенка, а потерянная плазма восстанавливается в организме в течение двух-трех дней.

6. "Под какой анестезией делается кесарево сечение?"
Кесарево сечение обезболивают с помощью спинальной, эпидуральной анестезии или в результате эндотрахеального наркоза. Лучше, если врач-анестезиолог заранее осмотрит будущую маму, оценит результаты анализов и обсудит с ней вид анестезии. Решение о виде обезболивания принимается в зависимости от диагноза каждой конкретной пациентки.
Спинальная анестезия делается быстрее и действует не сразу, ее хватает на 2 часа – обычно этого времени достаточно для проведения кесарева сечения. Эпидуральная анестезия делается дольше, ее достаточный обезболивающий эффект наступает через 20–30 минут, на зато ее можно добавлять. То есть если предполагается более длительная операция, то предпочтение отдается эпидуральной анестезии. Эндотрахеальный (общий) наркоз сегодня делают редко, только если есть противопоказания к спинальной и эпидуральной анестезии.

Если у вас есть еще вопросы, то пишите их в комментария, мы обязательно на них ответим!!!!

prenatal.livejournal.com

Кесарево сечение. Кто решает, каким образом ребенок появится на свет?

Кесарево сечение – это операция, при которой плод и послед извлекаются через искусственно созданный разрез на матке и передней брюшной стенке.

В настоящее время кесарево сечение составляет 20-25% от числа всех родов.

В 60% случаев операция кесарево сечение выполняется в плановом порядке (в этом случае показания к нему определены еще во время беременности), в остальных случаях прибегают к экстренному кесареву сечению. Плановая операция предпочтительнее, так как в этом случае все необходимые исследования и предоперационная подготовка проводятся в полном объеме.

Правовые аспекты

Кто должен решать, каким образом ребенок появится на свет? Предварительно этот вопрос решается в женской консультации, где пациентка наблюдается при беременности. При наличии каких-либо заболеваний у женщины свое заключение о ведении беременности и способе родоразрешения дает не только акушер-гинеколог, но и другие специалисты, консультация которых необходима конкретной  пациентке. Окончательное решение принимают врачи роддома.

Часто возникает вопрос: может ли женщина самостоятельно выбирать метод родоразрешения, то есть решать, рожать через естественные родовые пути или путем операции кесарево сечение. Официально в нашей стране кесарево сечение только по желанию женщины выполняться не может, необходимо наличие показаний. Считается, что пациентка, не обладая профессиональными знаниями об опасности хирургического вмешательства и о влиянии операции на ее организм и здоровье будущего ребенка, не может принимать подобных решений. Хотя в некоторых странах, например в Голландии, для проведения операции достаточно желания женщины.

Однако на практике оказывается, что большинство кесаревых сечений выполняются по относительным показаниям, то есть когда роды через естественные родовые пути возможны. В этих случаях очень важен настрой пациентки на определенный метод родоразрешения, и ее желание может быть определяющим. К тому же, если женщина настаивает на операции, основания для нее можно найти всегда. Но задача врача в этом случае не в том, чтобы сразу же решить вопрос в пользу кесарева сечения. Он должен выяснить причины, по которым женщина не хочет рожать через естественные родовые пути и рассказать ей о возможных рисках для нее и для ребенка. Часто после беседы с врачом женщина соглашается на роды через естественные родовые пути.

Важно, чтобы женщина действительно настроилась на естественные роды, потому что негативное отношение к ним может оказать отрицательное влияние на родовую деятельность и состояние ребенка, и в итоге роды закончатся операцией, как и требовала пациентка с самого начала. Поэтому во многих роддомах работает психолог, который помогает женщинам избавиться от страха перед родами, вселяет уверенность в благоприятном исходе родов для нее и для ребенка.

Многие женщины в свою очередь наоборот хотят  отказаться от операции, когда врач настаивает именно на таком методе родоразрешения. В этом случае врач также обязан рассказать пациентке обо всех возможных рисках, которые имеются для нее при родах через естественные родовые пути и при операции. Если врачи определили, что необходима операция, но женщина на нее не согласна, ей необходимо изложить отказ от операции в письменном виде, указав, что она предупреждена о необходимости проведения операции, но отказывается от нее. Окончательное решение в этом случае остается за пациенткой. Однако помните, что, отказываясь от операции, вы сами несете ответственность за последствия этого отказа для вас и будущего ребенка. Обязательно следует взвесить все «за» и «против», сравнить возможную опасность для здоровья при кесаревом сечении и естественных родах, если есть возможность, проконсультируйтесь с другим врачом.

Если женщина согласна на операцию, она подписывает согласие на нее, независимо от того, плановая или экстренная операция ей предстоит. В бланке «Согласия на операцию» также сказано, что женщине разъяснены показания, по которым проводится операция и что она предупреждена о возможных рисках. Если женщина находится без сознания, то решение об операции принимает консилиум врачей. Под заключением о необходимости операции должны быть подписи минимум трех врачей.

Перед операцией с женщиной также беседует анестезиолог, который обязан разъяснить пациентке преимущества того метода обезболивания, который будет применяться у нее в ходе операции, и если женщина согласна, она подписывает согласие на наркоз или спинальную анестезию.

Кроме того, у всех женщин, идущих на операцию, возможно кровотечение. В случае массивной кровопотери может потребоваться переливание препаратов крови, которое также нельзя проводить без согласия женщины. Так как при операции женщина может быть без сознания, то в большинстве роддомов ей заранее (перед операцией) предлагается подписать согласие на переливание препаратов крови, в случае необходимости.

Перед тем, как подписать согласие на операцию и другие медицинские манипуляции или отказ от них, женщина имеет право получить ответы на все свои вопросы, касающиеся способа операции, метода обезболивания, возможных рисков для нее и для ребенка. Врач обязан все объяснить женщине доступным для нее языком, не оказывая на нее давления.

Не следует ничего подписывать не читая, внимательно прочитайте все пункты того бланка, который вам дают подписать, уточните все, что вам непонятно. Помните, что вы не просто соблюдаете определенные формальности, а принимаете важное решение.

Показания

Существуют абсолютные и относительные показания к операции кесарево сечение. К абсолютным показаниям относятся те ситуации, при которых естественные роды невозможны, либо опасны для жизни матери и плода. К относительным показаниям относятся заболевания и акушерские ситуации, при которых роды через естественные родовые пути возможны, но с большим риском для матери и плода, чем кесарево сечение.

К абсолютным показаниям относятся:

1. Сужение таза III-IV степени, либо его деформации вследствие травм или других причин, создающие препятствия для продвижения плода.

2. Опухоли шейки матки, таза, яичников, мочевого пузыря, создающие механические препятствия для рождения плода через естественные родовые пути.

3. Рак шейки матки, влагалища, наружных половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.

4. Предлежание плаценты.

5. Предлежание и выпадение петель пуповины.

6. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути, с обильным кровотечением.

7. Неправильные вставления головки (лобное предлежание).

8. Эклампсия.

9. Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.

10. Угрожающий разрыв матки.

11. Поперечное или косое положение плода.

Относительные показания:

1.Сужение таза I-II степени в сочетании с другими неблагоприятными факторами (крупный плод, переношенная беременность и др.).

2. Рубец на матке после кесарева сечения (хотя и является относительным показанием, очень мало в мире врачей решается вести роды через естественные родовые пути после предшествующей операции).

3. Начавшаяся гипоксия плода.

4. Тазовое предлежание плода.

5. Многоплодная беременность.

6. Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам.

7. Первородящая 30 лет.

8. Беременность, наступившая в результате вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), бесплодие в анамнезе. 

9. Пороки развития матки.

10. Хронические заболевания матери (например, пороки сердца, сахарный диабет, близорукость).

11. ВИЧ-инфекция у матери.

Чаще всего, решение в пользу операции кесарево сечение принимается при наличии нескольких относительных показаний (например, тазовое предлежание в сочетании с крупным плодом, или первородящая женщина старше 30 лет, у которой беременность наступила после применения ЭКО).

Преимущества естественных родов

Роды, через естественные родовые пути более физиологичны как для матери, так и для ребенка, поскольку они наступают в тот момент, когда они оба к этому готовы.

Кесарево сечение ославляет след на всю жизнь в виде рубца на матке. 95% женщин с рубцом на матке идут на повторное кесарево сечение и не имеют возможности родить самостоятельно. Возможно возникновение спаечной болезни («спайки» представляют собой соединительную ткань, которая может разрастаться в брюшной полости и «запаивать» петли кишечника, яичники, маточные трубы, из-за чего в дальнейшем могут возникать боли, запоры, бесплодие).

После естественных родов организм женщины быстрее восстанавливается, послеродовый период протекает легче, поэтому гораздо реже требуется назначение лекарственных препаратов, быстрее происходит выписка. Мама практически сразу после родов пребывает совместно с малышом, может кормить его по требованию.

Хотя кесарево сечение и освобождает от родовой боли, зато после кесарева сечения женщина испытывает интенсивную боль в области послеоперационного шва, невозможно обходиться без обезболивающих препаратов. После естественных родов, даже если были наложены швы на промежность, обезболивание в большинстве случаев не требуется.

То, что кесарево сечение способствует сохранению фигуры это тоже миф. Брюшная стенка подвергается растяжению при беременности, а не при родах, и при наличии шва тонус ее восстанавливается хуже. Обратное развитие матки после кесарева сечения также происходит медленнее, поэтому дольше продолжаются послеродовые выделения.

Многие считают, что после кесарева сечения реже возникают проблемы с мочеиспусканием, опущение матки, геморрой, однако это не так, поскольку нагрузка на половые органы происходит не только во время родов, но в течение всей беременности. Однако следует признать, что при кесаревом сечение отсутствует растяжение влагалища, поэтому оно остается более узким, чем после естественных родов.

Некоторые женщины считают преимуществом кесарева сечения то, что можно выбирать дату родов. Но это также не совсем верно, потому что никто не застрахован от преждевременного начала родовой деятельности, до назначенной даты операции. Кроме того, выбирать дату можно только в тех пределах, в которых позволяет состояние матери и ребенка.

Заключение

Несмотря на все преимущества естественных родов, в некоторых случаях они представляют для матери и ребенка больший риск, чем кесарево сечение, поэтому при наличии показаний к операции нужно взвешивать все риски. Кроме того, при наличии абсолютных показаний роды через естественные родовые пути просто невозможны, и операция необходима для спасения жизни матери и ребенка.

Читайте также: Кесарево сечение: до, во время и после

www.u-mama.ru

На какой неделе лучше делать кесарево сечение и почему иногда операцию проводят до 37 недели беременности?

Кесарево сечение – одна из самых популярных оперативных акушерских практик. За последние 30 лет доля хирургических в общем количестве родов выросла во всем мире. В России еще в 80-х годах прошлого столетия хирургическим путем на свет появлялось не более 3% детей. Сегодня – около 15%, а в некоторых крупных перинатальных центрах количество оперативных родов превышает средние значения, и это число подходит к 20%.

Будущих мам, которым предстоит родить своего малыша на операционном столе, волнует вопрос сроков: какую неделю беременности следует считать оптимальной для появления ребенка? В этом материале мы расскажем, в том, как определяются сроки для хирургических родов и почему они могут измениться.

Кому необходимо оперативное вмешательство?

Хирургические роды, названные в честь римского императора Гая Юлия Цезаря, не подразумевают прохождения малыша по родовым путям матери. Ребенок появляется на свет в результате лапаротомии и гистеротомии – разрезов брюшной стенки и стенки матки.

Такой способ родоразрешения порой является спасительным. Его проводят в срочном порядке, чтобы спасти жизни женщины и ее малыша, если в процессе физиологических родов или в результате травмы что-то пошло не так. Экстренное кесарево сечение занимает не более 7-9% в доле всех хирургических родов. Остальная доля отводится на плановые операции.

Запланированное кесарево сечение – это всегда тщательная подготовка, в результате чего риски осложнений существенно снижаются.

Показания к плановой операции могут появиться с самого начала беременности, а могут стать очевидными только в конце срока вынашивания. Поэтому решение о сроках проведения операции принимается в разное время.

Для экстренного кесарева сечения вопрос сроков неактуален. Его проводят тогда, когда в нем появляется острая жизненная необходимость. Плановая операция проводится по показаниям, предусмотренным перечнем в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России. Перечень этот регулярно пересматривается, в него вносят коррективы.

На сегодняшний день он предусматривает следующие ситуации:

  • Патологическое расположение плаценты – низкая плацентация с неполным перекрытием внутреннего зева или полное предлежание плаценты.
  • Послеоперационные рубцы на детородном органе от кесарева или других хирургических манипуляций на матке. Также кесарево рекомендуется в качестве единственного варианта родоразрешения, если в анамнезе есть два или более кесаревых сечений.
  • Клиническая узость таза, патологии костей и суставов таза, травмы и деформации, опухоли органов малого таза, полипы.
  • Патологическое расхождение костей лонного сочленения – симфизит.
  • Патологическое положение плода. К 36 неделе беременности – тазовое, косое, поперечное. Также к патологическим относятся некоторые виды предлежания, например, ягодично-ножное.
  • Предположительный вес ребенка более 3.6 кг при неправильном его расположении в матке.
  • Многоплодие, при котором ближайший к выходу плод расположен в тазовом предлежании.
  • Монозиготная двойня (близнецы находятся внутри одного плодного мешка).
  • ЭКО-беременность двойней, тройней, а зачастую и одноплодная.
  • Несостоятельная шейка матки, с рубцами, деформацией, рубцы во влагалище, оставшиеся после трудных прежних родов, проходивших с разрывами выше третьей степени тяжести.
  • Существенная задержка развития малыша.
  • Отсутствие эффекта от консервативной стимуляции родовой деятельности при перенашивании – после 41-42 недели.
  • Гестоз тяжелой формы и степени, преэклампсия.
  • Невозможность тужиться из-за запрета на такое действие при миопии, отслойке сетчатке глаз женщины, некоторых заболеваниях сердца, а также при наличии почки – трансплантата.
  • Длительная компенсированная гипоксия плода.
  • Нарушение свертываемости крови у матери или малыша.
  • Генитальный герпес, ВИЧ-инфекция матери.
  • Аномалии развития плода (гидроцефалия, гастрошизис и т. д.).

В индивидуальном порядке может быть принято решение о плановой операции и по некоторым другим причинам.

Оптимальное время

Если обстоятельства, являющиеся показанием к операции, возникают уже в процессе вынашивания малыша, например, обнаруживается тазовое предлежание при крупном плоде или предлежание плаценты, то врачи ждут до 34-36 недели беременности. Именно этот срок считается «контрольным». Если к 35 неделе ребенок не перевернется в правильное положение, если плацента не поднимается, то показание к операции становится абсолютным. Выносится соответствующее решение, и назначается дата оперативных родов.

Когда обстоятельства, подразумевающие хирургическое родоразрешение как единственное возможное или единственное рациональное, имеют место с самого начала после наступления беременности, то вопрос о кесаревом сечении не рассматривается отдельно. Оперативное родоразрешение подразумевается априори.

Вопреки распространенному среди женщин мнению, что кесарево сечение оптимально проводить при начавшихся схватках, поскольку так «ближе к природе», врачи предпочитают оперировать расслабленные и спокойные мышцы матки, а не напрягающиеся при родовых схватках.

Так будет меньше осложнений, и хирургические роды пройдут более благополучно. Поэтому лучше проводить операцию до начала физиологической родовой деятельности.

Минздрав России в протоколе и клинических рекомендациях для проведения кесарева сечения называет вполне определенные сроки, на которых операция считается наиболее желательной. Рекомендуется делать кесарево в плановом режиме после 39 недели беременности.

На каком сроке еще делают кесарево сечение? Да на любом, если это потребуется. Но 39 неделя считается наиболее благоприятной, ведь к этому сроку у подавляющего большинства детей легочная ткань созревает в достаточной степени для того, чтобы самостоятельное дыхание было возможным, ребенок готов, ему не понадобится реанимационная помощь, риски дистресс-синдрома, развития острой дыхательной недостаточности минимальны.

Жизнеспособными дети считаются с 36 недели беременности, выживают и дети, появившиеся на свет раньше, но риски респираторной недостаточности возрастают соразмерно сроку недоношенности.

Если оснований для раннего родоразрешения нет, то лучше дать возможность ребенку поднабрать вес, а его легким – созреть.

При беременности двойней или тройней вероятность начала физиологических родов за пару недель до предполагаемой даты родов выше, а потому при многоплодной беременности плановое кесарево сечение стараются назначать на 37-38 неделе, а иногда и до 37 недели. Детям может потребоваться реанимационная помощь в первые часы жизни, а потому к таким операциям всегда заблаговременно готовятся не только хирурги, но и команда, состоящая из неонатолога и детского реаниматолога.

Когда врач принимает решение о дате операции, он учитывает не только пожелания беременной, состояние ее здоровья и совокупность показаний, если их несколько, но и интересы ребенка. Если у малыша по результатам обследований выявляются любые признаки неблагополучия, то срок операции может быть назначен на более раннее время.

Означает ли это, что женщине не предоставляется права участвовать в обсуждении даты рождения собственного ребенка? Отнюдь. Врач может обозначить временные рамки – несколько дней, в которые он считает целесообразным проведение операции. Женщина может на собственное усмотрение выбрать один из этих дней. В выходные дни и праздники плановые операции стараются не проводить.

Причины изменения сроков

Если подробнее говорить о причинах, которые могут привести к изменению сроков оперативного родоразрешения, то следует учитывать, что существует два вида факторов влияния: показания со стороны матери и показания со стороны плода.

  • По материнским показаниям операция может быть перенесена на более ранние сроки из-за того, что организм женщины начинает активно готовиться к родам. У женщины начинает сглаживаться и укорачиваться шейка матки, увеличивается количество цервикальной слизи, отходит слизистая пробка из цервикального канала, начинается медленное и постепенное подтекание околоплодных вод. Также сроки уменьшат при появлении признаков угрожающего разрыва матки по старому рубцу. Ухудшение состояния женщины из-за гестоза, повышение давления, сильная отечность – основания для более раннего родоразрешения, если консервативная терапия оказывается безрезультатной и стабилизировать состояние беременной не удается.
  • Более раннее родоразрешение по плодному фактору проводят в случае, если у ребенка обнаруживаются признаки кислородного голодания, если имеется обвитие пуповиной вокруг шеи с сопутствующими признаками неблагополучия, при выраженном резус-конфликте. Если у ребенка есть врожденные патологии, выявленные во время скрининговых пренатальных диагностических исследований, то ухудшение его состояния также является основанием для переноса срока оперативных родов.

Направление на госпитализацию в роддом или перинатальный центр выдают в женской консультации, где женщина наблюдается, на 38-39 неделе при первой беременности, на 37-38 неделе при необходимости повторного кесарева сечения при одноплодной беременности. При многоплодной, как уже говорилось, выше, госпитализируют раньше в среднем на 2 недели.

35-36 неделя беременности для женщин становится решающей, именно на ней проходят УЗИ, делают контрольные анализы, которые помогут выяснить все нюансы состояния плода и матери.

КС до 37 недели

Как уже говорилось, провести кесарево сечение по медицинским показаниям могут и раньше, но риски, которым будет подвергаться малыш, возрастают по мере недоношенности.

Ребенок, который родится на свет путем кесарева сечения на 30 неделе, будет иметь немного шансов на выживание, а потому операцию на этом сроке проводят только в случае смертельной опасности для жизни матери.

На 32-33 и 33-34 неделе беременности шансы малыша выжить возрастают, но по-прежнему риски гибели после рождения высоки.

Основная опасность заключается в том, что у ребенка на этом сроке еще не накоплено достаточное количество подкожной жировой клетчатки, в связи с чем кроха просто не может удерживать тепло тела в стабильном состоянии. Также в легких выработалось недостаточно сурфактанта – особого вещества, которое обеспечивает способность легких делать вдохи и выдохи и при этом не слипаться.

С 36 недели шансы на выживание существенно возрастают. С этого момента ребенок формально считается жизнеспособным.

Но индивидуальные особенности развития каждого малыша могут отличаться, а потому врачи взвешивают все за и против, сопоставляя риски для матери и плода. Польза от предполагаемого хирургического вмешательства должна многократно превосходить возможный вред от его отсутствия на конкретном текущем сроке беременности.

Подробнее о сроках проведения операции смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

когда делают и как проходит / Mama66.ru

Естественные роды – обычный, предусмотренный природой способ появления на свет. Но иногда по ряду причин рожать естественным путем бывает опасно для жизни и здоровья женщины и ее ребенка. В этом случае врачи решают проблему хирургическим путем и прибегают к такому методу, как плановое кесарево сечение. Так называют родоразрешающую операцию, распространенную в акушерской практике. Ее смысл заключается в том, что ребенка извлекают через разрез на матке. Несмотря на то, что она проводится часто и спасает жизни тысячам детей, осложнения после нее тоже случаются.

Иногда операцию выполняют экстренно. К экстренному родоразрешению хирургическим путем прибегают, если в процессе естественных родов возникли осложнения, угрожающие жизни и здоровью ребенка или матери.

Плановое кесарево сечение – операция, которую назначают еще во время беременности. Она проводится только по серьезным показаниям. Когда назначают плановое кесарево сечение, на каком сроке делают операцию и как избежать осложнений?

Показания к кесареву сечению

Показания разделяют на абсолютные, то есть такие, при которых возможность самостоятельных родов исключена, и относительные.

Перечень абсолютных показаний:

  • плод, масса которого превышает 4 500 гр;
  • операции на шейке матки в прошлом;
  • наличие двух и более рубцов на матке или несостоятельность одного из них;
  • анатомически узкий таз;
  • деформация тазовых костей вследствие ранее перенесенных травм;
  • тазовое предлежание плода, если его масса превышает 3600 гр;
  • полное предлежание плаценты;
  • двойня, если один из плодов находится в тазовом предлежании;
  • плод находится в поперечном положении.

Перечень относительных показаний:

  • генитальный герпес;
  • миома матки;
  • миопия высокой степени;
  • сахарный диабет;
  • наличие злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • гестоз;
  • слабая родовая деятельность.

Как правило, решение о плановом кесаревом принимается при наличии хотя бы одного абсолютного показания или совокупности относительных. Если показания только относительные, необходимо взвесить риск от операции и риск осложнений, которые могут проявиться в естественных родах.

Когда проводят операцию

На каком сроке делают плановое кесарево, в каждом конкретном случае решает врач, но все же существуют определенные рекомендуемые рамки. Необходимо сопоставить дату последней менструации, на сколько недель развит плод, в каком состоянии находится плацента.

Основываясь на этих сведениях, принимают решение, когда именно следует начать родоразрешение.

Иногда врачи в роддоме на вопрос пациентки, когда делают плановое кесарево сечение, отвечают, что целесообразно дождаться начала первых легких схваток. В таком случае женщину госпитализируют в роддом заранее, чтобы не пропустить начало родовой деятельности.

Беременность считается доношенной, когда достигает срока 37 недель. Следовательно, до этого времени проводить операцию рано. С другой стороны, после 37 недель схватки могут начаться в любой момент.

Дату, когда делают плановое кесарево сечение, стараются максимально приблизить к предполагаемой дате родов. Но, поскольку к концу срока плацента стареет и начинает хуже выполнять свои функции, чтобы не допустить кислородного голодания у плода, операцию назначают на срок 38-39 недель.

Именно в это время женщина госпитализируется в дородовое отделение родильного дома для сдачи всех необходимых перед операцией анализов.

Хирургический способ родов не является противопоказанием к повторным беременностям. Но если у женщины уже есть рубец на матке, значит, второй ребенок родится этим же способом. Наблюдение за беременной в этом случае особенно тщательное.

Второе плановое кесарево сечение также делают на сроке 38-39 недель, но, если у врача возникают сомнения относительно состоятельности первого рубца, он может принять решение прооперировать пациентку раньше.

Подготовка к плановому кесареву сечению

К появлению малыша таким не совсем обычным способом необходимо готовиться. Обычно, когда делают плановое кесарево, беременная госпитализируется за пару недель до дня предполагаемых родов. Для подготовки к плановому кесареву сечению у нее возьмут анализы мочи и крови, определят группу крови и резус-фактор, проверят мазок из влагалища на степень чистоты. Необходимо следить и за состоянием плода. С этой целью проводятся ультразвуковое исследование и кардиотокография (КТГ). На основании этих исследований делают выводы о самочувствии ребенка в утробе.

Конкретную дату и время операции определяет врач, имея на руках результаты всех анализов и исследований. Обычно все плановые операции проводят в первой половине дня. За день до назначенной даты с пациенткой встречается анестезиолог, чтобы обговорить, какой вид анестезии будет использоваться, выяснить, нет ли у женщины аллергии на какие-либо медицинские препараты.

Накануне кесарева сечения питание должно быть легким, а после 18-19 часов запрещается не только есть, но и пить.

Утром проводят очистительную клизму и сбривают волосяной покров на лобке. Необходимо позаботиться о профилактике тромбоза глубоких вен. С этой целью ноги забинтовывают эластичным бинтом или просят роженицу надеть специальные компрессионные чулки.

В операционную пациентку завозят на каталке. На операционном столе в мочеиспускательный канал вводится катетер, извлекается он уже в послеоперационной палате. Нижняя часть живота обрабатывается антисептическим раствором, на уровне грудной клетки устанавливают специальную ширму, чтобы закрыть женщине обзор операционного поля.

Ход операции

Чтобы снизить уровень волнения перед операцией, полезно знать, как делают плановое кесарево сечение. После подачи наркоза хирург производит два разреза. Первым разрезом рассекается брюшная стенка, жир, соединительные ткани. Вторым разрезом — матка.

Разрез может быть двух видов:

  • Поперечный (горизонтальный). Производится немного выше лобка. При таком способе разреза существует низкая вероятность того, что кишечник или мочевой пузырь окажутся задеты скальпелем. Восстановительный период проходит более легко, образование грыж сводится к минимуму, и заживший шов выглядит достаточно эстетично.
  • Продольный (вертикальный). Этот разрез проходит от лобковой кости до пупка, при этом обеспечивается хороший доступ к внутренним органам. Брюшную полость рассекают продольно, если необходимо операцию выполнить экстренно.

Плановое кесарево сечение, на каком сроке его бы ни делали, при условии отсутствия угрозы для жизни плода выполняется чаще с помощью горизонтального разреза.

Далее, врач запускает руку в полость матки и осторожно извлекает плод. Пуповина перерезается, и младенец передается неонатологу, который оценит его состояние по шкале Апгар.

Хирург удаляет из матки послед, и разрез ушивается с помощью синтетических материалов. Точно так же восстанавливается целостность брюшной стенки. Внизу живота остается косметический шов. После его обеззараживают и накладывают защитную повязку.

Если в ходе работы хирургов не возникает никаких осложнений, операция длится от 20 до 40 минут, после чего пациентку переводят в послеоперационную палату.

Возможные осложнения и их профилактика

При хирургических родах и в послеоперационном периоде могут возникнуть осложнения. Они не зависят от того, на каком сроке делают плановое кесарево сечение.

Распространенными осложнениями являются следующие:

  • Большая кровопотеря. Если женщина рожает сама, допустимой кровопотерей считается 250 мл крови, а при хирургическом родоразрешении женщина может потерять ее в количестве до одного литра. Если кровопотеря слишком велика, потребуется переливание. Самое грозное последствие при обильном кровотечении, которое не удается остановить – необходимость удаления матки.
  • Образование спаек. Так называют уплотнения из соединительной ткани, которые «сращивают» один орган с другим, к примеру, матку с кишечником или петли кишечника между собой. После полостного вмешательства спайки образуются практически всегда, но если их слишком много, возникают хронические боли в брюшной области. Если спайки образуются в маточных трубах, повышается риск развития внематочной беременности.
  • Эндометрит – воспаление полости матки, спровоцированное попаданием в нее болезнетворных бактерий. Симптомы эндометрита способны проявить себя как в первый день после операции, так и на 10 сутки после родов. Подробнее о эндометрите→
  • Воспалительные процессы в области шва, вследствие проникновения в шов инфекции. Если вовремя не начать антибактериальную терапию, может потребоваться хирургическое вмешательство.
  • Расхождение шва. Его может спровоцировать поднятие женщиной тяжестей (свыше 4 килограммов), также расхождение шва является следствием развития в нем инфекции.

Чтобы предупредить возникновение осложнений, врачи принимают меры еще до начала операций. Чтобы не допустить развития эндометрита, перед операцией женщине делают укол антибиотика.

Антибактериальная терапия продолжается и несколько дней после. Предупредить образование спаек можно, посещая физиопроцедуры и занимаясь специальной гимнастикой.

Восстановительный период

После родов матка возвращается в прежнее состояние спустя 6-8 недель. Но восстановительный период после хирургических родов длится дольше, чем после естественных. Ведь матка травмирована, и не всегда шов заживает благополучно.

Во многом восстановительный период зависит от того, как проходило плановое кесарево, насколько оно было сделано удачно.

По окончании операции пациентка перемещается в послеоперационную палату или палату интенсивной терапии. Чтобы предупредить возникновение инфекционных осложнений, проводят антибактериальную терапию.

Чтобы снять боль, делают обезболивающие уколы. И общий, и спинальный наркоз замедляют работу кишечника, поэтому в первые 24 часа после вмешательства позволительно только пить воду.

Но уже на второй день можно употреблять куриный бульон с сухариками, кефир, йогурт без добавок. 6-7 дней следует соблюдать режим питания, как после всякой полостной операции: отсутствие жирной, жареной, острой пищи. По прошествии этого срока можно вернуться к привычному режиму питания.

Крайне нежелательно возникновение запоров. Рекомендовано употребление слабящих продуктов, но, если это не помогает, придется прибегнуть к применению слабительных средств. Если женщина кормит грудью, в аннотации к ним должно быть указано, что применение в период грудного вскармливания разрешается.

В период нахождения женщины в роддоме ей ежедневно обрабатывают послеоперационный шов.

После выписки нужно продолжать делать это самостоятельно с помощью перекиси водорода и зеленки. Если шов гноится, из него выделяется сукровица, появились стреляющие боли – необходимо сказать об этом врачу. Подробнее: уход за швом после кесарева→

В первые недели не рекомендуется поднимать ничего тяжелее веса ребенка. Вернуться к занятиям фитнесом можно не раньше, чем через 8 недель и только после осмотра у врача. Это относится и к возобновлению половой жизни.

Прежде чем принимать решение о том, что необходимо сделать плановое кесарево, на каком сроке его лучше произвести, врач должен проанализировать все показания со стороны матери и ребенка, а также учесть вероятные неблагоприятные последствия для женского здоровья.

Эта операция многим женщинам кажется простой, но для того, чтобы она прошла благополучно, врач должен иметь высокую квалификацию, а сама роженица должна соблюдать все рекомендации относительно восстановительного периода.

Автор: Елизавета Клокова,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о плановом кесаревом сечении

Советуем почитать: Разрыв шейки матки при родах

mama66.ru

Как и когда делают плановое кесарево сечение

  • Мама, а как детки появляются на свет?, – спрашивает четырехлетняя Настя.
  • Дядя разрезает животик, вынимает лялечку и все, – отвечает мама, решив не посвящать малолетнюю дочь во все тонкости настоящего родоразрешения. Но доля правды в ее рассказе все-таки есть, ведь огромное количество малышей на планете появились на свет именно так – посредством операции кесарева сечения.

Почему женщине проводят кесарево сечение? Во-первых, бывают случаи, когда этого требуют условия, сложившиеся спонтанно, связанные с состоянием здоровья мамы или малыша или какими-нибудь экстренными ситуациями. Во-вторых, бывают плановые операции, о необходимости проведения которых женщины знают еще задолго до родов. О них мы и поговорим в этой статье.

Как нужно готовиться к плановому кесареву сечению?

В первую очередь, морально. Женщина должна, отбросив все эмоции и волнения, успокоиться и настроиться только на самое лучшее. Необходимо довериться своему врачу (ведь для него, в отличие от пациентки, это не первая, а «енная» операция) и радоваться тому, что очень скоро долгожданный малыш будет сладко сопеть рядом. Если все же волнения очень сильные, стоит поговорить с мужем, подругой, а то и психологом.

Когда дата операции уже совсем близко, за 1-2 недели, будущая мама, собрав все необходимое, отправляется в родильный дом. Это необходимо для того, чтобы тщательно провести обследования для оценки состояния плода (ультразвуковое исследование и кардиотокографию), а также матери (анализы крови и мочи, степень чистоты влагалища (сдается мазок)). Кроме этого, даже если женщина уже делала подобные анализы, у нее все-равно возьмут кровь на определение группы крови и резус-фактора. Если врачи обнаружат какие-либо отклонения, женщине будет проведено медикаментозное лечение.

Так же врач установит точную дату операции. Как правило, этот день выбирают как можно ближе к предполагаемой дате родов, учитывая состояние женщины и плода, а также пожелания будущей мамы.

Иногда, если ничего не препятствует и состояние как мамы, так ребенка удовлетворительное, чтобы не находиться в роддоме длительное время, обследование можно пройти до госпитализации, а в стационар поступить за день до планового кесарева сечения или даже  непосредственно в день операции.

Что происходит в день плановой операции кесарева сечения?

Как правило, такие операции проводят утром. Реже – днем. Поэтому с вечера женщина должна принять принять душ и, если есть необходимость, сбрить волосы на лобке. Пища, которую женщина принимает на ужин, должна быть легкой. Утром кушать вообще нельзя. В стационаре медсестра поможет сделать клизму, чтобы, как и перед любой полостной операцией, очистить кишечник.

После этого с женщиной проведет беседу врач-анестезиолог, который расскажет о том, что и как будет происходить с ней во время операции в плане обезболивания. Скорее всего, это будет спинальная анестезия, то есть когда операция проводится при сознании женщины. Но, если есть какие-либо противопоказания, пациентке будет предложена общая анестезия.  Согласие на операцию и определенный вид анестезии фиксируют в письменном виде.

Как проходит плановая операция кесарева сечения

Перед входом в операционную женщине дают бахилы и шапочку, а также просят надеть эластичные бинты. Последние необходимы, чтобы уберечь женщину от развития тромбоза. На столе женщина лежит нагишом. Сначала анестезиолог вводит лекарственный препарат, затем медперсонал ставит капельницу и подключает аппарат для измерения артериального давления. Также устанавливается катетер для отвода мочи. Когда все это готово, место, где будет проводиться разрез, обрабатывается антисептическим препаратом.

Поскольку между лицом женщины и местом операции устанавливается ширма, рядом с ней, если женщина в сознании, может находиться родной человек: муж, мама, подруга. Правда, такая практика разрешена не во всех роддомах, поэтому про возможность присутствовать «группы поддержки» на таких родах нужно уточнять заранее.

Сама процедура извлечения ребенка длиться не более 10 минут. Этого времени хватает для того, чтобы рассечь брюшную стенку и матку, достать малыша и перерезать пуповину. Дальше начинается «чистка». Врач отделяет плаценту, обследует полость матки и зашивает ее. Потом он накладывает шов на брюшную стенку. Этот шов обрабатывают и накладывают повязку. Сверху –  пузырь со льдом. Это позволит уменьшить кровотечение и стимулировать сокращения матки. На этом операция заканчивается, а новоиспеченную маму переводят в палату интенсивной терапии.

Послеоперационный период

В палате интенсивной терапии женщина находится под пристальным вниманием врачей. Чтобы скорее прийти в норму, восстановиться после операции и избежать различных осложнений, ей вводят различные препараты. В первую очередь, это антибиотики и различные обезболивающие. Последние начинают вводить, как только прекратится действие анестезии. Для нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, а также лучшего сокращения мышечных тканей матки также дают необходимые лекарства. А чтобы  восполнить потери жидкости в организм новоиспеченной мамы вводят физиологический раствор. В первое время женщина может ощущать боли внизу живота, общую слабость, головокружения. Возможен озноб и повышенное чувство жажды.

В первые 6-8 часов пациентке нельзя не то, чтобы вставать, но даже садиться. По истечению этого времени, с помощью родственников или медперсонала можно сесть на кровати. Рацион «прооперированой мамы» не особо шикарный. Сначала, в первые сутки, можно пить только воду. Уже на вторые можно побаловать себя нежирным куриным бульоном (при варке первую воду сливают) и жидкими кашами (особенно подойдет овсяная). Так называемую «нормальную» пищу можно употреблять с третьей недели, а пока необходимо полюбить и диетическое питание.

Через сутки женщину из палаты интенсивной терапии переводят в послеродовое отделение. Там она находится вместе с малышом. Если нет какого-либо рода осложнений, мама вполне может справиться с несложными задачами: покормить ребенка, помыть, переодеть его. Но, даже если самочувствие хорошее, переутомляться все же не стоит.

Приблизительно через 2-3 сутки после планового кесарева сечения прекращают обезболивание. Но область шва каждый день тщательно обрабатывают дезинфицирующим раствором. Иногда у женщины начинаются проблемы с кишечником. В таких случаях врач пропишет слабительные. Это может быть как привычная клизма, так и глицериновые свечи. Через 4-6 дней женщине необходимо сдать анализы крови и мочи, провести УЗИ рубца, матки, а также придатков и смежных органов. Гинеколог проведет внешний осмотр, чтобы  убедиться в том, что все в порядке. Если претензий к состоянию здоровья мамы и малыша у медработников не будет, приблизительно через их выпишут домой.

Поведение женщины дома после ПКС

Находясь дома, такой женщине особенно нужна помощь, ведь многую работу ей просто противопоказано выполнять. Особенно нужно подумать о помощнике, если в семье уже есть ребенок. Если старшенькому 2-3 года, он с чрезвычайной настойчивостью будет требовать маминого внимания и заботы. Женщина должна стараться уделять внимание первому ребенку, избегая того, чтобы брать его на руки. Особенно противопоказано нервничать.

Переходя на более привычное питание, все-равно нужно следить за рационом. По этому поводу следует посоветоваться не только со своим врачом, но и с педиатром.

После планового кесарева сечения через 1-2 недели можно принимать душ. А вот ванну (не горячую!) – только через 1,5 месяца.

Необходимо объяснить мужу, что, как минимум, на протяжении 2 месяцев женщине противопоказаны большие физические нагрузки и половые контакты. Не в последнюю очередь нужно подумать о контрацепции. Следующую беременность можно планировать не раньше чем через 2 года.

Специально для beremennost.net Ольга Ризак

Плановое кесарево сечение: отзывы

beremennost.net

Как выбрать дату для кесарева сечения. Рекомендации для женщин, которым предстоит кесарево сечение. — человек — лидер. Руководитель или военный

Если беременность протекает хорошо, то она приводит к естественным родам в срок, и ребенок сам выбирает, когда он придет в наш мир. Но бывают ситуации, когда по медицинским показаниям приходится идти на кесарево сечение, и тогда будущей маме, как правило, дают возможность выбрать, в какой именно день появится на свет ее малыш.

Кто-то выбирает дату, потому что она красива (например, 08.08.), кто-то пользуется описанием лунных дней, кто-то подгадывает к праздникам или дням рождения родственников. И мы хотели бы помочь выбирать дату для планового кесарева более осознанно!

Важна ли эта дата? Конечно, да! И не только потому, что каждый год в этот день вы будете отмечать день рождения своего ребенка. Китайская астрология, бацзы, уже много столетий изучает связь характера, способностей, удачи человека с его днем рождения. С первым своим вздохом ваш малыш получает и свою судьбу. От дня и часа рождения будет во многом зависеть, будет ли он спокойным или активным, капризным или послушным, какими болезнями может болеть, что будет любить, а что - нет и так далее. Вплоть до того, какую профессию он выберет, будет ли счастлив в браке и будет ли богат. А как же воспитание, спросите вы. Воспитание играет огромную роль, но воспитывать вы будете не «чистый лист», а человечка со своим характером и особенностями, заложенными еще при рождении.

Именно поэтому дата прихода в мир ребенка так важна. Конечно, выбрать правильное точное время рождения для малыша непросто, для этого надо знать множество нюансов, специально учиться китайской астрологии. Консультации по выбору даты рождения достаточно сложны, так как надо пересмотреть несколько вариантов судеб, проверить, будет ли удача сопутствовать человеку в течении сознательной жизни, не забыть проверить, подходит ли ребенок родителям, и не повлияет ли он плохо на их судьбу и многое другое.

Что тогда может сделать самостоятельно человек, который не занимается китайской астрологией, если все так сложно? Сейчас посмотрим.

1. Есть дни, в принципе неблагоприятные для любых операций, которые выбирать точно не стоит.

  • Столкновение дня и месяца
  • Столкновение дня и года
  • Ша несчастья года и месяца
  • Дни «Опасность», «Закрытие»
  • Дни со «Звездой Болезней»

2. Стоит подумать и о маме, ей ведь нужно нормально перенести операцию. Обязательно посмотрите, чтобы день не сталкивался с годом рождения мамы, потому что в такие дни организм может хуже перенести вмешательство, дать какие-то осложнения.

Например, если женщина родилась в год Быка, не стоит выбирать дни Козы (в такие дни в календаре будет написано: «Не подходит для Козы» - смотри картинку выше).

3. Почему еще не стоит выбирать дни столкновений - они сразу же заложат конфликтную энергию в карту рождения вашего ребенка, привлекут в его жизнь неоднозначные ситуации.

Зайдите на калькулятор бацзы и постройте предположительную карту рождения вашего малыша - просто введите дату, которую вы хотите выбрать. Вы увидите 8 разноцветных иероглифов. Каждый цвет означает определенную стихию, их всего пять. Для человека эти стихии означают друзей, самовыражение, поддержку, власть и деньги . Гармония и баланс в жизни человека очень важны, поэтому хорошо выбирать карты, в которых содержатся все 5 элементов, все 5 цветов. Власть и деньги нужны и в карте мальчика, и в карте девочки. Будущей женщине элемент власти может принести замужество, будущему мужчине - пост или высокое социальное положение.

Более гармоничная карта, а, значит, и жизнь:

Вот эта карта менее гармоничная, тут нет власти и богатства:

store-e.ru

Как влияет кесарево сечение на судьбу новорожденного? - Джйотиш

несколько слов

Последние годы очень много говорится о том, что роды естественным путем наносят серьезный вред психики новорожденного. Специалисты различных психологий утверждают, что дети родившиеся естественным путем более раздражительны, подвержены перепадам настроений, да и вообще находятся в постоянном состоянии стресса. В то время как рожденные ‘извлечением’ в результате кесарева сечения — более спокойны. Кроме состояния ребенка, эти же специалисты указывают на разнообразные преимущества для матери. Правы эти специалисты и прислушиваться ли к их мнениям и советам — это личное дело каждого. Однако следует помнить поговорку: ‘что естественно, то не безобразно’.


Всвязи с этим, при составлении астрологических карт и прогнозов, встает вопрос: ‘какой же момент следует считать моментом рождения при кесаревом сечении?’ И как это может повлиять на судьбу ребенка?

Традиционно считается, что ребенок обретает свою судьбу в момент отделения от матери. Хотя однозначно феномен отделения (рождения) никто из астрологов сформулировать не может. Некоторые считают моментом рождения тот момент, когда только показалась головка ребенка, другие моментом рождения считают момент полного его выхода, есть и такие, которые рождением считают момент разрезания пуповины.

Насколько важна точность определения момента рождения показано в следующей истории.

Некогда Демон Равана покорил все планеты и завоевал три мира. Он захотел сделать своего сына невероятно могущественным царем и велел собраться всем планетам в 11-ом доме, доме процветания и радости. Но Сатурн (Шани) ослушался Равану и в момент рождения ребенка шагнул одной ногой в 12-ый дом, дом потерь и страданий. Тем самым испортил судьбу новорожденному, за что Равана поломал ему ноги.

То есть судьба зависит от момента. Однако не всякий момент может быть судьбоносным. Мудрецы различных традиций считают, что всегда нужно точно определять момент именно начала изменений. При рождении началом изменений очевидно является время начала предродовых схваток. Это тот момент, когда ребенок в утробе начинает активно противопоставлять себя окружающему пространству, момент проявления индивидуальности и активного проявления воли нового существа. В этот момент, существо воспринимает окружающее пространство как некую среду, оказывающую на него давление и вызывающую дискомфорт и старается всячески, даже ценой невероятных усилий и потрясений, от этого избавиться. Очевидно, что именно в этот момент существо переживает максимальное действие планетарных сил.

И именно в тот момент, когда в существе возник импульс различения и оно приложило невероятные усилия для достижения собственной, пусть неосознанно, но поставленной цели, следует считать моментом рождения — появлением существа, представляющего не просто набор пяти первоэлементов, но существа обладающего силой, проявляющего собственную Волю.

При таком рассмотрении вопроса, безусловно, неестественные роды ухудшают положение новорожденного. Новорожденный рождается не в следствии проявления собственной Воли в союзе (гармонии) с внешними силами, пусть даже в форме противостояния им, а как бы отдельно от движущих сил природы. Рождение при кесаревом сечении в большей степени проявление Воли родителей и докторов, нежели новорожденного ребенка.

Следствие такого рождение — это низкая чувствительность к силам действующим в окружающем пространстве, постоянно состояние дисгармонии и большая зависимость от обстоятельств и решений других людей.

В астрологии все планеты считаются препятствием на пути человека. В тех случаях когда человек чувствует окружающий мир и в соответствии с ним проявляет Волю, планеты становятся теми силами, которые способствуют достижению целей человека. В тех же случаях, когда человек не чувствует внешнего пространства, действующих в нем сил и не может достаточно отчетливо проявляться в деятельности, планеты становятся непреодолимыми преградами, в каком бы доме они не находились.

С уважением, Гоша Юджиф!

kalamrita.ru

Нумерология и плановое кесарево сечение. Как выбрать время рождения ребенка при кесаревом сечении? Советы Астролога Выбрать дату кесарева сечения

Кесарево сечение является одной из самых древних операций. Оно бывает плановое и экстренное. К кесареву сечению приходится прибегать, когда беременность протекает с осложнениями, и естественные роды невозможны. День операции выбирается как можно ближе к предполагаемой дате появления ребёнка на свет.

За 2 недели до родов будущую маму направляют на госпитализацию. Её тщательно обследуют, назначают дату операции. Именно на этом этапе можно запланировать судьбу будущего ребёнка, просчитав ближайшие друг к другу даты. Поможет в этом Психоматрица или квадрат Пифагора. Квадрат Пифагора — это очень мощный аналитический инструмент. Он позволяет выявить основные особенности личности.

Для определения дня рождения ребёночка выбираем предполагаемую дату. Выполняем несколько действий с цифрами. И перед глазами все качества, возможности, способности и недостатки будущего малыша. Если Психоматрица оказалась не очень хорошей или, по какой то причине не устроила будущих родителей, можно поменять дату и снова сделать расклад. Таким образом, методом расчёта можно определить наиболее подходящее число месяца для появления младенца на свет.

Предполагаемая дата рождения 23.05.2018 г. Далее складываем все цифры (кроме 0):

2+3+5+2+1+8=21

Затем сводим полученное значение до однозначного числа:

21-2 Х 2=17

Полученную цифру сводим до однозначного числа:

Все выделенные ответы записываем в строку под датой рождения:

1 4 7

2 5 8

3 6 9

В нашем случае нет 4, 6 и 9.

111 — 7

22 5 88

Расшифровка квадрата пифагора

  • 1 — у человека программа эгоиста. Характер очень трудный.
  • 11 — эгоизм выражен в меньшей мере.
  • 111 — характер уступчивый.

1111 — человек — лидер. Руководитель или военный

11111 — характер целеустремлённый, жестокий. Деспот и тиран.

111111 — АМБИЦИИ ДИРЕКТОРА КОСМОСА. Характер деспотический, но способный на многое ради близких и друзей. Очень трудный.

  • Если 2 нет или одна — это люди энергетические вампиры.
  • 22 — хороший, стабильный поток энергии, может стать целителем.
  • 222 — экстрасенсорные способности, но не стабильные.
  • 2222-22222 — сильный экстрасенс по природе, если будет этот дар развивать.
  • Если троек нет — человек очень аккуратный.
  • 3 — может жить в хаосе, всё зависит от настроения.
  • 33 — способность к наукам (замечательные математики, физики, химики).
  • 333 — способность к наукам. Литературный дар, если нет 5.
  • 3333 — Эти люди настолько хорошо синтезируют, что это уже похоже на ясновидение. Но они лентяи.
  • 33333 — Редкий знак.
  • Если четвёрок нет — человек склонен к серьёзным болезням.
  • 4 — болеть будет в старости. Важно следить за здоровьем.
  • 44 и более — очень здоровый человек. Отличный спортсмен.
  • Нет пятёрок — творящий художник без тормозов, мечтатель и фантазер.
  • 5 — легко доносит свои мысли, его слушают и его понимают, не терпеливый.
  • 55 — мозг работает, как машина, всё просчитывает, не ошибается, всё планируют — прекрасный аналитик, Шерлок Хомс.
  • 555 — открывается дар ясновидения. Эти люди хорошо разбираются в математике, технике, но, как правило, выбираю

store-e.ru


Смотрите также