Как выбрать линзы для очков при астигматизме


Как подобрать очки при астигматизме?

Астигматизм представляет собой нарушение рефракции, при котором происходит снижение четкости зрения. Патология эта очень распространенная. При этом не все знают о том, что у них она есть. Корректировка дефекта осуществляется очковой и контактной оптикой. Узнаем, как подобрать очки при астигматизме и когда их нужно носить.

Как правильно подобрать очки при астигматизме?

Этот дефект рефракции обусловлен искривлением роговицы, хрусталика или неправильной формой всего глазного яблока. Сопровождается патология диплопией. Изображение размывается, раздваивается, причем на разных дистанциях. Многие люди не знают о наличии у них этой проблемы, потому что привыкли к ней с детства. Слабая степень астигматизма практически не сказывается на качестве жизни. Недостаток рефракции компенсируется аккомодационными способностями. Кроме того, повысить остроту зрения удается, если прищуриться. С появлением авторефрактометров появилась возможность выявлять даже самую легкую и незначительную форму астигматизма.

Рассмотрим особенности этого заболевания. Это позволит узнать, какие линзы для очков подходят для его коррекции и в каком режиме нужно их носить.

Причины и виды астигматизма?

Эта аномалия рефракции бывает наследственной, врожденной и приобретенной. Зачастую астигматизм передается по наследству. К развитию дефекта приводит повреждение гена, который отвечает за процесс формирования роговицы и хрусталика. При наличии астигматизма у одного из родителей вероятность его появления у детей более чем высокая.

Врожденный астигматизм встречается реже. Он связан с повреждением глазных структур, отвечающих за преломление света, в период вынашивания матерью плода. При этом деформация оптической системы глаза происходит примерно уже на 3-6 неделе беременности. Именно на этом сроке появляется роговая оболочка.

Приобретенный астигматизм может развиться и у ребенка, и у взрослого. Возникает он и в пожилом возрасте. Это может произойти в результате травмы, офтальмологических патологий, после оперативного лечения глаз, из-за катаракты и пр.

Сложность коррекции астигматизма заключается в том, что он зачастую сопровождается другими зрительными патологиями — близорукостью и дальнозоркостью. В таких случаях очки подобрать будет сложнее. Нужно корректировать оба дефекта рефракции. При астигматизме и миопии световые лучи после преломления фокусируются на двух точках перед сетчатой оболочкой, а при гиперметропическом астигматизме — позади нее. При этом зрение всегда нечеткое, независимо от расстояния. Картинка размывается как на близкой, так и на дальней дистанции. Существуют и более сложные разновидности этого дефекта рефракции, когда в одном глазу наблюдается близорукость и дальнозоркость.

Еще несколько десятилетий назад об астигматизме практически ничего не знали. Люди подбирали оптику для коррекции миопии и гиперметропии — обычные сферические линзы. Они помогали повысить остроту зрения, но при ношении таких оптических изделий возникали головные боли и головокружение. Зачастую эти симптомы объясняли усталостью, гипертонией и пр., а потому устраняли их с помощью таблеток и глазных капель.

Сегодня известно, что причиной возникновения этих признаков может быть еще один дефект рефракции — астигматизм, при котором нужно носить очки другой геометрии. Узнаем, как можно заподозрить наличие этой патологии зрения.

Симптомы астигматизма

Основной признак этого заболевания — диплопия. При отсутствии коррекции или ношении неправильно подобранных очков наблюдаются и другие признаки:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • быстрая утомляемость;
  • астенопия.

Острота зрения постепенно снижается. Человек постоянно и быстро устает, особенно в результате зрительной нагрузки.

Как корректируется астигматизм?

Выбор способа коррекции определяется формой патологии, ее степенью и рядом других факторов. Очки — это стандартный метод корригирования, предпочитаемый большинством пациентов. Существуют и альтернативные способы:

  • средства контактной коррекции;
  • лазерная корректировка;
  • замена хрусталика.

Узнаем, как подобрать астигматические очки.

Как подбираются астигматические очки?

Процедура подбора очков при астигматизме является сложной. Обычные сферические линзы подобрать намного проще. В любой оптике есть множество оптических изделий для коррекции различных форм миопии и гиперметропии. При астигматизме очки делаются на заказ.

Невозможно изготовить базу для всех клиентов. Пришлось бы произвести тысячи моделей очковой оптики. Любые астигматические оптические изделия являются рецептурными. Они создаются по конкретным параметрам под конкретного человека.

Чтобы получить рецепт, необходимо отправиться к офтальмологу. Сегодня диагностика проводится с использованием современных компьютерных приборов, которые позволяют быстро и точно определить все необходимые параметры. Перечислим стандартные методики, которые при астигматизме нужно пройти пациенту:

  • Биомикроскопия с щелевой лампой. Этот диагностический метод используется для получения информации о состоянии переднего отрезка глазного дна, хрусталика и роговицы.
  • Кератометрия (офтальмометрия) — основное обследование при астигматизме. Проводится оно с целью определения кривизны роговой оболочки.
  • Авторефрактометрия — метод, позволяющий определить рефракцию.

По результатам обследования врач выписывает рецепт на астигматические очки. По нему будут изготавливаться линзы.

Какие очки нужны при астигматизме?

Стекла очков заказываются по рецепту, в котором должны быть следующие обозначения:

  • Sph (сфера) — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP — дистанция между центрами зрачков;
  • Cyl  — оптическая сила цилиндра;
  • Ax — ось наклона цилиндра.

Обычные линзы для коррекции миопии или гиперметропии имеют только сферическую составляющую, астигматические очки — не только сферическую, но и цилиндрическую. У этих стекол другая геометрия. Внешне же оптика для близорукости, дальнозоркости и астигматизма почти не отличается. Однако сферические линзы имеют ровную поверхность, астигматические — разную толщину в различных точках. При подборе оправы трудностей возникнуть не должно. Но есть один нюанс. Линзы для коррекции астигматизма некрасиво смотрятся в безободковых или полуободковых оправах.

Носить ли очки при астигматизме постоянно?

Режим ношения очковой оптики зависит от степени патологии. Всего их 4:

  • Слабая, или физиологическая — до 0,5D. Коррекция не требуется.
  • Низкая — от 1,5 до 3D. Хорошо поддается коррекции очками.
  • Средняя — от 3 до 6D. Встречается редко и не поддается исправлению средствами очковой коррекции.
  • Высокая — от 6D и выше. Это сильная степень патологии, которая исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или лазерной коррекции.

Детям с астигматизмом до 1D носить очки не нужно. Дефект рефракции компенсируется аккомодационными способностями. При показателе аномалии выше 1 дптр приходится всегда использовать оптику.

Торические линзы — что это такое?

При высокой степени астигматизма или непереносимости очков приходится выбирать другие средства коррекции. Сегодня популярны торические контактные линзы. Они способны корригировать основной дефект рефракции и сопутствующую патологию. Современные модели контактной оптики с торическим дизайном быстро стабилизируются на глазном яблоке и не смещаются даже при интенсивных физических нагрузках. Какие контактные линзы выбрать? Перечислим некоторые модели, которые рекомендуют офтальмологи:

  • Biofinity Toric от CooperVision. Эти линзы производятся по технологии «Акваформ» и увлажнены на 48%.
  • PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — изделия, которые гарантируют высокое качество зрения даже при занятиях спортом.

  • DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы. Они подходят людям с гиперчувствительными глазами.
  • Ochkov.Net for Astigmatism — торические офтальмологические изделия из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их — 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%.

При астигматизме контактные линзы — наиболее эффективный и удобный метод корригирования. Носить очки и средства контактной коррекции нужно в том режиме, который предписал офтальмолог.

Лазерная коррекция как альтернатива очкам и линзам при астигматизме

У некоторых людей из-за непереносимости линз и очков глаза устают, краснеют, слезятся. Возникают головные боли и головокружение. В таких случаях может быть проведена лазерная коррекция зрения, в ходе которой исправляется кривизна роговой оболочки, изменяется ее преломляющая способность. После такой операции носить очки больше не придется. Они понадобятся только после 40 лет, когда появятся первые признаки пресбиопии.

Еще одна альтернатива очкам при астигматизме — ночные жесткие линзы. Они устанавливаются на глаза перед сном, в течение которого исправляют форму роговицы. На протяжении всего дня человек может обходиться без средств коррекции.

www.ochkov.net

как подобрать, популярные модели и отзывы

Как правило, астигматизм сочетается с близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропией). Раньше офтальмологи настаивали на том, что очки гораздо лучше исправляют зрение, чем контактные линзы, но современные производители линз опровергли это. На данный момент каждый пациент может выбрать как очки, так и контактные линзы при астигматизме.

Что нужно знать об астигматизме

Данное нарушение характеризуется неправильным фокусированием лучей света на сетчатку, при этом существенно снижается острота зрения. Люди с астигматизмом видят изображение раздвоенным и размытым.

На начальной стадии развития астигматизма зрительный дискомфорт практически не ощущается. Подобные нарушения не нуждаются в срочном лечении, но обратиться к офтальмологу все-таки стоит. Пациенты с высокой степенью патологии отмечают быстрое утомление глаз, головные боли, ощущение двоения предметов и резкое ухудшение зрения. Можно заметить, что люди с астигматизмом постоянно щурятся.

Степени астигматизма:

  • слабая до 3 диоптрий;
  • средняя от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая от 6 диоптрий.

Слабая степень астигматизма легко поддается лечению. Врач может предложить пациенту лазерную коррекцию зрения, либо терапию очками или контактными линзами. При средней степени оптическая коррекция обязательна, возможно проведение хирургической операции. Высокая степень вызывает сильную деформацию роговицы, поэтому таким пациентам не подходят обычные линзы от астигматизма. Им выписывают специальные жесткие, которые будут поддерживать нормальную форму роговицы. При высокой степени астигматизма нередко обращаются к микрохирургии.

Астигматизм может стать причиной опасной ситуации. В темное время суток нагрузка на глаза сильнее, симптомы более выражены, поэтому человек может не справиться с управлением транспортным средством или не заметить опасность при плохой погоде. Контактные линзы способны эффективно и комфортно улучшить зрение при астигматизме.

Особенности контактной коррекции

Контактные линзы, несмотря на строгие правила использования, более предпочтительны при нарушениях зрения, поскольку они создают единую оптическую систему с глазом. Когда человек носит очки, расстояние между линзой и глазом создает искажения, влияя на качество зрения.

Если пациент никогда не пользовался линзами, начинать следует с нескольких часов в день. Нужно следить за своими ощущениями, и только при отсутствии сильного дискомфорта можно увеличить время ношения контактных линз при астигматизме. Линзы, исправляющие зрение при астигматизме, как правило, толще обычных, в первое время пациенты испытывают дискомфорт. Если он не исчезает в течение длительного периода, нужно обратиться к врачу и выбрать другой способ коррекции зрения.

Из-за своей толщины линзы от астигматизма плохо пропускают кислород, в особенности гидрогелевые, поэтому для них установлен строгий режим ношения. Важно придерживаться правил ухода за контактными линзами, чтобы избежать их загрязнения и инфицирования глаз. Если использовать линзы неправильно, могут возникнуть неприятные осложнения. Среди самых распространенных: раздражение слизистой, воспаление, кислородное голодание глазных яблок.

Современные линзы из силикон-гидрогеля лучше пропускают кислород и увеличивают срок пользования. Однако даже их обязательно снимают на ночь.

Преимущества и недостатки контактных линз

Раньше коррекция зрения при астигматизме была возможна лишь при ношении жестких линз. Сегодня же пациенты с нарушениями рефракции имеют возможность выбрать как мягкие, так и жесткие линзы для получения отличного зрения.

Современные линзы гораздо лучше воспринимаются структурами глаза, все реже отмечаются случаи отторжения. Торические системы делают из гидрогеля и силикон-гидрогеля – идеальных материалов для коррекции астигматизма и сохранения здоровья глаз. Линзы разрешается носить при астигматизме выше 0,75 диоптрий.

Торические линзы отлично фокусируются. Благодаря их строению, удается сохранить стабильное положение. Моргание и движения глаза не вызывают перемещение линзы и расхождение по меридианам, что очень важно для коррекции зрения при астигматизме.

Преимущества торических линз при астигматизме

  1. Глаза хорошо адаптируются под линзы, привыкание происходит быстро и без боли. Пациенты могут испытывать слабый дискомфорт с непривычки. Многие отмечают, что им гораздо проще было привыкнуть к мягким линзам, чем к очкам.
  2. Возможность исправить зрение даже при высокой степени нарушения.
  3. Линзы изготавливают из безопасных материалов, которые минимизируют риск развития аллергии.
  4. Высокое качество зрения, отсутствие искажений.
  5. Контактные линзы от астигматизма имеют разный срок эксплуатации и ношения, что дает возможность каждому выбрать наиболее подходящий вариант.
  6. Торические линзы разрешается использовать при занятиях спортом и танцами. Некоторые модели имеют защиту от ультрафиолета, что особенно важно для тех, кто увлекается горнолыжным спортом или рыбалкой.
  7. Терапевтические линзы не ограничивают поле зрения и не создают помехи.
  8. Налаживание нормального бокового зрения, что невозможно при ношении очков.
  9. После привыкания линзы не причиняют неудобства. Человек перестает ощущать их в глазах, что обеспечиваем комфорт при ношении.
  10. Торические линзы безвредны, но только при условии правильного использования и полноценного ухода.

Конечно, у торических линз имеются свои недостатки, как и любого другого лечебного средства. Ношение линз может стать неприятным опытом для человека с астигматизмом, даже если он соблюдал режим ношения и ежедневно очищал линзы. Начать терапию контактными линзами лучше с однодневных, при этом часто менять пары.

Недостатки торических линз

  1. Как и все другие, торические линзы требуют правильного ухода.
  2. Линзы нужно ежедневно надевать и снимать, впрочем, как и все остальные.
  3. Недостаточное очищение и неправильное использование могут стать причиной сильного воспалительного процесса в глазу.
  4. Из-за большой толщины линзы глаза становятся чувствительными и быстрее устают.
  5. Ношение жестких линз сопряжено с риском усугубления близорукости, поскольку происходит регулярно кислородное голодание роговицы.
  6. Разная толщина в разных областях линзы может искажать изображение.
  7. Контактные линзы могут вызывать изменения в роговицы, а это часто становится причиной отказа от лазерной коррекции зрения.

Коррекция зрения контактными линзами не исключает ношение очков. Поскольку линзы от астигматизма необходимо снимать перед сном, вечером можно носить очки. Так глаза будет иметь возможность дышать, а человек получит хорошее зрения для вечернего чтения или просмотра телевизора.

Какие линзы нужны при астигматизме

Еще совсем недавно основным методом коррекции зрения при астигматизме были очки с цилиндрическими линзами, поэтому многих пациентов интересует, а можно ли им вообще носить линзы. Эта ситуация связана с тем, что раньше не было достаточно качественных и эффективных контактных линз от такого нарушения, но сейчас многие компании выпускают специальные линейки для пациентов с астигматизмом.

Сегодня офтальмологи чаще рекомендуют линзы, чем очки, поскольку при ношении астигматических очков большинство пациентов страдает от головных болей, головокружения, быстрой утомляемости. Такие очки сильно ухудшают боковое зрение, способствуют искажению размеров и форм предметов. Многие пациенты отказывают от очков в пользу контактных линз именно по этим причинам.

Принцип действия торических линз и очков ничем не отличается, но линзы дают большую свободу действий пациенту. Они подойдут тем, кто занимается спортом, ведет активный образ жизни или работаем в сфере, где недопустимо ношение очков.

Торические линзы эффективны при астигматизме по той причине, что они имеют особую форму. Обычные контактные линзы сферические, а торические – сфероцилиндрические. У линзы имеется две зоны с разной оптической силой. Одна зона исправляет астигматизм по нужному меридиану, а вторая способствует коррекции сопутствующих патологий рефракции (миопии или гиперметропии).

Торические линзы предназначены для исправления зрения при астигматизме, который обусловлен изменением кривизны роговицы или хрусталика. Офтальмологи даже разделяют патологию на роговичный астигматизм и хрусталиковый. Когда изменяется форма роговицы или хрусталика, рефракция искажается, силы в вертикальной и горизонтальной плоскости разнятся. В таком положении зрение становится расплывчатым, человек не способен различать мелкие детали, а вертикальные линии искажаются и кажутся наклонными.

Особенности торических линз

Особенность торических линз, которая заключается в разной оптической мощности в вертикальном и горизонтальном направлениях, и позволяет им корректировать астигматизм. У каждой торической линзы есть средняя ось, которая сохраняет четкость линии зрения. При ее смещении линзы не будут выполнять свои функции.

Торические линзы различаются по оптической силе, материалам изготовления и дизайну. Все из них принято делить на мягкие и жесткие. Выбор будет зависеть от степени астигматизма, в том числе от серьезности деформаций роговицы.

Торические линзы имеют строго определенную ориентацию, поэтому им нужно сохранять положение в глазу. Для этого производители оснащают линзы специальными техническими особенностями. Это могут быть усечения линзы, когда нижняя часть срезана, или балласты, которые под воздействием гравитации будут тянуть линзу вниз. Добиться стабильного положения позволяет утолщение и истончение определенных зон. Однако нужно помнить, что большинство линз исправляют зрение только при прямом положении тела. Если человек ляжет, они сместятся, и зрение нарушится. Этот нюанс нужно уточнять у офтальмолога.

Существуют специальные однодневные линзы, которые можно менять ежедневно. Они не требуют ухода, ведь каждый раз человек будет надевать новую пару. Такие линзы хорошо воспринимаются структурами глаза, не создают дискомфорт и гораздо реже вызывают осложнения, поскольку не успевают загрязняться. А вот круглосуточные контактные линзы наоборот повышают риск появления осложнений. Их можно носить до месяца беспрерывно, но без очищения в них скапливаются частички пыли и слезной влаги. Линза затвердевает и начинает травмировать слизистую.

Мягкие торические линзы

Мягкие торические линзы изготавливают при помощи мягких полимерных материалов. Они имеют необходимую для глаза с астигматизмом торическую форму, поскольку обычная форма не позволяет исправить зрение при таком нарушении рефракции.

Мягкие линзы корректируют зрение за счет двух осей с разной оптической силой. В отличие от обычной, которая может крутиться в глазу как угодно, торическая должна сохранять конкретное положение, чтобы соответствовать сильному и слабому меридиану.

Мягкие линзы также носят строго по режиму. Чтобы получать максимум пользы и не допускать осложнений, линзы нужно надевать днем и снимать вечером. Частота замены контактных линз определяется производителем. Обычно линзы меняют раз в 2-3 месяца.

Жесткие торические линзы

Логично, что жесткие линзы производят из жестких материалов. Бывают обычные и специальные газопроницаемые линзы. Обычные, как правило, не назначают при астигматизме, а вот газопроницаемые хорошо пропускают кислород и способствуют исправлению зрения.

Жесткая форма линз позволяет корригировать даже тяжелые патологии. Газопроницаемые линзы способны улучшить зрение при астигматизме средней степени, даже если имеют обычную форму. Сложные дефекты поддаются коррекции жесткими линзами с торической поверхностью.

Жесткие торические линзы предназначены для дневного использования. В них запрещается спать. Даже один раз забыв снять линзы на ночь, можно сильно навредить глазам и вызвать кислородное голодание. Менять жесткие линзы при астигматизме нужно каждые полгода или раньше.

Как выбрать линзы при астигматизме

Для пациентов с астигматизмом были разработаны специальные контактные линзы. Нужно помнить, что выписывать любые корригирующие оптические системы может только лечащий врач, основываясь на результатах диагностики. Самостоятельно выбирать очки или линзы нельзя, поскольку несоответствие может негативно повлиять на зрение. Выбрать торические линзы сложнее, чем обычные, которые используют для коррекции зрения.

Лучше всего доверить выбор контактных линз квалифицированному офтальмологу. После полноценного обследования врач выберет наиболее подходящие и безопасные для конкретного пациента оптические системы. Это важно, ведь нужно учитывать особенности нарушения, сопутствующие патологии, противопоказания и предпочтения пациента.

Что нужно учитывать при выборе линз:

  • степень ежедневной нагрузки на зрительную систему;
  • наличие машины;
  • пристрастие к экстремальному спорту;
  • особенности работы пациента;
  • образ жизни.

Выбор контактных линз – важное мероприятие. Врач должен объяснить пациенту, насколько важно выполнять все его рекомендации и давать глазам отдых. В правилах использования линз нет исключений, даже незначительное отклонение может негативно повлиять на глаза.

Популярные модели контактных линз от астигматизма

Все чащи врачи рекомендуют пациентам контактные линзы из гипергеля. Это инновационный материал, который идеально соответствует влагосодержанию роговицы и повторяет функции липидного слоя слезной пленки глаза. Такие линзы пропускают достаточно кислорода для сохранения здоровья глаз, комфортного ношения линз и качественной коррекции зрения.

Самые популярные линзы из этой линейки – однодневные Biotrue ONEday. Пациенты отмечают комфорт ношения даже спустя 16 часов. Такие уникальные возможности обусловлены способностью линз удерживать влагу и не давать глазам пересыхать даже к концу дня.

Лидерами производства торических линз являются Ciba Vision, Cooper Vision, Baush&Lomb, Johnson&Johnson. Все модели имеют свои особенности.

Лидеры продаж:

  1. Air Optix for Astigmatism. Современные силикон-гидрогелевые линзы, которые предназначены для дневного режима ношения. Оптимальный срок замены – месяц. Линзы имеют широкую оптическую зону, обеспечивают отличное зрение и не причиняют дискомфорт, поскольку их толщина снижена. Гарантирован комфорт ношения на 6 часов.
  2. Biofinity Toric. Силикон-гидрогелевые линзы, которые обеспечивают высокую проницаемость кислорода и содержание влаги. Линзы устойчивы к отложениям и комфортно повышают остроту зрения. Производитель обещает отсутствие дискомфорта на протяжении всего дня ношения.
  3. PureVision 2 Toric. Месячные силикон-гидрогелевые линзы. Главной особенностью средства является высокая четкость оптики и уменьшение сферических отклонений в структурах глаза. Стабильное положение линзы обеспечивает комфорт и правильную коррекцию. Продукт предназначен для гибкого, дневного или непрерывного режима ношения.
  4. Acuvue Oasys. Линзы из силикон-гидрогеля, которые подходят для ношения в течение двух недель. Помимо исправления астигматизма, оптическая система Acuvue Oasys способствует защите чувствительных глаз и профилактике синдрома сухого глаза при регулярной работе за компьютером.

Правила ухода за контактными линзами

Если в процессе ношения линз отмечается сильное покраснение глаз, раздражение и дискомфорт, нужно проконсультироваться с окулистом. Возможно, это временная реакция, а может и серьезное осложнение. Нередко у людей появляется аллергия на средства по уходу за контактными линзами. Их можно сменить при необходимости.

Важные правила ухода за контактными линзами:

  1. Своевременная замена. Нельзя точно сказать, с какой периодичностью нужно менять линзы всем людям с астигматизмом, ведь для каждого типа предусмотрены свои сроки. Обычно производители указывают оптимальный срок – 3 месяца. Если использовать оптическую систем после истечения срока годности, можно спровоцировать отек глаза. Старые линзы не пропускают кислород.
  2. Правильное хранение. Контактные линзы нужно оставлять в специальном растворе. Его также следует менять и выбрасывать после истечения срока годности (2-6 месяцев после открытия флакона).
  3. Регулярное очищение. Поскольку глаз постоянно увлажняется и загрязняется, линза постепенно накапливает микроорганизмы и отложения. Со временем она мутнеет и твердеет, не обеспечивает необходимую для коррекции зрения форму и травмирует слизистую. Чтобы этого не происходило, нужно ежедневно очищать линзы после снятия. Если не чистить линзы, можно занести в глаз бактериальную инфекцию.

Контактные линзы не моют водопроводной водой. В ней содержатся вредоносные микроорганизмы, которые вызываю инфекционные заболевания. Категорически запрещается увлажнять линзы слюной или сторонними средствами. Такие действия – прямой путь к конъюнктивиту.

Осложнения при ношении контактных линз

Нужно помнить, что контактные линзы иногда вызывают осложнения. Это может обуславливаться неправильным уходом, несоблюдением режима ношения или индивидуальными особенностями зрительной системы.

При наличии сахарного диабета, повышенного артериального давления и глаукомы изменения в глазном яблоке могут происходить без выраженных симптомов. Поэтому пациенты с этими заболеваниями должны регулярно посещать окулиста даже при отсутствии дискомфорта.

Проблемы со зрением имеются у подавляющего большинства людей. Астигматизм диагностируют у многих взрослых и детей, но это заболевание не является приговором, ведь современная медицина предлагает различные методы лечения и коррекции зрения при нарушениях рефракции.

beregizrenie.ru

корректировка зрения при астигматике с помощью очков, виды и описание

Если у вас постоянно болит голова, вам тяжело фокусировать зрение, картинка часто представляется нечеткой или двоится, если глаза быстро устают – возможно, у вас развивается астигматизм.

Астигматизм – это нарушение зрения, которое связано с деформацией формы глаза, роговицы или хрусталика. На сетчатке не появляется четкое изображение картинки, она формируется искаженной. Некоторые фрагменты картинки проявляются на сетчатке, другие – за ней, третьи – перед ней. В итоге получаемое изображение напоминает ваше лицо, которое отражается в металлической ложке.

Причины заболевания

Чаще всего астигматизм развивается с учетом формы глаз. Как роговица, так и хрусталик могут быть отчасти ответственны за астигматизм одного глаза.

Наиболее частые причины, приводящие к астигматизму:

  • Птеригиум – это изменение, заключающееся в разрастании на роговицу конъюнктивы. Как правило, появляется у людей, которые находятся на солнце большое количество времени. Лечение заболевания осуществляется хирургическим путем.
  • Кератоконус – это прогрессирующее заболевание, при котором роговица глаза получает коническую форму. Конус образуется во время полового созревания, чаще всего обоих глазах, при этом не одновременно. Больные отмечают снижение зрения на протяжении короткого времени и вызванную этим необходимость постоянной смены очков. Помимо этого, у них ухудшается переносимость ношения линз. На продвинутом этапе заболевания может быть необходима пересадка роговицы.
  • Швы после операции или травмы вызывают риск деформирования глаз. Это может привести к патологиям роговицы.
  • Рана на роговице может оставить небольшой шрам, который и вызывает астигматизм.

Симптомы заболевания

Наиболее частый симптом – это постоянная усталость глаз. Зачастую происходит в мягкой форме во время начала заболевания. Более значительный недостаток – ограниченность остроты зрения. Часто деформируются изображения, видимые зрительными органами.

Болезнь выражается фронтальными головными болями, сложностями в фокусировке увиденных предметов (затуманенное зрение с близкого расстояния и издалека). При легком астигматизме единственным признаком может являться учащенное моргание, поскольку люди с таким дефектом зрения пытаются получить более четкое изображение при помощи резкой смены фокусного расстояния. Пациент, который страдает от астигматизма, видит звезды, как пятна, ровные линии – кривыми. Одновременно не видит резко горизонтальные и вертикальные полосы. При размытых очертаниях может развиться нарушение ощущения пространства. У новорожденных до 3-х лет жизни астигматизм может приводить к амблиопии одного или двух глаз.

Диагностирование заболевания

Чтобы определить, присутствует ли у вас астигматизм, необходимо обратиться к офтальмологу. Когда выявили эту форму нарушения зрения, то первым инструментом для диагностирования стал кератоскоп – изобретение врача-офтальмолога А. Пласидо из Португалии. Это диск с последовательными черными и белыми кругами. Обследование включает в себя наблюдение их формы отражения на глазной роговице. Ось и степень астигматизма измеряет кератометр (офтальмометр).

Наиболее точный способ для определения астигматизма – компьютерная топография, использующая образ диска Пласидо, который отражается на поверхности роговицы, регистрирующийся при помощи камеры, а после передается на компьютер, на котором и производится анализ. Результат анализа – это карта цифрового значения кривизны роговицы и ее сечение поверхности. Также в медицинской практике применяется авторефрактометр, оборудованный топографом. Все данные обследования безболезненны.

Коррекция астигматизма с помощью очков

К сожалению, астигматизм сегодня довольно распространен. Врачи утверждают, что заболевание на определенном этапе развития обнаруживается у одной трети населения на планете, при этом развивается непосредственно с рождения. Некоторые получают астигматизм в результате повреждений, хирургических вмешательств, травм глаз.

Когда у пациента отмечается дальнозоркость или близорукость, вероятнее всего, у него присутствует и астигматизм. Как правило, он находится на легкой стадии и не ощущается человеком, а значит – не нуждается в коррекции.

При этом врачи-офтальмологи заявляют: астигматизм нуждается в своевременном лечении и коррекции. В противном случае, это грозит снижением зрения, косоглазием и другими сопутствующими осложнениями. Если вы подозреваете, что страдаете этим недугом, непременно обратитесь к врачу.

Коррекция астигматизма может производиться несколькими способами, и очки – один из них.

Преимущество коррекции с помощью очков:

  • Доступность.
  • Экономичность.
  • Простота замены.
  • Легкость использования.

В чем отличие астигматических очков от очков, которые корректируют остальные дефекты зрения? Какие линзы для очков сейчас предлагают?

Отличие астигматических очков от других

Если для коррекции близорукости используются обычные сферические линзы, то для коррекции астигматизма используются специальные астигматические. Их поверхность неравномерно выгнута, благодаря чему различные участки линзы имеют определенный уровень преломления.

Астигматические линзы – это одна из разновидностей цилиндрических линз. Разделяют отрицательные и положительные.

Чтобы понять, что такое цилиндрические линзы, приведем пример. Представьте себе какой-либо цилиндр, например, металлический бак для сыпучих предметов. Затем мысленно разрежем его вдоль. А теперь представьте, что стенки бака прозрачные. Перед вами предстанут две цилиндрические линзы – и обе положительные. Чтобы получить отрицательные линзы, необходимо как бы сделать слепок с цилиндра.

У цилиндрической формы линз есть ось – бездействующий меридиан, где направление не проявляет оптических свойств. У направления оси, которое перпендикулярно данному, есть фокус. Мощность этой линзы измеряется диоптриями. Используется, чтобы откорректировать астигматизм в легкой форме.

Если диагностирован сложный или комбинированный астигматизм, используются торические линзы, которые представляют собой сочетание сферических и цилиндрических. Они обладают свойством преломлять световые лучи в направлении двух меридианов, при этом каждое из направлений имеет свою оптическую силу.

Оптическая сила определяется в торических линзах при помощи двух показателей.

  1. Оптическая сила наиболее сильного меридиана;
  2. Оптическая сила наиболее слабого меридиана.

Бывают собирающими (положительны оба меридиана) и смешанными (один – положительный, второй – отрицательный).

Материал изготовления астигматических линз для очков

Как и при изготовлении других линз для очков, в астигматических линзах применяются или минеральные материалы (стекло), или органические (пластики). Подбирайте тот материал, который, как вы думаете, вам больше подходит.

Часто люди склоняются в пользу пластика, безопасного, легкого и современного материала. Однако линзы, изготовленные на основе пластика, можно легко поцарапать.

Стекло поцарапать сложнее, при этом оно имеет высокий коэффициент преломления, что дает возможность на их основе изготавливать более тонкие линзы. Помимо этого, стекло защищает от инфракрасного излучения зрительные ораны. Однако стеклянные линзы могут разбиться. И если это случится, то есть большая вероятность получения травмы глаз. Поэтому стекло для изготовления линз применяется редко.

Как выбрать покрытие линз?

Офтальмологи говорят, что астигматические линзы непременно должны быть защищены антирефлексныи или антибликовым покрытием, которое снижает количество света, отражающегося от поверхности линзы. За счет этого покрытия глаза намного меньше устают, что характерно для людей, страдающих астигматизмом.

Если вы решили приобрести пластиковые линзы, непременно обращайте внимание и на упрочняющее покрытие. Хорошим вариантом также являются комбинированные покрытия, сочетающие в себе и упрочняющие, и антибликовые, а также другие варианты покрытия.

Для людей, которые хотят не только исправить зрение, но и защитить от сильного освещения свои глаза, изготавливаются линзы для очков с тонированным покрытием. При этом тонировка бывает с разной интенсивностью (от 12 до 98%), различных цветов (серые, коричневые, желтые, розовые и т.д., каждый цвет для определенной задачи).

Все эти линзы, разумеется, могут защитить глаза от вредоносных УФ-лучей и сильного света. Вряд ли вы станете себе заказывать большое количество астигматических очков – по причине длительного времени их изготовления и высокой стоимости. Если ваши единственные очки являются как корректирующими, так и солнцезащитными, это может привести к определенным проблемам. Например, в помещении в этих очках будет некомфортно. Таким образом, нужно отметить, что удобно в этих очках будет довольно редко – только в тех условиях, к которым вы подбирали цветовой оттенок линз.

Другие варианты линз для очков

Если же уж вам нужно, чтобы линзы для коррекции астигматизма помогали лучше видеть, а также обеспечивали надежную защиту, то стоит обратить внимание на фотохромные очки. Их отличие состоит в том, что они имеют свойство изменять уровень затемнения с учетом того, где вы находитесь в помещении или на улице, какое количество света на них падает. Секрет в особом веществе, находящемся в линзах, которое изменяет свойства под воздействием лучей света.

Таким образом, получается, что когда выходите на улицу, прозрачные обычные очки тут же темнеют, а когда заходите в помещение, они становятся прозрачными, что довольно удобно.

Защитить зрительные органы от негативного действия бликов и УФ-излучения, а также от переутомления, смогут помочь линзы с поляризационным напылением (бывают разных цветов). Это довольно актуально для активных людей, которые много времени проводят за рулем автомобиля, на воде, в горах. Нужно сказать, что это покрытие стоит довольно дорого, это значительно увеличит стоимость астигматических линз для очков.

Заключение

Линзы для коррекции астигматизма выбираются окулистами особо тщательно, так как неподходящие очки могут вызвать головные боли, высокую утомляемость глаз и другие неприятные симптомы. Изготавливаются в индивидуальном порядке, с учетом необходимостей каждого определенного человека, это занимает некоторый промежуток времени. Стоят дороже простых линз, которые корректируют дальнозоркость или близорукость.

Лучше, когда на ваши астигматические линзы для очков будет нанесено упрочняющее, а также антирефлексное покрытие. Это продлит срок службы очков и сделает процесс их ношения более комфортным.

Также сейчас можно заказать линзы с тонированными покрытиями различной степени защиты и различных цветов. Кроме того, изготавливаются линзы с поляризационным покрытием и фотохромные линзы. По вашему желанию вы сможете укомплектовать очки именно этими видами оптики.

ochki.guru

что это такое, как выглядят астигматические линзы, подбор без привыкания, нужно ли носить сложные, как привыкнуть

Астигматизм – дефект зрения, который характеризуется неравномерным искривлением роговицы или хрусталика. В норме глаз имеет сферическую форму, однако при астигматизме она изменяется и становится овальной. Именно из-за этого развивается неправильная фокусировка лучей, приводящая к искажению изображения.

Особенно важно выявить наличие астигматизма у пациентов детского возраста, так как именно в этот период происходит активное формирование и развитие функции глазного аппарата. Для правильного течение этого процесса необходимо обеспечить фокусировку четкого изображения на сетчатке. Добиться этого можно лишь с помощью оптической коррекции. При несоблюдении рекомендаций врача или же несвоевременном обращении за помощью есть риск развития амблиопии и косоглазие. Помимо этого в детском возрасте привыкание к астигматическим очкам происходит значительно проще и быстрее.

Показания и противопоказания к использованию

К основным показаниям для оптической коррекции зрения при астигматизме являются:

  • миопия до – 30 диоптриев;
  • гиперметропия до + 10 диоптриев;
  • астигматизм до +/-6 диоптриев;
  • развитие возрастной дальнозоркости;
  • непереносимость ношения контактных линз;
  • наличие противопоказаний к проведению эксимер-лазерной коррекций.


Ношение очков при астигматизме является наиболее распространенным и доступным способом лечения врожденного и приобретенного астигматизма.

К основным противопоказаниям относятся:

  • ношение очков при работе с механизмами, которые требуют повышенной концентрации или же охвата широкого поля зрения. К примеру, автомобилисты, пожарники, летчики и т.д.;
  • при повышенной опасности травматизма. К примеру, постоянные занятия спортом;
  • наличие анизометропии, которая характеризуется наличием разницы более чем в 2 диоптрия между глазами.

Не стоит приобретать очки при близорукости и дальнозоркости, без предварительного обследования и консультации у специалиста, так как указанные на этикетке параметры линз не всегда соответствует действительности, а их качество, как правило, оставляет желать лучшего.

Преимущества и недостатки

К преимуществам очковой коррекции можно отнести:

  • простоту использования;
  • относительно низкую стоимость.


Видимыми недостатками являются:
  • стеснение при ношении очков из-за наличия эстетического дискомфорта;
  • очки способствуют снижению угла обзора и тем самым нарушают пространственное восприятие, что является большим минусом для водителей. При неправильном подборе оправы может возникать головная боль, быстрая утомляемость или же значительное снижение работоспособности;
  • ношение очков тяжело совмещать с активным отдыхом или же занятие спортом;
  • с помощью очков не всегда можно добиться максимально высоких показателей остроты зрения;
  • при падении очки могут нанести серьезные повреждения глазному яблоку;
  • существуют определенные трудности с подбором линз. Дело в том, что при их неправильном выборе происходит прогрессирование заболеваний (астигматизм, миопия, гиперметропия).

Какими характеристиками должна обладать оптика

Если для коррекции близорукости и дальнозоркости используются сферические и вогнутые линзы, то для коррекции астигматизма применяются специальные астигматические.

Особенность астигматической линзы заключается в том, что поверхность самой линзы неравномерно изогнута, благодаря чему в различных участках уровень преломления разный.

Астигматические линзы являются разновидностью цилиндрических и их принято подразделять на положительные и отрицательные. Цилиндрическая линза имеет бездействующий меридиан, в котором направление не влияет на оптические свойства, а направление оси, идущее перпендикулярно этому, имеет свой фокус. Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.

Мощность такой линзы определяется количеством диоптриев. Такие линзы подходят для корректировки астигматизма легкой формы.

Говоря о причинах возникновения, если у пациента был диагностирован сложный или комбинированный астигматизм, то в большинстве ситуаций используются торические линзы, которые являются коллаборацией сферических и цилиндрических. В их функционал входит преломление световых лучей, в направлении двух меридианов, каждый из которых имеет свою оптическую силу.

Оптическая сила в этих линзах измеряется с помощью двух показателей:

  • оптическая сила наиболее сильного меридиана;
  • оптическая сила наиболее слабого меридиана.

На собирательных линзах оба меридиана положительны, а на смешанных один положительный, а второй отрицательный.

Виды

Цилиндрические, собирательные и рассеивающие линзы предназначены для коррекции астигматизма. Эти линзы представляют собой отрезок цилиндра (собирательные) или же слепок в виде цилиндра (рассеивающие).

На данный момент для коррекции астигматизма используются линзы со сложной торической формой, благодаря которой удается достигнуть четкости изображения и через боковые части.

Правила подбора оптики

Очки для корректировки астигматизма достаточно тяжело не только подобрать, но и носить. Достаточно часто их ношение сопровождаются головокружением, головными болями и болью в глазах. Про лазерную коррекцию астигматизма расскажет этот материал.

Интенсивность этих проявлений зависит от возраста пациента: чем он старше – тем сильнее выражается эта симптоматика, тем сильнее он начинает плохо видеть вблизи или вдали.

Пациенту, у которого был выявлен астигматизм, проводится постепенная коррекция зрения, которая состоит из трех этапов:

  • ношение очков начинается с использования слабых стёкол, благодаря которым пациент сможет быстрее привыкнуть к очкам.
  • на протяжении 3-6 месяцев происходит привыкание, после чего происходит подбор более сильных очков.
    после привыкания ко второй паре назначаются очки, которые полностью корректируют астигматизм.

Выбор торических или цилиндрических линз проводится у офтальмолога строго индивидуально. Торические, как правило, подобрать достаточно сложно и перед тем как найти подходящий вариант придется сменить несколько очков.

В ситуации, когда после ношения новых очков на протяжении трех и более недель ощущается зрительный дискомфорт необходимо срочно обращаться за помощью к офтальмологу или же оптический салон, в котором они приобретались. Возможно, что средство для оптической коррекции было подобрано неправильно. Даже после подбора очков необходимо систематически посещать окулиста для отслеживания динамики развития астигматизма и получения рекомендаций по дальнейшему лечению. В будущем пациент может нуждаться в корректировке линз меняя их на более слабые или же сильные. Очки являются не просто временной коррекцией зрения, но и действенным способом лечения возникшей патологии. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в этой статье.

У взрослых подбор линз проводится после прохождения полного офтальмологического обследования. Как правило, проводится проверка:

  • остроты зрения;
  • межзрачкового расстояния.

После оценки этих параметров и проведения дополнительных методов диагностики пациенту подбираются определенные линзы и выписывается рецепт на них.

Преимущество лучше отдавать стеклянным линзам. Дело в том, что этот материал гораздо более прочный, меньше повреждается и не подвержен появлению царапин. Существенным отличием также является более высокая эффективность в корректировке астигматизма. Пластик более легкий и не может разбиться, однако именно мягкость материала способствует быстрому появлению царапин, что приводит к снижению способности адекватной корректировки зрения. Поэтому их замену нужно проводить значительно чаще, а количество возникающих искажений в них гораздо выше.

Для лечения офтальмологических заболеваний лучше всего выбирать стеклянные линзы, за счет их более высокой эффективности.

Нельзя упускать из виду и важность правильного подбора оправы. Ее края должны немного касаться висков, а нижняя часть располагаться не ниже линии, которая условно проводится на уровне верней части ноздрей. Глаза должны находиться посередине. Лучше отказаться от покупки больших линз или оправ из-за определенного дискомфорта на периферии во время ношения. Как отличить близорукость от дальнозоркости узнайте здесь.

Основным правилом является то, что центр очковой линзы должен находиться на одной плоскости с центром зрачка.

Несмотря на то, что стеклянные линзы лучше способствуют корректировке зрения, при подборе очков для детей, страдающих астигматизмом, выбор делает в сторону пластика. Дело в том, что безопасность, легкость, простота носки и меньшая стоимость – делают их более практичными и удобными

Такой выбор достаточно логичен и в первую очередь рассматривается активность пациентов детского возраста. Частные падения и активные игры могут привести к травматизму. Также вес стеклянных линз значительно выше, поэтому они могут постоянно сползать, тем самым нарушая процесс коррекции зрения и нарушать нормальное развитие носовой перегородки.

Режим использования

Офтальмологи первое время рекомендуют не носить астигматические очки на постоянной основе, а привыкать к ним постепенно. Для этого необходимо изо дня в день увеличивать длительность ношения очков. Если пациент не ощущает должного комфорта, то ему необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалистам.

Для повышения эффективности адаптации вначале назначаются очки с меньшим количеством диоптриев, с которыми пациент ходит на протяжении нескольких месяцев. Спустя некоторый период времени очки меняют на более сильные и только после прохождения адаптации пациенту разрешается носить оптимально подходящие очки. После пробуждения сразу же необходимо надевать очки, а после появления некомфортных ощущений их необходимо снимать. Глазам необходимо дать отдохнуть, а затем снова надеть очки. Очки для коррекции необходимо заказывать в специальных оптических салонах по рецепту, выписанному врачом. Как выбрать линзы при близорукости читайте по этой ссылке.

Если на протяжении нескольких дней после ношения очков пациент продолжает видеть картинку расплывчато или же контуры объектов двоятся, то у этого может быть несколько причин:

  • приобретенные очки не соответствуют выписанному рецепту;
  • оправа была плохо подобранна;
  • неправильно установлены оптические стекла.

Видео

Данное видео расскажет Вам про особенности подбора очков при астигматизме и их виды.

Заключение

  1. Очки, как и контактные линзы, подбирающиеся для коррекции астигматизма, выбираются окулистами только индивидуально и с особой щепетильностью.
  2. Неправильно подобранная очковая коррекция может привести к возникновению головных болей, повышению утомляемости глаз и других неприятных проявлений.
  3. Важно соблюдать режим ношения оптики и придерживаться зрительной гигиены.

okulistpro.com

Астигматизм: как правильно подобрать очки?

Астигматизм — нарушение зрения, при котором окружающий мир видится не очень четким и контрастным, размытым, словно в тумане. Эта патология обычно сочетается с миопией или дальнозоркостью. Для ее коррекции используют линзы особого дизайна. Расскажем, как подобрать очки при астигматизме и какие процедуры для этого потребуются.

Характерно, что у многих людей существует врожденный физиологический астигматизм до 0,5 диоптрий, он не доставляет заметного дискомфорта. Однако при более высоких значениях качество зрения начинает страдать. Вот каковы основные признаки астигматизма:

  • предметы теряют четкие очертания;
  • зуд и жжение в глазах, особенно при длительном зрительном напряжении;
  • быстрое утомление от работы, головные боли.

Дело в том, что подобные симптомы многие списывают на обычную усталость и не спешат обращаться к офтальмологу. А ведь многих проблем со зрением можно было бы избежать при своевременном лечении.

Для правильного подбора астигматических очков понадобится пройти комплекс исследований, который состоит из нескольких процедур. После того как офтальмолог закончит диагностику, по результатам он выпишет рецепт с необходимыми характеристиками для изготовления оптики.

Рассмотрим, какие бывают виды и степени астигматизма, и какие процедуры необходимо пройти для получения рецепта.

Определение астигматизма и его степени

Название заболевания произошло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, как при нормальном зрении, а в виде круга, овала или линии. Причина этому — искривленная форма роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление лучей при прохождении через эти оптические среды глаза.

При роговичном астигматизме один из меридианов роговицы имеет короткий радиус и бОльшую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этого нарушения зрения — хрусталиковый астигматизм, обусловленный неправильной формой поверхности хрусталика. Данная разновидность патологии встречается гораздо реже и корректировать его сложнее. Как правило, прибегают к операции по замене хрусталика.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно определить две рефракции глаза, и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Вот какие степени астигматизма выделяют в офтальмологии.

  1. Слабая до 0,5D. Это физиологическое нарушение, и специальное лечение в таком случае не требуется.
  2. Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается исправлению при ношении очков или контактных линз, а также устраняется посредством лазерной коррекции.
  3. Средняя от 3 до 6D. В этом случае очками скорректировать астигматизм сложно, поэтому прибегают к использованию торических контактных линз, назначают лазерную или хирургическую операцию.
  4. Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.

Виды астигматизма

В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с  меридианами. В зависимости от их нахождения выделяют несколько видов астигматизма:

  • простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • простой миопический  —  близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • сложный гиперметропический —  сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
  • сложный миопический  —  близорукость разной степени в двух главных меридианах;
  • смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.

Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а  вот при значениях от 0,75 D и выше уже мешает четкому восприятию окружающего мира.

Комплекс процедур, необходимых для подбора астигматических очков

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым нужно изготовить астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур.

В современной офтальмологии такая диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, позволяющих получить достоверные сведения о состоянии глазных структур и качестве зрения пациента. Обследование проводится отдельно для левого и правого глаза.

Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

Компьютерная кератометрия, или офтальмометрия. Этот способ используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Процедура совершенно безболезненна, и ее результаты помогают затем тщательно подобрать средства контактной коррекции, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его силу в диоптриях. Кератометрия является основной процедурой для диагностики заболевания. Последовательность ее проведения выглядит следующим образом:

  • пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
  • врач включает кератометр и с его помощью сканирует роговицу несколько секунд;
  • аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
  • прибор выдает кератотопограмму, которую расшифровывает врач.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые  нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии. Осмотр на щелевой лампе — наилучший способ увидеть ткани органов зрения в увеличенном размере. Биомикроскопия совершенно безопасна и практически не имеет противопоказаний.

Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других. Другие виды диагностики — прямую и обратную офтальмоскопию, УЗИ глаза и прочие процедуры может назначить врач в зависимости от ситуации.

Что написано в рецепте на очки для астигматизма?

После сбора всей необходимой информации офтальмолог выписывает рецепт на астигматические очки. Вот какие данные будут указаны в нем:

  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl  — оптическая сила цилиндра;
  • Ax — ось наклона цилиндра.

Именно на эти параметры будет ориентироваться мастер-оптик, изготавливающий астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что же они из себя представляют? Их отличие от простых сферических линз заключается в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax —  ось наклона цилиндра в градусах до 180°.

Очки для астигматизма — доступный и простой способ коррекции этого нарушения зрения. Однако очковую оптику целесообразно использовать только при слабой патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях подходят торические контактные линзы или же назначается операция. Дело в том, что астигматические очки заметно ограничивают периферическое зрение, при этом искажая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Не все пользователи могут адаптироваться к очкам, выбирая для себя контактную оптику.

Как подобрать очки для коррекции астигматизма?

Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.

Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.

Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.

www.ochkov.net

правила подбора для взрослых, характеристики

Астигматизм достаточно часто встречается в офтальмологии. Патология представляет собой искривление роговицы или изменение формы хрусталика, на фоне чего развиваются нарушения зрения разной степени. Пациенты с таким диагнозом видят окружающий мир в искаженном виде. А с учетом того, что в большинстве случаев астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, такие люди нуждаются в коррекции зрения в обязательном порядке, чтобы получить возможность работать, учиться, справляться с элементарными бытовыми задачами.

Если лечение оказалось неэффективным или по каким-то причинам контактные линзы использоваться не могут, применяется классическая очковая коррекция. Очки при астигматизме отличаются от обычных корректирующих, их выбор требует особого подхода и большой тщательности. Кроме того, существуют определенные правила ношения оптических приспособлений при астигматизме, с которыми тоже необходимо ознакомить пациента и разъяснить, почему крайне важно не нарушать их.

Это интересно: как показали исследования, астигматизмом страдает куда больше людей, чем стоит на учете у офтальмолога. Подобное отклонение клинически проявляется только у каждого шестого пациента и обычно обнаруживается уже в зрелом возрасте, когда возникают и другие проблемы со зрением.

Характеристики очков для коррекции астигматизма

Итак, в чем же отличие очков при астигматизме и какие критерии следует учитывать при их выборе? Как правило, это сложные приспособления, имеющие свои существенные особенности и отличия от обычных.

  • Форма. После специальной обработки линзы получают форму четкого овала.
  • Линзы. Нередко используются специальные цилиндрические линзы, которые в свою очередь могут быть рассеивающими или собирающими. В особенно сложных случаях подбираются торические линзы. Нередко для двух глаз пациента требуются линзы разных видов.
  • Наличия оси – определенного направления, в котором линзы не имеют оптической силы. Тогда как в противоположном направлении они будут действовать.

Главная особенность и основное отличие астигматических очков в том, что они имеют особые линзы, которые корректируют зрение одновременно и по горизонтали, и по вертикали.


Астигматические линзы имеют особую форму, благодаря которой обеспечивается одновременная коррекция и в вертикальном, и в горизонтальном направлении

Когда возникает необходимость в очках

Специальные очки обязательно нужны при смешанном астигматизме выраженной степени. Без них не обойтись, если у пациента возникают такие жалобы:

  • помутнение в глазах;
  • двоение зрительной картинки;
  • сухость, резь в органах зрения;
  • быстрая утомляемость глаз даже при небольших нагрузках;
  • снижение сумеречного зрения;
  • головокружение, нарушение координации движений по причине плохой различимости контуров и удаленности предметов;
  • головные боли.

В таких случаях врач проводит обследование для определения степени астигматизма, близорукости или дальнозоркости и постановки точного диагноза, а затем выписывает рецепт и дает пациенту рекомендации по эксплуатации очков при астигматизме.


На фото продемонстрировано, как выглядят специальные очки, корректирующие астигматизм

Как правильно выбирать

Подбор очков при астигматизме у взрослых или ребенку осуществляется исключительно специалистом. Включает этот процесс такие этапы:

  1. Сначала врач-офтальмолог осматривает органы зрения и пациента и проверяет остроту зрения на обоих глаз.
  2. После этого пациенту надевают оправу, одно отверстие закрывают плотной непрозрачной пластиной, а в другое врач поочередно вставляет цилиндрические линзы с различной оптической силы. Линзы меняют до тех пор, пока не будут найдены оптимальные, обеспечивающие максимальную четкость зрения.
  3. Далее определяется степень и форма рефракции. Для этого пациента переводят в затемненное помещение, после чего с помощью авторефрактометра врач определяет параметры роговой оболочки, степень ее искривления, размер зрачков и расстояние между ними. Без этих данных правильно подобрать нужные линзы будет затруднительно.
  4. И также необходимо будет провести биомикроскопию (исследование глаза с использованием микроскопа), чтобы точно определить состояние глазных структур.
  5. Для исследования глазного дна выполняется офтальмоскопия.
  6. Чтобы точно выяснить степень искривления роговицы по нескольким меридианам, врач выполняет компьютерную кератометрию. В результате он получает данные в диоптриях или миллиметрах, которые затем также будут использоваться для подборки оптимальных линз.
  7. Не всегда, но зачастую выполняется ультразвуковое исследование глазных яблок, чтобы получить максимально полную картину о состоянии органов зрения, имеющихся отклонениях и их причинах.

Если количество диоптрий будет превышать одну, врач-офтальмолог порекомендует носить очки для коррекции астигматизма. Детский астигматизм корректируется проще, так как дети быстрее адаптируются к специальным очкам.


Выбор оптимальных линз оправы займет некоторое время, но если все сделать правильно, очки станут идеальным способом коррекции зрения при астигматизме

Особенности выбора оправы

Поскольку и цилиндрические, и торические астигматические линзы толще и тяжелее обычных, им требуется особая оправа. До недавних пор выбирать было фактически не из чего – предлагался только один вариант, одной формы и в одном дизайне. Но поскольку астигматизмом страдает на самом деле немало пациентов, офтальмологи совместно с дизайнерами разработали несколько различных дизайнов с учетом разных возрастов, пола и социального статуса пациентов.

Но независимо от варианта выполнения, оправа для очков при астигматизме должна соответствовать определенным нормам. Основные требования, которые предъявляются к оправе такого вида:

  • дужки не должны оказывать давление на височную кость;
  • оправа должна фиксировать линзы таким образом, чтобы зрачки точно соответствовали их центру;
  • недопустимы полуободковые и ободковые варианты, так как такие модели искажают оси рефракций;
  • и также нельзя устанавливать линзы в массивную оправу, так как она искажает периферическое зрение;
  • нижний край оправы должен находиться выше линии ноздрей.

Лучше выбирать оправу в классическом дизайне нейтрального цвета, которая подойдет под любой макияж и стиль одежды, самое главное – чтобы она безупречно «сидела» на переносице

Подобрать правильно оправу – это еще не все. Важно постоянно следить за ее состоянием, за тем, как она сидит на переносице и фиксируется на висках. Если оправа начнет деформироваться, это неизменно скажется на качестве зрения пациента. Покупать новую необязательно: обычно оправы астигматических очков корректируют в тех же салонах, где они были заказаны.

Полезный совет: при выборе оправы для специальных очков при астигматизме придется поступиться своими эстетическими предпочтениями и модой, ориентироваться нужно в первую очередь на комфорт при ношении и оптимальную коррекцию астигматизма. Выбор вариантов невелик. И лучше отдать предпочтение нейтральному варианту, который будет легко сочетать с любым видом одежды и другими аксессуарами.

Очки или линзы: что лучше при астигматизме

Получив нерадостный диагноз, каждый пациент начинает размышлять, что же лучше: очковая коррекция или посредством специальных контактных линз? Очки при астигматизме имеют как свои преимущества, так и недостатки. К неоспоримым плюсам можно отнести:

  • Очки не просто корректируют дефект роговицы, но и оказывают терапевтический эффект.
  • Одного приспособления достаточно, чтобы хорошо видеть и на близких, и на дальних расстояниях.
  • Если линзы подобраны правильно, то глаза в них не устают даже после многочасового ношения, работы за компьютером или вождения автомобиля.
  • Очки доступны и безопасны.
  • При условии использования корректной оправы и адекватных линз изображение не двоится, не искажается перспектива и контуры предметов.

Очковая коррекция считается наиболее простой и удобной. Но при этом у этого метода тоже есть свои недостатки. К ним относятся:

  • Потребуется довольно длительное время для адаптации. В первую неделю очки с более слабыми линзами надеваются сразу после сна на несколько часов. Если все в порядке, время ношения постепенно увеличивают. Еще через несколько недель линзы меняют на более сильные, и процесс постепенного привыкания повторяется.
  • Часто с первого раза не удается правильно подобрать линзы и оправу. Если по истечении первой-второй недели адаптационного периода искажения зрения не проходят, пациент ощущает зрительный дискомфорт, головные боли, потребуется обязательно откорректировать оправу или подобрать другие стекла.
  • Пациентам пожилого возраста сложно привыкнуть к таким очкам. Иногда дискомфорт, головные боли и головокружение не исчезают даже спустя несколько месяцев.
  • Стекла очков запотевают при смене температурных условий, не всегда их удобно носить на улице, например, в дождь или снег.
  • Оправа может поломаться, деформироваться, и тогда потребуется тратить время и средства на ремонт или подобрать новую.
  • Дети часто разбивают и постоянно теряют очки, такие приспособления не позволяют заниматься некоторыми видами спорта и играть в активные игры.
  • Очки меняют внешний вид пациента, что для некоторых крайне важно. И хотя сегодня для многих они являются, наоборот, стильной частью имиджа, достаточно и таких, которые наотрез отказываются их носить.

В отдельных случаях, обычно при сложном, смешанном астигматизме, даже молодым пациентам так и не удается привыкнуть к астигматическим линзам. Их беспокоят постоянные головные боли, быстрая утомляемость глаз, дискомфорт при длительных нагрузках на глаза. Поэтому решение о целесообразности применения очковой коррекции всегда решается в индивидуальном порядке, совместно врачом и пациентом.

Дополнительные рекомендации

Эксплуатация очков при астигматизме также имеет свои особенности. Чем старше пациент, тем сложнее ему будет привыкнуть к корректирующему оптическому приспособлению. Чтобы облегчить адаптацию, вначале пациенту выписывается рецепт на менее сильные линзы, чем ему требуется. И только спустя несколько недель линзы меняются на те, которые будут максимально исправлять дефект роговицы.

Если пациенту взрослого, а тем более пожилого возраста сразу же надеть очки с линзами интенсивной коррекции, он будет испытывать сильный дискомфорт от непривычно четкой и яркой картинки. Могут усиливаться приступы головокружения, возникать сильные головные боли. Поэтому следует набраться терпения и несколько недель перетерпеть адаптационный период.

Еще сложнее и длительнее проходит подбор и период привыкания к очкам, если астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Если при простом астигматизме достаточно цилиндрических линз, то при смешанном не обойтись без торических. Визуально они выглядят достаточно необычно, так как комбинируют одновременно цилиндрические и сферические линзы.

Есть и еще одна особенность выбора корректирующих оптических приспособлений при астигматических искривлениях роговицы. Если пациент много работает за компьютером или за рулем, ему необходимы цилиндрические или сферические линзы с антибликовым покрытием. Тогда глаза будут меньше страдать от вредного излучения и не так быстро уставать.

Резюме: подбор очков при астигматизме у взрослых и детей имеет ряд особенностей и проводится в несколько этапов. В обязательном порядке потребуется консультация у хорошего специалиста, чтобы правильно определить степень астигматизма, выявить сопутствующие отклонения и подобрать наиболее подходящие линзы. Если же не носить очки вообще, зрение будет неумолимо ухудшаться. Контактные линзы при астигматизме для многих пациентов предпочтительнее. Но не всегда их можно использовать по медицинским показаниям, к тому же стоят они на порядок дороже. Поэтому очки при астигматизме были и остаются самым простым, безопасным и доступным способом коррекции зрения. Самое главное – правильно подобрать линзы и оправу и успешно пройти период адаптации.

gsproekt.ru

Астигматизм — способы коррекции / Клиника офтальмологии доктора Шиловой corporate blog / Habr

Живете вы не печалитесь, смотрите на мир слегка прищуриваясь, и вдруг вам сообщают, что у вас астигматизм. Астигматизм – оптика глаза с неправильной фокусировкой, когда на сетчатке нет четкости из-за искажений в роговице или хрусталике глаза. Самостоятельно нельзя поставить такой диагноз – его обнаруживает офтальмолог. И возникает вопрос – что с ним делать? Надеть очки или контактные линзы, тренироваться с утра до ночи как рекомендует интернет или отдать себя в руки хирургов, чтобы «подправили» прицел?

А еще вариант – ничего не делать, продолжать жить как раньше, не болит же ничего.


Важное правило – понять с каким отделом глаза связана эта оптическая проблема. От этого будет зависеть метод коррекции или лечения астигматизма.

Второе важное правило – понять, насколько он меняется с течением времени, так как астигматизм может быть одним из симптомов заболевания глаз, которые требуют лечения.

Третье важное правило – в каком возрасте он обнаружен и какова его величина. У детей он требует постоянной коррекции очками с самого раннего возраста и, нередко, дополнительных занятий на аппаратах. Если этого не делать, то глаз станет «лениться», появится амблиопия – снижение зрения, которое нельзя исправить никакими способами коррекции в более старшем возрасте.

Хирургическое лечение – удел взрослого человека старше 18 лет. Если роговица здоровая и просто «кривая» – добро пожаловать на лазерную коррекцию зрения. Если роговица тонкая и больная – лечим, укрепляем и корригируем другими методами.

Как подобрать очки при астигматизме


Если астигматизм вызывает нечеткость зрения, глаза быстро устают, контуры предметов расплываются или двоятся, ощущается сухость и резь в глазах при незначительных зрительных нагрузках, зрение ухудшается в сумерках – вам нужны астигматические очки.
Астигматические очки еще называют цилиндрическими, это самый простой, относительно экономичный и эффективный метод коррекции.

Такой подбор представляет собой многоэтапный процесс обследования оптической системы глаза. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали с разной оптической силой линз. Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

В начале должно проводиться обследование оптики глаза на нескольких приборах, включая авторефрактометр, аберрометр, кератометр, роговичный топограф, щелевой микроскоп
О том, как это происходит, я писала здесь (потому как диагностика для очков и лазера одинаковая): «Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики»

Получив первичное представление о степени, типе и виде астигматизма окулист проверяет остроту зрения без коррекции и с максимальной коррекцией каждым глазом в отдельности, затем двумя глазами. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения. Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам.

Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации.

При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить.


Схема для обозначения положения осей корригирующих стекол при астигматизме

Ну и такие очки не лишены недостатков – как и общих со всеми очками (изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т.п.), так и специфических недостатков.

Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость.

Что лучше при астигматизме — очки или линзы?


С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения:
  • Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
  • Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние.
  • В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый.
  • Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.

Что с линзами не так, так это ежедневное их нахождение на поверхности роговицы.
Обо всех проблемах, с которыми могут столкнуться пользователи контактных линз, я писала в прошлом посте: Что опаснее: ношение контактных линз или лазерная коррекция?

Много в этом случае зависит от вашей педантичности, чистоплотности и достатка. Ежедневные контактные линзы лучше многоразовых, но стоят они дороже. Но в долговременной перспективе есть все шансы заработать инфекционное, травматическое или дистрофическое состояние глаз.

При выборе вида контактных линз с астигматизмом офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция сильного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальная геометрия линз удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.


Конфигурация астигматической линзы

При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Лазерная коррекция зрения при астигматизме


Лазерная коррекция зрения при астигматизме – отличный способ избавиться от очков или контактных линз по медицинским показаниям. Я обращаю внимание своих пациентов на то, что астигматизм не дает возможности четко видеть ни на близком, ни на дальнем расстоянии и это еще одна причина для того, чтобы расстаться с этой проблемой навсегда.
Каким способом провести коррекцию нужно решать в зависимости от анатомии и физиологии глаза после проведения комплексного диагностического обследования.

Возможна коррекция всеми существующими на сегодняшний день методами: ReLex SMILE, FLEX, FemtoLASIK, LASIK или PRK. Об особенностях этих видов коррекции подробно написано в серии предыдущих постов:

→ Лазер, который режет внутри роговицы: процедура ReLEх на физическом уровне
→ Телеметрия с лазера для коррекции зрения: полная операция с комментариями (не для слабонервных)
→ История операций по коррекции зрения: сравнение рисков и побочных эффектов
→ Ещё пара неочевидных вещей, которые вам могут не рассказать до лазерной коррекции зрения
→ FAQ про лазерную коррекцию ReLEx SMILE: да, в России есть, но нет, в России нет
→ Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики
→ Оборудование операционной для коррекции зрения

На что обязательно нужно обратить внимание – «больная» роговица – это противопоказание к любому типу лазерной хирургии, включая самый современный и щадящий ReLex SMILE. А астигматизм – это один из симптомов «больной» роговицы в явном или скрытом состоянии (кератоконуса). Поэтому прицельная диагностика важна в любом случае. Если роговица не позволяет сделать лазерную коррекцию зрения, то в этом случае можно решить вопрос с помощью имплантации факичных линз.

Внутриглазная контактная линза для коррекции астигматизма


Когда к астигматизму присоединяются близорукость или дальнозоркость есть еще один хирургический метод как альтернативный вариант – поставить внутриглазную контактную линзу на собственный хрусталик, которая не видна внешне и снимать ее не нужно. Этот вариант подходит для тех случаев, где толщины роговицы либо не хватает, либо в ее структуру нельзя вмешиваться. Таким образом одной простой процедурой можно решить проблему и высокой близорукости, и астигматизма.

Эти импланты создаются из биосовместимых материалов, способных жить внутри глаза десятки лет пока пространства хватит или не появится катаракта. Такие линзы «выращиваются» индивидуально с заданными параметрами, например, «минусом» и с необходимым астигматическим компонентом и имплантируются в глаз в определенном положении.


Оптический диаметр линзы от 5,5 мм до 4,65 мм в зависимости от величины миопии – чем больше минус, тем меньше оптическая зона, чтобы не сильно «утолщать» линзу.
Длина опорной (гаптической) части может составлять 115 мм, 120 мм, 125 мм, 130 мм – это рассчитывается индивидуально, исходя из замеров внешних ориентиров и внутренних пространств. Коррекция астигматизма возможна от 1 до 6 диоптрий и при этом достигается очень высокое качество зрения.

Детали «аугментации» факичных линз описаны в посте ранее:

→ «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место
→ Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику

Кстати, имплантация (как, впрочем, и расчёт) такого рода линз требует навыков и мастерства. Мне по жизни приходилось извлекать чужие факичные линзы, поставленные «задом-наперед» или «вверх тормашками».

В современных моделях факичных линз есть отверстие в центре для свободного перемещения внутриглазной жидкости:


Тангенциальная кератотомия — коррекция в «упрощенном» варианте


В 1980-х гг. академиком Святославом Федоровым с соавторами была разработана математическая модель деформации роговицы после выполнения дозированных кератотомических разрезов на передней части роговицы. Согласно данной модели появилась и получила мировую известность операция — передняя радиальная кератотомия – т.е. коррекция зрения насечками на роговице.

Принципы передней дозированной кератотомии были использованы для коррекции различных форм астигматизма. Для коррекции простого миопического астигматизма была разработана так называемая тангенциальная кератотомия — ослабляющая рефракцию в сечении, перпендикулярном направлению разреза, а для коррекции сложного миопического астигматизма применялась радиально-тангенциальная кератотомия.

Выглядело это схематически вот так – как нарезанный кусками пирог:


Выполнялось это вручную осколком лезвия на дозированную глубину – отсюда и результаты были довольно ориентировочные.

Сегодня с появлением фемтосекундных технологий (лазерных импульсов ультракороткого действия) без нагрева и повреждения окружающих тканей рядом расширяющихся кавитационных пузырьков мы можем производить разрез ткани (фемтодиссекцию) как универсальным «скальпелем». С помощью фемтосекундного лазера мы повышаем клиническую точность, безопасность и эффективность данного метода в коррекции роговичного астигматизма, по сравнению с «традиционной» кератотомией.

На сегодняшний день мы можем использовать этот альтернативный метод в клинических ситуациях, при которых практически невозможно провести требуемую очковую или контактную коррекцию, ввиду выраженной иррегулярности роговицы, а также провести экстракцию лентикулы или эксимерлазерную рефракционную операцию из-за недостаточности толщины стромы роговицы для коррекции миопического астигматизма. Этот метод – самый «бюджетный» вариант коррекции.

Астигматические хрусталики — импланты с цилиндрической оптикой


Все, о чем я писала выше касалось только изменения формы какого-то отдела глаза или добавления в него кое-чего. Но есть способ скорректировать оптику глаза, удалив что-то и заменив это на имплантат с добавочными полезными свойствами.

Итак, удаление собственного хрусталика и замена его на искусственный астигматический. Их называют еще цилиндрическими или торическими.

Как происходит операция по удалению хрусталика и в каких случаях она нужна я писала здесь:

→ Катаракта: это ждёт лично вас (если доживёте, конечно)
→ Имплантируем искусственный хрусталик (вам это понадобится лет после 60)

Кстати, если у пациента имеется хрусталиковый астигматизм, то он исчезнет после удаления собственного хрусталика.

А вот если роговица неровная, то в этом случае может помочь искусственный хрусталик-линза, оптическая часть которого имеет цилиндрическую добавку наподобие линзы для очков при астигматизме – торическая интраокулярная линза (ИОЛ).


Выглядит это вот так:
Есть еще варианты:
Суть в том, что торические ИОЛ в добавок к двояковыпуклой сферической оптике имеют на задней поверхности торический компонент, а сильная ось промаркирована двумя соосными метками для позиционирования хрусталика в конце операции.

Таким образом мы получаем одномоментную коррекцию афакии и роговичного астигматизма с помощью торических ИОЛ, использование которых позволяет избежать дополнительных рефракционных операций на роговице при остаточном астигматизме.

Основные требования к таким линзам – это не только нейтрализация роговичного астигматизма сразу после операции, но и необходимость стабильного положения ИОЛ в капсульном мешке в течение длительного срока. Ротационная нестабильность торических моделей ИОЛ служит причиной значительного снижения зрения в послеоперационном периоде. Наиболее частой причиной ротационной нестабильности ИОЛ является сморщивание капсульного мешка вследствие развития фиброзного процесса, в результате этого линзы «поворачиваются» вокруг своей оси по часовой стрелке.

В продвинутых операционных микроскопах изображение нужной оси для ориентации линзы проецируется на изображение в микроскопе. Вот так:


Изображение в микроскопе с проекцией меток в нужном меридиане

Кросслинкинг и роговичные кольца — влияние на астигматизм


Такие операции, как кросслинкинг и имплантация внутрироговичных сегментов также влияют на оптику глаза. Они приводят к укреплению каркаса роговицы, к моделированию более правильной и регулярной роговицы, уменьшая ее кривизну.

В каких случаях это нужно смотрите здесь: Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

Для расчёта необходимой длины, толщины и геометрии сегментов существуют номограммы и различные формулы в помощь хирургу, но точность таких расчетов не так высока, как при лазерной коррекции или имплантации линз. Основная цель в данном случае – лечебная, а улучшение оптики является бонусом к ней.

Итогом всего будет несколько выводов:

  1. Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, развития «ленивого» глаза, формирования косоглазия.
  2. Методов коррекции астигматизма много и выбор всегда индивидуален.
  3. Для корректного подбора необходимо затратить определенные усилия и время.
  4. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

habr.com

Специфика подбора очков при астигматизме

Автор На чтение 20 мин. Опубликовано

Какими характеристиками должна обладать оптика

Если для коррекции близорукости и дальнозоркости используются сферические и вогнутые линзы, то для коррекции астигматизма применяются специальные астигматические.

Особенность астигматической линзы заключается в том, что поверхность самой линзы неравномерно изогнута, благодаря чему в различных участках уровень преломления разный.

Астигматические линзы являются разновидностью цилиндрических и их принято подразделять на положительные и отрицательные. Цилиндрическая линза имеет бездействующий меридиан, в котором направление не влияет на оптические свойства, а направление оси, идущее перпендикулярно этому, имеет свой фокус. Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.

Говоря о причинах возникновения, если у пациента был диагностирован сложный или комбинированный астигматизм, то в большинстве ситуаций используются торические линзы, которые являются коллаборацией сферических и цилиндрических. В их функционал входит преломление световых лучей, в направлении двух меридианов, каждый из которых имеет свою оптическую силу.

Оптическая сила в этих линзах измеряется с помощью двух показателей:

  • оптическая сила наиболее сильного меридиана;
  • оптическая сила наиболее слабого меридиана.

На собирательных линзах оба меридиана положительны, а на смешанных один положительный, а второй отрицательный.

Пожалуй, одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, наряду с дальнозоркостью и близорукостью — астигматизм.

В этой статье

Что такое астигматизм? Это такая патология зрительных органов, при которой снижается четкость видения предметов из-за изменения формы хрусталика или роговой оболочки. Так, у здорового человека и хрусталик, и роговица имеют ровную поверхность, а при астигматизме она искривляется, становится овальной.

Такой дефект влечет за собой нарушение преломляющей силы, что, в свою очередь, приводит к принципиальному искажению изображения. Окулисты говорят, что в последнее время сталкиваются больше с наследственной формой данного заболевания, но также бывают случаи приобретенного астигматизма. Данный вид заболевания может появиться в процессе рубцевания роговицы на фоне механической травмы, хирургического вмешательства или некоторых других патологий.

У астигматизма, как и у любого другого заболевания, есть несколько степеней развития. Первую диагностировать сложно, поэтому, чаще всего, ее принимают за элементарную утомляемость ввиду зрительного перенапряжения. По мере прогрессирования астигматизма к усталости добавляются и другие признаки. Например:

  • жжение и боль;
  • покраснение и раздвоение предметов;
  • пульсирующие мигрени и снижение качества зрения.

Именно поэтому рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы как можно раньше выявить заболевание и начать терапию.

Что нужно знать о таких очках

При амблиопии один глаз полностью исключается из процесса зрения. Такое нарушение зрения невозможно устранить оптически путём.

Амблиопия

Цилиндрические линзы для специальных очков имеют особую конфигурацию. В отличие от обычных линз оптический цилиндр фокусирует световой луч не в точку, а в линию. Такая линза имеет ось, где оптические свойства не проявляются. Цилиндрические линзы, предназначенные для исправления астигматизма, могут быть двух видов:

  • собирающие линзы;
  • рассеивающие линзы.

Для исправления смешанного астигматизма применяются торические контактные линзы. Эта патология характеризуется двумя видами искажения зрения, когда по одному глазному меридиану определяется дальнозоркость, а по другому – близорукость. Торическая линза представляет собой комбинацию из сферической и цилиндрической линзы и имеет сложную конструкцию поверхности.

Подробнее о подборе торических линз читайте здесь.

Детский астигматизм. Как подбирать очки?

Если астигматизм врожденный, то его коррекцию с помощью очков начинают уже в детстве. В небольшом возрасте очки становятся ключевыми и единственным способом для устранения заболевания. Если вовремя не обратиться к специалисту, не пройти обследование и не подобрать очки, у ребенка в будущем будут серьезные проблемы со зрением.

Итак, первое, что нужно будет сделать — посетить офтальмолога, который проведет грамотную диагностику и выпишет рецепт. Кроме того, он посоветует, следует ли в конкретном случае пользоваться именно очковой оптикой или предпочесть средства контактной коррекции зрения.

Если астигматизм сочетается с другими патологиями, например, миопией или дальнозоркостью (а так бывает чаще всего), то в этом случае диагностируется смешанный или сложный вид астигматизма. В таких ситуациях очки становится подобрать еще сложнее, а период адаптации более длительный. На первом этапе изготавливаются очки с менее сильными стеклами, и пациент должен носить их в течение некоторого времени, чтобы привыкнуть. На следующем этапе уже нужны астигматические очки с истинными значениями.

Врачи напоминают: при первых признаках дискомфорта в глазах нужно обращаться за квалифицированной помощью, чтобы вовремя начать лечение заболеваний. Болезнь в запущенной стадии может привести к потере зрительных функций.

Если астигматизм вызывает нечеткость зрения, глаза быстро устают, контуры предметов расплываются или двоятся, ощущается сухость и резь в глазах при незначительных зрительных нагрузках, зрение ухудшается в сумерках – вам нужны астигматические очки.

Астигматические очки еще называют цилиндрическими, это самый простой, относительно экономичный и эффективный метод коррекции.

Такой подбор представляет собой многоэтапный процесс обследования оптической системы глаза. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали с разной оптической силой линз. Поэтому астигматические линзы имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

В начале должно проводиться обследование оптики глаза на нескольких приборах, включая авторефрактометр, аберрометр, кератометр, роговичный топограф, щелевой микроскоп О том, как это происходит, я писала здесь (потому как диагностика для очков и лазера одинаковая): «Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики»

Получив первичное представление о степени, типе и виде астигматизма окулист проверяет остроту зрения без коррекции и с максимальной коррекцией каждым глазом в отдельности, затем двумя глазами. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения. Потом обязательно должен следовать этап адаптации к подобранным линзам.

Если подбор астигматики проводится впервые, особенно у взрослых или пожилых людей, то очень важно учесть максимально переносимую величину астигматических линз. Иначе при ношении будет возникать головокружение, зрительный дискомфорт, невозможность перемещения в пространстве. Часто в этих случаях пациентам выписывают временные промежуточные очки с неполной коррекцией, а затем понемногу ее усиливают после окончания периода адаптации.

При высоких степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог должен заранее вас предупредить.

Ну и такие очки не лишены недостатков – как и общих со всеми очками (изменение внешности человека, запотевание линз, необходимость периодической замены, ограничение поля зрения и т.п.), так и специфических недостатков.

Астигматические очки сложны в подборе, стоимость цилиндрических линз высокая, нужно время для адаптации и в некоторых случаях их полная непереносимость.

Специфика режима ношения

Для астигматических очков существуют определённые правила ношения. Если диагноз астигматизм был поставлен в детстве и ребёнок сразу начал носить очки, то привыкание к ним происходит легче. У взрослых людей, которые только начали носить такие очки, могут возникнуть некоторые негативные реакции:

  • головные боли;
  • головокружение и нарушение равновесия;
  • болезненные ощущения в глазах.

Поэтому офтальмологи рекомендуют первое время не носить астигматические очки постоянно, а привыкать к ним постепенно, с каждым днём увеличивая время нахождения в этих очках. Считается, что 7-8 дней достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Если по истечении этого срока они не прекращаются необходимо срочно посетить врача.

Для лучшей адаптации врач-офтальмолог сначала назначает очки со слабыми диоптриями, которые пациент носит несколько месяцев. Затем очки меняются на более сильные. И только потом, в случае нормальной адаптации, пациенту назначаются оптимальные очки. Очки следует надевать сразу после пробуждения и носить до тех пор, пока не возникнут неприятные ощущения. После этого следует дать глазам отдых и снова надеть очки.

Подробно о линзах для очков с диоптриями читайте в материале.

Коррекционные очки заказываются в оптических салонах по рецепту, который выписал врач. Если в течение нескольких дней больной продолжает видеть всё окружающее расплывчато или с двоящимися контурами (диплопия), то причиной этому может быть следующее:

  • полученные очки не соответствуют выписанному рецепту;
  • оптические стёкла были установлены неправильно;
  • плохо подобрана оправа.

В этом случае нужно посетить салон, где все претензии должны быть устранены.

Благодаря специфике астигматизма, выбор правильной оправы не менее важен, чем правильные и хорошо установленные линзы. Слишком массивные оправы придётся сразу исключить, поскольку возникает риск искажений периферического зрения (периметрии). Верхние края правильно подобранной по размеру оправы должны прикасаться к височной области не сдавливая её. Прямая линия, проведенная через верхние края ноздрей, укажет, где должен быть нижний край оправы.

Офтальмологи первое время рекомендуют не носить астигматические очки на постоянной основе, а привыкать к ним постепенно. Для этого необходимо изо дня в день увеличивать длительность ношения очков. Если пациент не ощущает должного комфорта, то ему необходимо в кратчайшие сроки обратиться за помощью к специалистам.

Для повышения эффективности адаптации вначале назначаются очки с меньшим количеством диоптриев, с которыми пациент ходит на протяжении нескольких месяцев. Спустя некоторый период времени очки меняют на более сильные и только после прохождения адаптации пациенту разрешается носить оптимально подходящие очки.

После пробуждения сразу же необходимо надевать очки, а после появления некомфортных ощущений их необходимо снимать. Глазам необходимо дать отдохнуть, а затем снова надеть очки. Очки для коррекции необходимо заказывать в специальных оптических салонах по рецепту, выписанному врачом. Как выбрать линзы при близорукости читайте по этой ссылке.

Если на протяжении нескольких дней после ношения очков пациент продолжает видеть картинку расплывчато или же контуры объектов двоятся, то у этого может быть несколько причин:

  • приобретенные очки не соответствуют выписанному рецепту;
  • оправа была плохо подобранна;
  • неправильно установлены оптические стекла.

Показания и противопоказания к использованию

К основным показаниям для оптической коррекции зрения при астигматизме являются:

  • миопия до – 30 диоптриев;
  • гиперметропия до 10 диоптриев;
  • астигматизм до /-6 диоптриев;
  • развитие возрастной дальнозоркости;
  • непереносимость ношения контактных линз;
  • наличие противопоказаний к проведению эксимер-лазерной коррекций.

Ношение очков при астигматизме является наиболее распространенным и доступным способом лечения

и приобретенного астигматизма.

К основным противопоказаниям относятся:

  • ношение очков при работе с механизмами, которые требуют повышенной концентрации или же охвата широкого поля зрения. К примеру, автомобилисты, пожарники, летчики и т.д.;
  • при повышенной опасности травматизма. К примеру, постоянные занятия спортом;
  • наличие анизометропии, которая характеризуется наличием разницы более чем в 2 диоптрия между глазами.

Один из часто задаваемых офтальмологам вопросов: «Нужно ли носить постоянно такие при астигматизме?» Специалисты говорят, что однозначно да, ведь без регулярной коррекции нормализовать зрение не получится. Также важно учесть, что астигматизм может развиваться параллельно с другими патологиями. Например, дальнозоркостью или близорукостью.

Обязательно ли носить очки на начальной стадии патологии и как их выбирать? Эти вопросы также в числе актуальных среди людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Во-первых, подбор очков при астигматизме, как и при других патологиях, происходит только совместно с врачом. Учитывая разновидность заболевания, окулист рекомендует либо очки положительные, либо отрицательные.

Как и у любого вида коррекции патологий, у очков для исправления астигматизма есть преимущества и недостатки.

Если говорить о первых, то следует отметить следующие характеристики:

  • простые в использовании;
  • недорогие;
  • существует возможность замены оптики;
  • большой выбор аксессуаров.

Но такой метод коррекции имеет и некоторые недостатки. В запущенной форме астигматизма, особенно в пожилом возрасте, возможна непереносимость, о которой расскажут такие симптомы, как головные боли и головокружение, рези в глазах, нарушение координации. Нередко возникают трудности на этапе привыкания.

Также следует отметить, что сложноустроенные линзы ограничивают боковое зрение и уменьшают общее поле зрения. Если астигматизм сочетается с близорукостью, то возможно нарушение пропорций предметов. Некоторые люди стесняются использовать астигматические очки и поэтому отдают предпочтение контактным линзам, которые также имеют плюсы и недостатки.

Например, могут спровоцировать осложнения и стать толчком к развитию воспалительных процессов, особенно, если человек не пользуется ими верно. Также нередко линзы способствуют прогрессированию близорукости и изменению формы и топографии роговицы. Помимо этого, такие линзы стоят дороже, чем очки. Большинство врачей все-таки рекомендуют корректировать астигматизм с помощью очков.

Итак, отвечая на вопрос: «Можно носить очки при астигматизме?», офтальмологи единогласно говорят — можно и нужно. Чем раньше будет назначена очковая коррекция (или с помощью контактных линз), тем больше шансов в успешном исходе коррекции. 

Подбор линз

Для того чтобы правильно подобрать корректирующие линзы, врач-офтальмолог использует различные средства диагностики. К ним относятся кератоскоп и кератометр. Они позволяют зафиксировать изменения роговицы и определить величину астигматизма. На сегодняшний день самым точным методом определения этой патологии и её характеристик является компьютерная топография роговицы.

Спектральный оптический когерентный томограф — высокочастотный бесконтактный метод диагностики морфологии роговицы, сетчатки и зрительного нерва.

Очки для корректировки астигматизма достаточно тяжело не только подобрать, но и носить. Достаточно часто их ношение сопровождаются головокружением, головными болями и болью в глазах. Про лазерную коррекцию астигматизма расскажет этот материал.

Пациенту, у которого был выявлен астигматизм, проводится постепенная коррекция зрения, которая состоит из трех этапов:

  • ношение очков начинается с использования слабых стёкол, благодаря которым пациент сможет быстрее привыкнуть к очкам.
  • на протяжении 3-6 месяцев происходит привыкание, после чего происходит подбор более сильных очков.
    после привыкания ко второй паре назначаются очки, которые полностью корректируют астигматизм.

Выбор торических или цилиндрических линз проводится у офтальмолога строго индивидуально. Торические, как правило, подобрать достаточно сложно и перед тем как найти подходящий вариант придется сменить несколько очков.

В ситуации, когда после ношения новых очков на протяжении трех и более недель ощущается зрительный дискомфорт необходимо срочно обращаться за помощью к офтальмологу или же оптический салон, в котором они приобретались. Возможно, что средство для оптической коррекции было подобрано неправильно. Даже после подбора очков необходимо систематически посещать окулиста для отслеживания динамики развития астигматизма и получения рекомендаций по дальнейшему лечению.

У взрослых подбор линз проводится после прохождения полного офтальмологического обследования. Как правило, проводится проверка:

  • остроты зрения;
  • межзрачкового расстояния.

Преимущество лучше отдавать стеклянным линзам. Дело в том, что этот материал гораздо более прочный, меньше повреждается и не подвержен появлению царапин. Существенным отличием также является более высокая эффективность в корректировке астигматизма. Пластик более легкий и не может разбиться, однако именно мягкость материала способствует быстрому появлению царапин, что приводит к снижению способности адекватной корректировки зрения. Поэтому их замену нужно проводить значительно чаще, а количество возникающих искажений в них гораздо выше.

Для лечения офтальмологических заболеваний лучше всего выбирать стеклянные линзы, за счет их более высокой эффективности.

Нельзя упускать из виду и важность правильного подбора оправы. Ее края должны немного касаться висков, а нижняя часть располагаться не ниже линии, которая условно проводится на уровне верней части ноздрей. Глаза должны находиться посередине. Лучше отказаться от покупки больших линз или оправ из-за определенного дискомфорта на периферии во время ношения. Как отличить близорукость от дальнозоркости узнайте здесь.

Несмотря на то, что стеклянные линзы лучше способствуют корректировке зрения, при подборе очков для детей, страдающих астигматизмом, выбор делает в сторону пластика. Дело в том, что безопасность, легкость, простота носки и меньшая стоимость – делают их более практичными и удобными

Такой выбор достаточно логичен и в первую очередь рассматривается активность пациентов детского возраста. Частные падения и активные игры могут привести к травматизму. Также вес стеклянных линз значительно выше, поэтому они могут постоянно сползать, тем самым нарушая процесс коррекции зрения и нарушать нормальное развитие носовой перегородки.

Как бывает часто?

Приспосабливаясь к тому или иному виду очков, пациент самостоятельно корректирует четкость зрения методом подбора, полагаясь на свои субъективные ощущения. В итоге покупается готовая оптика из имеющегося в продаже перечня. Это путь в никуда, если рассматривать ситуацию в долгосрочной перспективе.

Офтальмолог действует объективно на основании анализа состояния пациента и показаний приборов. Выявить патологию простым осмотром у окулиста без специальных приборов чрезвычайно сложно. Есть свои нюансы диагностики глазной аномалии у детской и подростковой аудитории. Здесь важно различить естественное мышечное напряжение и патологическое нарушение зрения.

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым нужно изготовить астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур.

В современной офтальмологии такая диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, позволяющих получить достоверные сведения о состоянии глазных структур и качестве зрения пациента. Обследование проводится отдельно для левого и правого глаза.

Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

Компьютерная кератометрия, или офтальмометрия. Этот способ используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Процедура совершенно безболезненна, и ее результаты помогают затем тщательно подобрать средства контактной коррекции, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его силу в диоптриях. Кератометрия является основной процедурой для диагностики заболевания. Последовательность ее проведения выглядит следующим образом:

  • пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
  • врач включает кератометр и с его помощью сканирует роговицу несколько секунд;
  • аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
  • прибор выдает кератотопограмму, которую расшифровывает врач.

Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые  нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии.

Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других. Другие виды диагностики — прямую и обратную офтальмоскопию, УЗИ глаза и прочие процедуры может назначить врач в зависимости от ситуации.

В случае простого астигматизма, который выражается в нарушении преломлений света по одному меридиану, применяются цилиндрические линзы. Они же используются при таких отклонениях, как дальнозоркость или близорукость.

Сложный вариант астигматизма требует применения торического стекла. Такие линзы корректируют преломление лучей света сразу по двум меридианам. Такие стекла представляют собой комбинацию сферической и цилиндрической линзы.

Для людей, которые работают за компьютером, рекомендуются использовать очки с антибликовым покрытием, сто снижает лишнюю нагрузку для глаз.

С эстетической точки зрения линзы не влияют на внешность и не ограничивают обзор, поэтому имеют множество активных пользователей. Кроме того, еще есть пара очевидных преимуществ с медицинской точки зрения:

  • Во-первых, силу их можно менять, если близорукость прогрессирует.
  • Во-вторых, в контактной линзе острота зрения часто повыше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу, а между очковыми линзами и роговицей есть расстояние.
  • В-третьих, возможна коррекция линзами с большой разницей в оптике двух глаз, потому что размер изображения на сетчатке будет одинаковый.
  • Ну и, наконец, при умеренном астигматизме до 1,5 диоптрий легко можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет выравнивания поверхности слезой.

Что с линзами не так, так это ежедневное их нахождение на поверхности роговицы.

Много в этом случае зависит от вашей педантичности, чистоплотности и достатка. Ежедневные контактные линзы лучше многоразовых, но стоят они дороже. Но в долговременной перспективе есть все шансы заработать инфекционное, травматическое или дистрофическое состояние глаз.

При выборе вида контактных линз с астигматизмом офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция сильного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальная геометрия линз удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Как осуществляется выбор очков при астигматизме

Так как очки для коррекции астигматизма устроены сложнее, чем другие, выбрать их нелегко. Стоит обратить внимание на степень заболевания, его клиническую картину и особенности пациента.

Чаще всего, на первой стадии окулист прописывает очки с цилиндрическими линзами, в то время как для второй и третьей уже необходимо прибегать к торическим. Если специалист диагностировал гиперметропическую форму патологии, то целесообразнее будет использовать модели с собирательными линзами, исправляющими зрение в горизонтальной плоскости.

В период привыкания лучше всего очки носить со слабыми линзами,  спустя два-три месяца заменить их на более сильные, а после — на полностью корригирующий вариант. Сложнее всего выбрать астигматические очки людям в возрасте. Дело в том, что у них чаще наблюдается непереносимость линз, превышающих две диоптрии.

Поэтому офтальмолог должен подойди к решению такого рода задачи ответственней, чтобы не усугубить уже имеющиеся проблемы. После того как Вы подберете очки, необходимо проверить, как Вы в них видите. В идеале у человека должно быть перед глазами четкое изображение предметов как вблизи, так и вдали. Если очковая коррекция была подобрана верно, то пациенту не приходится напрягать зрительный орган —  он видит четкую картинку без каких-либо расхождений.

Важным моментом является и непосредственно оправа. Это только на первый взгляд кажется, что достаточно подобрать ту, которая подойдёт под форму лица, стиль. На деле, требований к оправе не мало. Крайне не рекомендуется останавливать свой выбор на полуободковых и безободковых моделях.  По своей особенности они дают искажение на оси рефракции.

– дужки не давят на виски;

– зрачок должен находиться на одной оси с центром линзы;

– Нижний край оправы должен занимать положение не ниже уровня верхней границы ноздрей;

– Массивная оправа искажает периферическое видение.

При длительном использовании очков оправа может деформироваться, что вызовет зрительный дискомфорт. Такими очками лучше не пользоваться, пытаться отремонтировать их самостоятельно тоже смысла не имеет. Лучше заказать новую оправу, или обратиться к специалисту, который приведёт испорченную оправу в норму.

Стилисты рекомендуют отдать предпочтение нейтральной оправе, как по дизайну, так и по цвету, если конечно, вы не предполагаете приобрести несколько очков под разную одежду.

Уход за глазами

Наряду с применением астигматических очков необходимо так же использовать некоторые вспомогательные средства. К ним относятся глазные капли Тауфон и Эмоксипин. На ранних стадиях заболевания очень хорошо помогают упражнения для глаз. Существуют различные комплексы упражнений, которые следует обязательно согласовать с офтальмологом.

Читайте подробно о правилах подбора очков по ссылке.

Удобная оправа

Еще один важный элемент средств для коррекции зрения, на который следует обращать внимание во вторую очередь. Речь идет об оправе. Как выбрать оправу? Ниже мы расскажем о правилах, которые необходимо учитывать. Итак, оправа для очков, предназначенных для коррекции астигматизма, должна соответствовать следующим критериям:

  • быть ободковой, небольшой и нетяжелой, лучше всего — роговой;
  • края ее дужек слегка должны прикасаться к вискам, не оказывая на них сильного давления;
  • нижний край оправы должен находиться на уровне условной горизонтальной линии, проходящей вдоль верхней зоны ноздрей;
  • центр зрачка расположен посередине оптического центра очковой линзы.

Главным условием при покупке очковой оправы является ее удобство. Пациент не должен думать о том, как носить ее так, чтобы было комфортно.

Специфические особенности линз для коррекции астигматизма предполагают ограничения в подборе оправы на очки. Придется отказаться от элегантных безободковых или полуободковых очков. И уже совсем жесткие ограничения при сложных формах патологии с показателями « » или « –» 6 диоптрий и более.

Общие требования:

  • Расположение нижнего края оправы не должно создавать дискомфорт при дыхании: это достигается положением очков не ниже условной горизонтали вдоль верхней зоны ноздрей.
  • Края дужек не натирают и не сдавливают виски, а только легко их касаются.
  • Расположение глаз – посередине, оптический центр линз совмещается с центром зрачка.

Важно! Ели при использовании специальной оптики для исправления близорукости или дальнозоркости не наблюдается улучшения, следует обратиться повторно к врачу. Вполне вероятно, что обнаружится астигматизм, требующий коррекции специальными очками.

Выводы

Коррекционные очки считаются самым удобным и экономичным средством лечения астигматизма у взрослых и детей. Но следует знать, что запущенное заболевание потребует много времени на адаптацию. Возраст больного так же играет важную роль. Своевременное выявление патологии сокращает время на лечение и реабилитацию.

Читайте подробнее о физике близорукости и дальнозоркости.

optika-stil.ru

Очки при астигматизме с астигматическими цилиндрическими линзами

В отличие от близорукости и дальнозоркости, астигматизм представляет собой более сложную патологию. Исправление астигматизма требует коррекции по вертикальной и горизонтальной плоскостям. Это связано с тем, что при этом заболевании глаз приобретает овальную форму, и все предметы независимо от расстояния видятся нечётко и расплывчато. Для коррекции зрения применяются очки со специальной конфигурацией линз.

Что нужно знать о таких очках

Использование специальных очков – это наиболее доступный и простой способ коррекции зрения при астигматизме. Исходя из сложности этого заболевания, подбор очков может осуществляться только специалистом офтальмологом. Неправильно подобранные очки могут спровоцировать нарушения зрения, к которым относятся:

При амблиопии один глаз полностью исключается из процесса зрения. Такое нарушение зрения невозможно устранить оптически путём.

Амблиопия

Некоторые пациенты при слабых проявлениях астигматизма игнорируют показания врача-офтальмолога и не носят очки по косметическим причинам. Этого делать не следует, и носить очки нужно сразу после постановки диагноза.

Цилиндрические линзы для специальных очков имеют особую конфигурацию. В отличие от обычных линз оптический цилиндр фокусирует световой луч не в точку, а в линию. Такая линза имеет ось, где оптические свойства не проявляются. Цилиндрические линзы, предназначенные для исправления астигматизма, могут быть двух видов:

  • собирающие линзы;
  • рассеивающие линзы.

Для исправления смешанного астигматизма применяются торические контактные линзы. Эта патология характеризуется двумя видами искажения зрения, когда по одному глазному меридиану определяется дальнозоркость, а по другому – близорукость. Торическая линза представляет собой комбинацию из сферической и цилиндрической линзы и имеет сложную конструкцию поверхности.

Подробнее о подборе торических линз читайте здесь.

Специфика режима ношения

Для астигматических очков существуют определённые правила ношения. Если диагноз астигматизм был поставлен в детстве и ребёнок сразу начал носить очки, то привыкание к ним происходит легче. У взрослых людей, которые только начали носить такие очки, могут возникнуть некоторые негативные реакции:

  • головные боли;
  • головокружение и нарушение равновесия;
  • болезненные ощущения в глазах.

Поэтому офтальмологи рекомендуют первое время не носить астигматические очки постоянно, а привыкать к ним постепенно, с каждым днём увеличивая время нахождения в этих очках. Считается, что 7-8 дней достаточно, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Если по истечении этого срока они не прекращаются необходимо срочно посетить врача. Для лучшей адаптации врач-офтальмолог сначала назначает очки со слабыми диоптриями, которые пациент носит несколько месяцев. Затем очки меняются на более сильные. И только потом, в случае нормальной адаптации, пациенту назначаются оптимальные очки. Очки следует надевать сразу после пробуждения и носить до тех пор, пока не возникнут неприятные ощущения. После этого следует дать глазам отдых и снова надеть очки.

Подробно о линзах для очков с диоптриями читайте в материале.

Коррекционные очки заказываются в оптических салонах по рецепту, который выписал врач. Если в течение нескольких дней больной продолжает видеть всё окружающее расплывчато или с двоящимися контурами (диплопия), то причиной этому может быть следующее:

  • полученные очки не соответствуют выписанному рецепту;
  • оптические стёкла были установлены неправильно;
  • плохо подобрана оправа.

В этом случае нужно посетить салон, где все претензии должны быть устранены.

Благодаря специфике астигматизма, выбор правильной оправы не менее важен, чем правильные и хорошо установленные линзы. Слишком массивные оправы придётся сразу исключить, поскольку возникает риск искажений периферического зрения (периметрии). Верхние края правильно подобранной по размеру оправы должны прикасаться к височной области не сдавливая её. Прямая линия, проведенная через верхние края ноздрей, укажет, где должен быть нижний край оправы.

При правильно подобранной оправе оптический центр линзы должен находиться строго посередине глаза.

Подбор линз

Для того чтобы правильно подобрать корректирующие линзы, врач-офтальмолог использует различные средства диагностики. К ним относятся кератоскоп и кератометр. Они позволяют зафиксировать изменения роговицы и определить величину астигматизма. На сегодняшний день самым точным методом определения этой патологии и её характеристик является компьютерная топография роговицы.

Спектральный оптический когерентный томограф — высокочастотный бесконтактный метод диагностики морфологии роговицы, сетчатки и зрительного нерва.

Читайте также про солнцезащитные очки с диоптриями здесь.

Виды

Кроме оптических характеристик определяющих конфигурацию линзы существует подбор линзы по материалу изготовления. Материалом линз для коррекции астигматизма, может быть, стекло или пластик. Каждый материал имеет свои достоинства и недостатки. Современный пластик обладает высокой прозрачностью и малым весом. Кроме того пластиковые линзы стоят заметно дешевле стеклянных, но этот материал быстро царапается и тускнеет со временем. Линзы, изготовленные из оптического стекла обладают рядом важных достоинств:

  • износостойкость;
  • механическая прочность;
  • высокие оптические параметры;
  • защита от инфракрасного излучения.

Современное стекло практически невозможно поцарапать и мелкие песчинки не причинят таким очкам никакого следа. Оптическое стекло очень прочное и мнение, что линзы могут разбиться и поранить глаза не имеют под собой оснований. Благодаря высокому коэффициенту преломления толщина линз может быть значительно тоньше, чем у пластиковых. В пользу стеклянных линз говорить тот факт, что они прекрасно защищают глаза от солнечного инфракрасного излучения, что не свойственно пластиковым линзам.

Читайте также про очки для зрения с черной оправой с дырочками в статье.

Как подбираются

Поскольку врач-офтальмолог только выписывает рецепт, а заказывать очки больной должен самостоятельно, следует обратить внимание на некоторые нюансы. При заказе очков нужно ориентироваться на линзы с антибликовым покрытием (антибликовые очки). Оно уменьшает отражённый свет и снижает утомляемость глаз. При заказе пластиковых линз следует указать нанесение на них защитного покрытия. Это надолго продлит срок службы астигматических очков.

Подбор очков при астигматизме

Изготовленные по рецепту очки нужно сразу же проверить. Они должны хорошо подходить по форме и не вызывать напряжения зрения при переводе взгляда с близких предметов на дальние и наоборот.

Уход за глазами

Наряду с применением астигматических очков необходимо так же использовать некоторые вспомогательные средства. К ним относятся глазные капли Тауфон и Эмоксипин. На ранних стадиях заболевания очень хорошо помогают упражнения для глаз. Существуют различные комплексы упражнений, которые следует обязательно согласовать с офтальмологом.

Только врач может рекомендовать использование каких-либо медикаментозных препаратов.

Читайте подробно о правилах подбора очков по ссылке.

Видео

Выводы

Коррекционные очки считаются самым удобным и экономичным средством лечения астигматизма у взрослых и детей. Но следует знать, что запущенное заболевание потребует много времени на адаптацию. Возраст больного так же играет важную роль. Своевременное выявление патологии сокращает время на лечение и реабилитацию.

Читайте подробнее о физике близорукости и дальнозоркости.

eyesdocs.ru

Подбор очков сложный (астигматические, бифокальные, прогрессивные, офисные)

Очки предназначены для коррекции различных нарушений зрения. Их удобно использовать при небольших степенях патологий или в случае, когда контактные линзы не подходят по медицинским показаниям. Подбор очков должен осуществлять специалист. При сложных нарушениях — астигматизме, пресбиопии — необходима комплексная грамотная диагностика.

Подбор очков бывает простой и сложный. Для коррекции дальнозоркости и близорукости требуются простые линзы с плюсовыми или минусовыми диоптриями. А вот для исправления астигматизма или пресбиопии нужно провести многостороннее исследование, включающее в себя несколько различных процедур. По его результатам офтальмолог выпишет рецепт — именно он будет являться основанием для заказа сложных очков. Рассмотрим, какие бывают виды астигматизма, и каким образом проводится диагностика.

Типа и степени астигматизма

Название «астигматизм» возникло от греческого «стигма» — точка, «а» — частица отрицания. При этой патологии световые лучи фокусируются на сетчатке не в виде точки, а в виде овала, линии или круга. Обусловлено это искривленной формой роговицы или хрусталика, из-за чего происходит неправильное преломление.

При роговичном астигматизме роговица отличается своеобразной кривизной. Среди двух ее меридианов один имеет короткий радиус и большую преломляющую силу, другой, наоборот, длинный радиус и слабую силу преломления. Если они взаимно перпендикулярны и рефракция в пределах каждого постоянна, то такой астигматизм поддается коррекции цилиндрическими линзами.

Второй тип этой патологии — хрусталиковый астигматизм, возникающий вследствие неправильной формы поверхности хрусталика. Он встречается гораздо реже роговичного.

Степень астигматизма — это показатель, характеризующий разницу между преломлением главных меридианов. Сложность диагностики состоит в том, что нужно отдельно вычислить две рефракции глаза и в соответствии с этим правильно изготовить линзы.

Данная патология имеет следующее деление на степени.

  1. Слабый до 0,5D. Это физиологическая степень, которая в специальном лечении не нуждается.
  2. Низкая степень от 1,5 до 3D. Хорошо поддается лечению любыми существующими методами — ношением очков или контактных линз, а также лазерной коррекцией.
  3. Средняя от 3 до 6D. Встречается реже и не поддается исправлению очками. В этом случае используют торические контактные линзы, назначают лазерную или хирургическую операцию.
  4. Высокая от 6D и выше. Такая сильная степень патологии (роговичный астигматизм) исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или же сочетанием хирургической и лазерной коррекции.

Таким образом, чем выше степень заболевания, тем сложнее методы для ее исправления.

Виды астигматизма

В астигматическом глазу расположены фокальные линии в соответствии с  меридианами. В зависимости от их локации выделяют несколько видов патологии:

  • простой гиперметропический — дальнозоркость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • простой миопический  —  близорукость в одном главном меридиане сочетается с эмметропией в другом;
  • сложный гиперметропический —  сочетание дальнозоркости разной степени в двух главных меридианах;
  • сложный миопический  —  близорукость разной степени в двух главных меридианах;
  • смешанный — сочетание дальнозоркости в одном главном меридиане и близорукости в другом.

Как правило, астигматизм — это врожденное глазное заболевание, хотя в некоторых случаях он бывает приобретенным: например, после травм органов зрения или хирургических вмешательств. Ни один, даже здоровый глаз, не имеет абсолютно ровной поверхности роговицы в виде полусферы. Однако астигматизм слабой степени до 0,5D считается физиологическим и не влияет на качество зрения, а вот значение свыше 0,75 D уже мешает четкости восприятия.

Какие виды диагностики нужно пройти для подбора астигматических очков?

Для того, чтобы получить рецепт, в соответствии с которым мастер-оптик изготовит астигматические очки, необходимо пройти несколько процедур для измерения параметров глаз.

В современной офтальмологии диагностика осуществляется с помощью высокотехнологичных приборов, которые позволяют получить достоверные сведения о состоянии органов зрения, точно определить их значения. Обследование проводится отдельно для каждого глаза. Вот какие методы применяются на сегодняшний день для выявления астигматизма.

  1. Биомикроскопия с помощью щелевой лампы. Врач направляет в глаз пациента световой пучок и с помощью микроскопа исследует передний отрезок глазного яблока, а также хрусталик и роговицу. Использование щелевой лампы позволяет обнаружить различные воспаления, сосудистые  нарушения, новообразования во внутренних тканях даже на ранних стадиях, а также обнаружить имеющиеся рубцы, инородные тела, микротравмы, патологии роговицы, хрусталика и прочие аномалии.
  2. Компьютерная кератометрия (офтальмометрия). Данная процедура используется для определения кривизны передней поверхности роговицы и степени выраженности ее рельефа. Этот безболезненный и бесконтактный способ позволяет провести диагностику астигматизма для последующего подбора контактных линз, рассчитать силу интраокулярной линзы для имплантации, оценить состояние роговицы перед операцией, а также определить наличие неправильного астигматизма, его степень и количественную выраженность. Кератометрия является основной процедурой для диагностики астигматизма. Она выполняется посредством нескольких различных методик, каждая из которых имеет свои преимущества: Жаваля-Шиотца, Шайнера и др. Последовательность проведения офтальмометрии выглядит следующим образом:
  • пациент садится на стул перед прибором и фиксирует взгляд в одной точке;
  • кератометр сканирует роговицу в течение нескольких секунд;
  • затем аппарат обрабатывает информацию, используя специальную формулу для расчета кривизны роговицы;
  • выдача кератотопограммы с информацией, которую расшифровывает врач.

     3. Величину рефракции каждого глаза определяют с помощью разных исследований: авторефрактометрии, визометрии, скиаскопии и некоторых других.

     4. Другие виды диагностики: с помощью стенопеической щели, прямая и обратная офтальмоскопия, УЗИ глаза и прочие процедуры, которые может назначить специалист в зависимости от ситуации.

Что написано в рецепте на очки для коррекции астигматизма?

По окончании всех необходимых исследований офтальмолог выпишет рецепт, согласно которому нужно заказывать стекла для очков. Вот какие данные будут в нем указаны:

  • Sph (сфера) — значение в диоптриях для правого (OD) и левого (OS) глаз;
  • DP — расстояние между центрами зрачков;
  • Cyl  — оптическая сила цилиндра;
  • Ax — ось наклона цилиндра.

Все эти значения нужны мастеру, который будет изготавливать астигматические цилиндрические стекла по индивидуальному заказу. Что они из себя представляют? Их уникальность, в отличие от простых сферических линз,  состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи в перпендикулярной плоскости, наоборот, имеют свойство преломляться. Для этого в рецепте указывается Ax —  ось наклона цилиндра в градусах до 180°.

Преимущество очков для исправления астигматизма — доступность и простота в использовании. Однако надо помнить, что очковую оптику целесообразно применять для коррекции только при слабой степени патологии до –3 диоптрий. При средней и сильной степенях целесообразны контактные линзы или операция. Астигматические очковые линзы сильно сужают периферическое поле зрения, при этом нарушая размеры и пропорции изображения, особенно при сильной степени сложного миопического или смешанного астигматизма. Некоторые пациенты так и не адаптируются к очкам, предпочитая в итоге контактные линзы.

Очки для пресбиопии: бифокальные и прогрессивные

Данный вид оптики используется для коррекции возрастной дальнозоркости. В этом случае требуется минимум две пары очков — для видения на дальние и ближние расстояния. Однако это довольно неудобно, поэтому были изобретены сложные бифокальные и мультифокальные очки. Они совмещают в себе участки с различными диоптриями, поэтому в одной паре очков можно и читать, и водить автомобиль, и работать за компьютером, используя для этого разные области линзы.

Бифокальные очки устроены следующим образом: верхняя часть предназначена для обзора вдаль, а нижняя — для видимости на близкие расстояния: для чтения, письма, рукоделия и т.д. Форма и размер таких сегментов могут быть различные. Иногда у пользователей возникают сложности с привыканием, так как резкий переход между зонами вызывает некоторый дискомфорт. При этом разница в диоптриях между верхней и нижней зонами не должна составлять 3 диоптрий.

Прогрессивные линзы — это разновидность бифокальных линз, только между областью для зрения вдаль и нижней ближней зоной у них находится так называемый «коридор прогрессии», предназначенный для зрения на промежуточных расстояниях: между 30-40 см и 5-6 метрами. Переход между зонами плавный, а не такой резкий, как у бифокальных очков.

Офисные очки

Данный вид очков предназначен для обеспечения четкого зрения на определенные расстояния в помещениях. У них нет зоны для дали, а только для близких и средних расстояний. Так, в офисных очках удобно заниматься следующими видами деятельности на 1-2 метра: работать за компьютером, читать, заниматься рукоделиям (вязание, шитье и пр.), играть в настольные игры. Вторая зона предназначена для видения на расстояние 4-5 метров и обеспечивает хорошее зрение при работе в офисе, просмотре ТВ, работе по дому.

Как подобрать очки в наших оптиках?

В наших медцентрах. Вы можете пройти диагностику зрения и подобрать очки при сложных нарушениях рефракции, к которым относятся астигматизм и пресбиопия. В комплексное обследование входят следующие процедуры: визометрия, авторефрактометрия, подбор и ношение подходящих линз. После окончания диагностики специалисты выпишут рецепт на очки, в котором будут указаны индивидуальные оптические характеристики. Далее врач установит подходящие линзы в специальную оправу, чтобы проверить, насколько они соответствуют глазам. Если все в порядке, то можно выбирать модель для постоянного ношения. В нашем каталоге представлено около 2500 вариантов оправ — как демократичных, так и от ведущих мировых брендов.

Далее мастер изготовит линзы по Вашему рецепту. При желании можно выбрать дополнительное покрытие: антиблик, хамелеон, фотохром  и т.д. Вы можете забрать готовый заказ в любом из наших розничных магазинов в Москве. Изготовление очков не займет более 3-5 рабочих дней.

Если в процессе использования Вы случайно повредите линзы или оправу, то просто обратитесь к нам, и мы исправим поломку или же обменяем очки на другие по той же цене. Услуги доступны для жителей Москвы и Московской области, а также гостей столицы.

www.ochkov.net

Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?

Такая патология зрительных органов, как астигматизм, встречается у людей все чаще. Окулисты для коррекции заболевания советуют прибегать к очкам. Рассказываем, как правильно использовать их и отвечаем на вопрос «Нужно ли постоянно носить очки при астигматизме?»

Что такое астигматизм? Характеристика заболевания

Пожалуй, одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, наряду с дальнозоркостью и близорукостью — астигматизм.

Что такое астигматизм? Это такая патология зрительных органов, при которой снижается четкость видения предметов из-за изменения формы хрусталика или роговой оболочки. Так, у здорового человека и хрусталик, и роговица имеют ровную поверхность, а при астигматизме она искривляется, становится овальной. Такой дефект влечет за собой нарушение преломляющей силы, что, в свою очередь, приводит к принципиальному искажению изображения. Окулисты говорят, что в последнее время сталкиваются больше с наследственной формой данного заболевания, но также бывают случаи приобретенного астигматизма. Данный вид заболевания может появиться в процессе рубцевания роговицы на фоне механической травмы, хирургического вмешательства или некоторых других патологий. У астигматизма, как и у любого другого заболевания, есть несколько степеней развития. Первую диагностировать сложно, поэтому, чаще всего, ее принимают за элементарную утомляемость ввиду зрительного перенапряжения. По мере прогрессирования астигматизма к усталости добавляются и другие признаки. Например:

  • жжение и боль;
  • покраснение и раздвоение предметов;
  • пульсирующие мигрени и снижение качества зрения.

Именно поэтому рекомендуется посещать офтальмолога не реже одного раза в год, чтобы как можно раньше выявить заболевание и начать терапию.

Нужны ли очки при астигматизме?

Очки для коррекции патологий — один из проверенных временем способов.

Да, возможно, он менее современный, хотя производители сегодня изготавливают достаточно инновационные очки, но, по мнению специалистов, наиболее действенный. Итак, нужны ли очки при астигматизме? Ответить на этот вопрос может только офтальмолог после обследования, так как использование очков будет напрямую зависеть от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев ответ будет положительный. Да, очки при астигматизме необходимы. 

Астигматизм бывает трех степеней. Слабая степень характеризуется показателями 0,75 диоптрий и считается физиологической. То есть, грубо говоря, это норма в некотором роде, так как не приносит никакого дискомфорта человеку. Чего нельзя сказать о средней и сильной степени, признаки которых мы описали выше. Именно для устранения неприятных ощущений и для нормализации зрения офтальмологи прописывают средства для коррекции зрения. В частности, мы говорим об очках при астигматизме. Однако, стоит отметить, что полностью избавиться от патологии таким образом не получится, но сделать картинку качественней — да. 
Очковая коррекция при астигматизме помогает даже при сильной степени болезни. Этому способствуют современные технологии изготовления очков. Так, раньше стекла были толстыми, что приносило массу неудобств. Сегодня стекло производят из полимеров: очки выглядят, как обычные, ничем не отличаются от традиционных и не доставляют дискомфорт. Забегая вперёд отметим, что использовать обычные очки для коррекции астигматизма нельзя, так как есть существенная разница между линзами. 

Детский астигматизм. Как подбирать очки?

Если астигматизм врожденный, то его коррекцию с помощью очков начинают уже в детстве. В небольшом возрасте очки становятся ключевыми и единственным способом для устранения заболевания. Если вовремя не обратиться к специалисту, не пройти обследование и не подобрать очки, у ребенка в будущем будут серьезные проблемы со зрением. Например, начнет развиваться амблиопия (синдром ленивого глаза) или косоглазие. Поэтому на вопрос: «Нужно ли малышу носить очки?» ответ однозначный. Носить очки при астигматизме детям необходимо.

Нужно ли носить очки при астигматизме регулярно?

Один из часто задаваемых офтальмологам вопросов: «Нужно ли носить постоянно такие при астигматизме?» Специалисты говорят, что однозначно да, ведь без регулярной коррекции нормализовать зрение не получится. Также важно учесть, что астигматизм может развиваться параллельно с другими патологиями. Например, дальнозоркостью или близорукостью. А значит отказываться от постоянного ношения очков крайне неразумно. Корректировать зрение при астигматизме рекомендуется в раннем возрасте, если заболевание врожденное, об этом мы говорили выше.


Обязательно ли носить очки на начальной стадии патологии и как их выбирать? Эти вопросы также в числе актуальных среди людей, которые столкнулись с данным заболеванием. Во-первых, подбор очков при астигматизме, как и при других патологиях, происходит только совместно с врачом. Учитывая разновидность заболевания, окулист рекомендует либо очки положительные, либо отрицательные. Помните, что очки для коррекции астигматизма сложные по всей оптической структуре: линзы имеют неровную, изогнутую, вытянутую поверхность, позволяющую исправить нарушения преломляющей силы. Поэтому не занимайтесь самолечением, а решайте вопрос вместе с квалифицированным специалистом.

Как осуществляется выбор очков при астигматизме

Так как очки для коррекции астигматизма устроены сложнее, чем другие, выбрать их нелегко. Стоит обратить внимание на степень заболевания, его клиническую картину и особенности пациента.

Чаще всего, на первой стадии окулист прописывает очки с цилиндрическими линзами, в то время как для второй и третьей уже необходимо прибегать к торическим. Если специалист диагностировал гиперметропическую форму патологии, то целесообразнее будет использовать модели с собирательными линзами, исправляющими зрение в горизонтальной плоскости. 
В период привыкания лучше всего очки носить со слабыми линзами,  спустя два-три месяца заменить их на более сильные, а после — на полностью корригирующий вариант. 
Сложнее всего выбрать астигматические очки людям в возрасте. Дело в том, что у них чаще наблюдается непереносимость линз, превышающих две диоптрии. Поэтому офтальмолог должен подойди к решению такого рода задачи ответственней, чтобы не усугубить уже имеющиеся проблемы. После того как Вы подберете очки, необходимо проверить, как Вы в них видите. В идеале у человека должно быть перед глазами четкое изображение предметов как вблизи, так и вдали. Если очковая коррекция была подобрана верно, то пациенту не приходится напрягать зрительный орган —  он видит четкую картинку без каких-либо расхождений.

Оправа очков при астигматизме

Еще один важный элемент средств для коррекции зрения, на который следует обращать внимание во вторую очередь. Речь идет об оправе. Как выбрать оправу? Ниже мы расскажем о правилах, которые необходимо учитывать. Итак, оправа для очков, предназначенных для коррекции астигматизма, должна соответствовать следующим критериям:

  • быть ободковой, небольшой и нетяжелой, лучше всего — роговой;
  • края ее дужек слегка должны прикасаться к вискам, не оказывая на них сильного давления;
  • нижний край оправы должен находиться на уровне условной горизонтальной линии, проходящей вдоль верхней зоны ноздрей;
  • центр зрачка расположен посередине оптического центра очковой линзы.

Главным условием при покупке очковой оправы является ее удобство. Пациент не должен думать о том, как носить ее так, чтобы было комфортно.

Можно ли носить очки при астигматизме? Плюсы и минусы использования

Как и у любого вида коррекции патологий, у очков для исправления астигматизма есть преимущества и недостатки.

Если говорить о первых, то следует отметить следующие характеристики:

  • простые в использовании;
  • недорогие;
  • существует возможность замены оптики;
  • большой выбор аксессуаров.

Но такой метод коррекции имеет и некоторые недостатки. В запущенной форме астигматизма, особенно в пожилом возрасте, возможна непереносимость, о которой расскажут такие симптомы, как головные боли и головокружение, рези в глазах, нарушение координации. Нередко возникают трудности на этапе привыкания. Также следует отметить, что сложноустроенные линзы ограничивают боковое зрение и уменьшают общее поле зрения. Если астигматизм сочетается с близорукостью, то возможно нарушение пропорций предметов. Некоторые люди стесняются использовать астигматические очки и поэтому отдают предпочтение контактным линзам, которые также имеют плюсы и недостатки. Например, могут спровоцировать осложнения и стать толчком к развитию воспалительных процессов, особенно, если человек не пользуется ими верно. Также нередко линзы способствуют прогрессированию близорукости и изменению формы и топографии роговицы. Помимо этого, такие линзы стоят дороже, чем очки. Большинство врачей все-таки рекомендуют корректировать астигматизм с помощью очков. 

Итак, отвечая на вопрос: «Можно носить очки при астигматизме?», офтальмологи единогласно говорят — можно и нужно. Чем раньше будет назначена очковая коррекция (или с помощью контактных линз), тем больше шансов в успешном исходе коррекции. 

www.ochkov.net


Смотрите также