Кресло каталка для улицы как выбрать


Инструкция: как выбрать инвалидную коляску

Инвалидная коляска — одно из самых необходимыхтехнических средств реабилитации. Сейчас в продаже представлен широкий спектр моделей, что делает вопрос выбора весьма актуальным. Перед тем, как купить инвалидную коляску, очень важно выбрать подходящую модель в зависимости от параметров пациента. Неправильный её подбор может создать дискомфорт для пользователя и даже негативно повлиять на здоровье и самочувствие. В настоящей статье мы рассмотрим вопрос о том, как верно подобрать инвалидную коляску в зависимости от параметров пользователя. Кроме того, мы уделим внимание различным конструктивным особенностям этих изделий и тому, какие возможности эти функции предоставляют пациенту.


Какие основные типы инвалидных колясок имеются в продаже на рынке?

Выделяют два наиболее распространенных типа этих изделий:

Кресла-коляски  с ручным приводом: применяются, если больной может перемещаться в коляске без посторонней помощи. Такие коляски оборудованы задними колесами большого диаметра с ободом, при помощи которого пользователь может перемещаться за счет силы рук.

Кресла-каталки: эти модели обычно имеют задние колеса меньшего диаметра. Перемещение происходит с помощью сопровождающих (например, родственников или персонала лечебных учреждений). Обычно кресла-каталки применяются, если пациент сильно ослаблен, имеет серьезные заболевания, которые препятствуют возможности передвижения без посторонней помощи.

Для подбора подходящего вида инвалидной коляски посоветуйтесь с лечащим врачом.

Какие параметры инвалидной коляски требуется принять во внимание при покупке?

Грузоподъемность коляски

Важно принимать во внимание вес пользователя и максимально допустимую грузоподъемность инвалидной коляски. В продаже имеются специальные модели для людей с большим весом.

Габаритная ширина коляски

Этот показатель крайне важен, так как он определяет возможность её прохождения через проемы дверей и лифта.

Ширина сиденья

Данный параметр является одним из наиболее важных. Если ширина окажется недостаточна, то больному будет неудобно поворачивать туловище и его подвижность будет снижена. Более того, в данном случае увеличивается давление на отдельные зоны таза, что ведет к повышению риска возникновения трофических нарушений мягких тканей (пролежней).

Если сиденье, наоборот, избыточно широкое, то это негативно влияет на фиксацию таза и спины. В результате пользователь коляски будет сидеть неровно в некомфортном положении. Это может вызвать искривление позвоночника и тазовых костей. Более того, больному может быть неудобно управлять коляской.

Существует таблица соотношения ширины сиденья и размера одежды, которую носит пациент. Но данный способ является приблизительным и не гарантирует абсолютной точности.


42, 42.5, 43 см

до 50 размера

44, 45, 46 см

до 54 размера

48, 50, 52, 55, 58 см

свыше 54 размера

Для подбора ширины сиденья при помощи ленты-сантиметра определите ширину бедер и прибавьте данному показателю 5 см. Измерение выполняется в том месте, где ширина бедер является наибольшей. Можно в положении сидя поставить сбоку от каждого бедра пациента две книги и измерить расстояние между сторонами книг, которые обращены к бедрам. Если больной будет часто использовать коляску вне дома, то при подборе нужно принять во внимание толщину верхней одежды.

Если ширина сиденья определена верно, то между бедрами пациента и боковыми ограждениями сиденья с двух сторон можно разместить ладонь в вертикальном положении или не очень толстую книгу.

Глубина сиденья

Глубина сиденья — дистанция от его фронтального края до спинки. Если этот параметр определен верно, это обеспечит возможность оптимально распределить нагрузку на бедра и ягодицы пациента. Благодаря этому можно не допустить чрезмерного давления на отдельные зоны таза и бедер, и, как следствие, снизить возможность возникновения пролежней.

Для расчёта верной глубины сиденья требуется измерить расстояние от края бедра до колена, когда больной сидит. Далее от данного значения следует вычесть 5–7 см.

Если глубина сиденья определена правильно, то расстояние между ногой пациента и фронтальной стороной сиденья должна составлять 6–7 см (около 3–4 пальцев).

Высота сиденья

Высота сиденья — дистанция от плоскости, на которой стоит инвалидная коляска, до её сиденья. Верно определенная высота позволяет не создавать чрезмерного давления на отдельные зоны таза и подколенную область. Более того, это позволяет сделать движение и пребывание больного в коляске более комфортабельным.

Чтобы рассчитать требуемую высоту сиденья, замерьте расстояние от пятки до коленей, а далее прибавьте к данному показателю еще 5 см. Если пользователь предполагает применять специальную ортопедическую противопролежневую подушку на сиденье коляски, рекомендуется также принять во внимание и её высоту. Также рекомендуется учесть, что высота подушки снижается за счет продавливания весом пациента. Высота поролоновых  подушек уменьшается в среднем вдвое.Также за счет подушки можно при необходимости повысить высоту сиденья, если изначально она недостаточна.

Высота спинки

Высота спинки также является достаточно важной при подборе инвалидной коляски. Требуемый показатель находится в зависимости от физического состояния пациента, то есть от того, насколько сильная опора корпуса требуется.

Если есть необходимость только в небольшой поддержке, то нужно в положении сидя измерить дистанцию от поверхности, на которой сидит пациент, до подмышечных впадин. Далее от этого значения следует вычесть 10 см.

Если необходима более выраженная поддержка, то следует определить расстояние от сиденья до плеч, шеи или средней зоны головы (в зависимости от требуемой степени поддержки). Стоит отметить, что в продаже представлены модификации инвалидных колясок с высокой спинкой.

Верно подобранная высота спинки позволяет пользователю принять удобное положение, обеспечивает устойчивое положение корпуса, удобство отдыха и транспортировки.

Высота подлокотников

Если высота подлокотников больше необходимого, то пациент будет избыточно высоко поднимать плечи, это вызовет усталость мышц.

Если подлокотники размещены недостаточно высоко, это помешает больному принять комфортную позу. Он будет вынужден сутулиться, чтобы обеспечить опору предплечьями на подлокотники. Это может вызывать усталость, негативно повлиять на равновесие и даже затруднять дыхание.

Чтобы определить подходящую высоту подлокотников, требуется в положении сидя измерить высоту от плоскости, на которой сидит пациент, до локтевого сустава. Локоть необходимо согнуть под углом 90°.

Какие возможности может предоставлять конструкция инвалидной коляски?

Инвалидные коляски могут иметь разную конструкцию с теми или иными особенностями, которые предоставляют дополнительное удобство пациенту. Выбор функций зависит от заболевания пациента, его потребностей и физического состояния. Посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу того, какие опции являются необходимыми. Модели с большим набором функций обычно стоят дороже.

Подлокотники

Высота подлокотников может быть либо фиксированной, либо настраиваемой в определенном интервале. Подлокотники с регулируемой высотой можно легко установить в удобное положение.

Также различают несъемные, откидные и съемные подлокотники. Съемные и откидные варианты делают возможным доступ к сиденью с боковой стороны, упрощают пересаживание с кровати на коляску.

 
Инвалидная коляска Armed 5000 с откидными подлокотниками регулируемой высоты.

Также подлокотники могут иметь ступенчатую конструкцию. Это позволяет легче подъезжать к некоторым объектам — например, к столам.

Колеса

В продаже присутствуют инвалидные коляски с двумя основными типами колес — с цельнолитыми и пневматическими шинами.

Если пациент не предполагает часто выезжать в коляске на улицу, то оптимальным может стать вариант колес с цельнолитыми шинами. Прочные и стойкие к износу, они практически не требуют ухода и в домашних условиях прослужат очень долго.

Если предполагается частое использование коляски вне дома, то лучшим выбором станут колеса с пневматическими шинами. Они обеспечивают лучшую амортизацию при движении по неровностям дорожного покрытия. Пневматические колеса требуют такого же ухода, как и велосипедные — их время от времени нужно подкачивать, и в случае повреждения заменять.

Рама и вес коляски

Большинство инвалидных колясок имеют раму, выполненную из металлического сплава. От каркаса зависит грузоподъемность коляски и её вес. Модели повышенной грузоподъёмности имеют усиленную раму и большую массу.

Также в продаже представлены инвалидные коляски с облегчённым каркасом из алюминиевого сплава. Меньший вес коляски позволяет пользователю или сопровождающему тратить меньше усилий при движении. Недостатком таких моделей может быть более высокая цена.

Большинство колясок оснащены складной рамой, что делает их более удобными в транспортировке и хранении.

Спинка коляски

Если пациент проводит много времени в коляске или ему трудно поддерживать вертикальное положение, то можно рассмотреть возможность приобретения модификации с высокой спинкой. Спинка увеличенной высоты позволяет снизить нагрузку на позвоночник и мышечно-связочный аппарат спины, избежать негативных последствий от продолжительного нахождения в положении сидя.

В большинстве таких моделей инвалидных кресел спинка может откидываться назад вплоть до параллельного поверхности состояния, а подножки можно поднять вверх. Благодаря этому при необходимости пациент может принять горизонтальное положение и с комфортом отдыхать.

Подножки инвалидной коляски

Различают три основных вида подножек:

Несъемные подножки конструктивно являются частью каркаса, но обычно имеется возможность изменить их длину в соответствии с параметрами пациента.

Более удобными являются съемно-откидные подножки. Их можно снять или откинуть в сторону, благодаря чему больному удобней садиться в кресло. В некоторых случаях подножки следует снять с конструкции (например, после ампутации конечностей). Кроме того, после снятия подножек уменьшаются габариты коляски, что делает проще её транспортировку.

Подножки с мягкими ортопедическими упорами. Как правило, их можно не только снять или откинуть, но и отрегулировать угол наклона вплоть до горизонтального положения. Такая возможность может быть необходима, в том случае, если, например, больной не может согнуть ногу из-за наложенного гипса.

Различные типы подножек выбирают, принимая во внимание заболевание пациента, его физические особенности и потребности.

Представленная статья носит информационный характер. Для установления точного диагноза и назначения правильного лечения обязательно обратитесь к врачу.

kladzdor.ru

Кресло каталка для инвалидов – какие бывают и что лучше выбрать + фото

Наличие серьезных травм опорно-двигательной системы или врожденная инвалидность являются для человека серьезным препятствием для выполнения жизненных задач. Чтобы оказавшиеся в подобной ситуации люди могли вести активный образ жизни, обслуживать себя самостоятельно или просто передвигаться по улице, необходимо использовать специальные инвалидные кресла. Кресло каталка для инвалидов используется как на реабилитационный период, так и постоянно.

Основные требования, выдвигаемые к выбору инвалидного кресла

Чтобы изделие было прочным и удобным, при выборе кресло каталки инвалиду необходимо руководствоваться следующими пунктами:

  • для изготовления устройства должны применяться исключительно безопасные материалы;
  • коляска должна быть функциональной, удобной и простой в эксплуатации. Важно понимать, что человек будет проводить в ней большую часть дня;
  • на изделии не должно быть острых углов и выступающих частей, которые могут привести к случайной травме;
  • покупайте коляску только у проверенного производителя, имеющего необходимые сертификаты и предоставляющего гарантию на модель.

Обратите внимание и на тип инвалидной коляски. Некоторые модели могут не подходить пациентам, которые не способны самостоятельно себя обслуживать.

Виды инвалидных кресел

Виды инвалидных кресел Основные плюсы Недостатки
Инвалидные кресла активного типа Устройства подходят для эксплуатации, как в помещении, так и на улице. Созданы для самостоятельного перемещения. Часто такие модели выбирают люди, которые, не смотря на проблемы со здоровьем, не готовы отказываться от активного образа жизни Передвижение на таком кресле требует тренировки
Электрические кресла Технические характеристики устройств позволяют передвигаться в них по улице и в помещении по покрытию любого типа. Управляются инвалидные кресла каталки с помощью пульта или джойстика, который монтируется в подлокотник. Обладают маневренностью, скоростью и надежностью. Некоторые модели способны поднимать сидение на высоту до 30 сантиметров. Регулировка высоты позволяет доставать высокостоящие предметы Имеет высокую цену, а также требует от человека необходимых навыков. Устройства электронного типа нуждаются в подзарядке. В зависимости от типа аккумулятора заряда батареи хватает на расстояние от 10 до 40 километров
Модели с рычажным приводом Такие кресла-каталки подходят для передвижения по улице на большие расстояния. Оснащаются специальными шинами, которые сокращают тряску во время поездки до минимума Не подходят для применения в доме
Коляски с санитарным оснащением Изделия этого типа изготавливаются из непромокаемых материалов, которые легко моются. Санитарные модели подходят для использования в душе, а некоторые модели дополнительно оснащены судном Имеют высокую стоимость, не подходят для эксплуатации на улице
Кресла-каталки пассивного типа Созданы специально для людей с серьезными проблемами со здоровьем и практически полностью лишенных возможности обслуживать себя самостоятельно. Оснащены держателями для головы и шеи, имеют анатомическое строение и предотвращают появления пролежней Обычно кресла подобного типа изготавливаются на заказ, так как учитывают индивидуальные особенности организма инвалида, поэтому цена на пассивные кресла крайне высокая

Отдельно стоит отметить кресла ребенку инвалиду. Большинство моделей для детей-инвалидов, страдающих ДЦП, имеют специальные фиксаторы для головы и тела, а также выполняют сразу несколько функций. Например, ряд устройств оснащены дополнительным столиком для кормления, а некоторые коляски имеют съемный верх, который используется как автомобильное сидение.

Кресло каталка для инвалидов – как выбрать подходящую модель

Чтобы купленное кресло оказалось полезным и подходило пациенту по всем критериям, учтите описанные ниже пункты:

  • предназначение. В первую очередь определитесь с тем, какая модель вам нужна: для домашнего или уличного использования. Не каждый человек может позволить себе сразу пару кресел, поэтому чаще предпочтение отдается моделям, которые применяются как в условиях квартиры, так и открытого пространства. Помните, главная задача инвалидного кресла — помощь при передвижении, а не создание дополнительных сложностей;
  • тип: электрические или механические. Электрические кресла не требуют никаких усилий для перемещения, так как оснащены приводом. Движение на механическом устройстве осуществляется с использованием рук пациента. Если пациент не может полноценно владеть руками, то для него предпочтительнее электрические модели. Однако стоит понимать, что стоят они в разы дороже;
  • маневренность. Передвижение на коляске должно быть простым: слишком громоздкие модели затруднят передвижение в замкнутом пространстве. Облегченная модель станет в этом случае единственным выходом из ситуации. Однако при этом больной должен чувствовать себя, сидя в кресле, комфортно, это позволит избежать возникновения пролежней и развития остеохондроза;
  • наличие дополнительных функций. Если вы планируете часто перевозить коляску в автомобиле, то лучше выбирать складные модели. Для людей, которые большую часть времени проводят сидя в кресле, выбирайте специальные устройства с туалетом. Кресло каталка для инвалидов с туалетом подойдет в том случае, если помимо ограничения в движении, человек имеет нарушения речи или развития, и не может сообщить о потребностях;
  • максимальная нагрузка. Если вы выбираете кресло для полного человека, обращайте внимание на эту характеристику. Существуют специальные усиленные кресла, которые выдерживают вес свыше 120 килограмм, отзывы на них в большинстве случаев положительные.

Важно! Перед покупкой кресла, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, который подскажет подходящую модель.

Выбор инвалидного кресла каталки — сложная задача, требующая от родственников больного тщательного подхода. Необходимо учесть пожелания инвалида и функциональность устройства. Важно понимать, что конструкция должна сочетать в себе надежность, прочность, функциональность и маневренность.

bigmedicina.ru

как правильно выбрать для взрослых и детей

Инвалидная коляска — предмет, который трудно выбрать впервые. В отличие от туфель или компьютера трудно просто спросить у продавца-консультанта, какой товар сейчас считается самым лучшим или модным. При выборе коляски учитывают не столько внешний вид, сколько факторы, связанные с личными качествами человека: вес, рост, возраст.

Какие основные типы инвалидных колясок имеются в продаже

Коляски делятся на две основные категории: место езды и управляющий. По первому критерию они бывают уличные и домашние, а по второму — инвалидные кресла и кресла-каталки, вторые не предназначены для управления инвалидом.

Инвалидная каталка

Данная коляска предназначена для инвалидов, не способных самостоятельно управлять таким средством передвижения. Обычно речь идёт о людях с дисфункцией опорно-двигательной системы. Изменения таковы, что в коляске не только отсутствует механизм, позволяющий инвалиду самостоятельно перемещать колёса, но и смещён баланс тяжести, благодаря чему толкать сзади становится проще.

Ни в коем случае не модернизируйте кресло каталку под самостоятельное передвижение инвалида (скажем, за счёт добавления двигателя в домашних условиях).

Коляски с рычажным приводом

Данный вид колясок оснащён механизмом, позволяющим человеку самостоятельно осуществлять перемещение. Инвалидные коляски для дома и улицы имеют чёткие разграничения.

Первые меньше по своей конструкции (не касается размера сидения), оснащены шинами, подходящими для езды на гладких поверхностях, и с трудом справляются даже с комнатным порожком. Уличные коляски подходят для инвалидов, предпочитающих активную деятельность, их конструкция позволяет ездить на ухабистой местности, а некоторые модели способны справляться даже с небольшими лестницами (при дополнительной помощи сопровождающего).

Также инвалидные коляски считаются комфортнее каталок, поскольку предназначены для длительной езды. Их спинка и сидение имеют большую адаптивность и могут менять наклон. Существуют специальные модели рычажных кресел, оборудованные для инвалидов, лишённых одной из рук. Рычажная инвалидная коляска — хороший выбор для дома и улицы.

Инвалидные коляски с электрическим приводом

Постоянное монотонное передвижение на колясках с рычажным приводом — занятие утомительное по своей сути, к концу дня руки даже может свести судорога. Для тех, кто предпочитает постоянное движение, есть коляски с электрическим приводом. К сожалению, плюсы таких моделей ограничиваются одним лишь отсутствием необходимости постоянного движения руками.

Такие коляски плохо подходят для дома, поскольку по размеру больше моделей с рычажным двигателем. Также они гораздо тяжелее, вес может достигать 100 кг и больше, а потому, не смотря на всю грустную иронию данной ситуации, плохо подходят для самостоятельного передвижения инвалидов.

Дело в том, что большинство таких моделей производится за рубежом, где доступность для инвалидов существует на абсолютно ином уровне. К сожалению, в России, особенно — в провинции, данные модели могут вызывать дополнительные затруднения. Также нельзя забывать, что дополнительный вес конструкции затрудняет передвижение по некоторым поверхностям (временные деревянные мосты из досок, которые используются во время ремонта тротуара, наклонные улицы в зимний период времени).

Коляски для активного отдыха

Инвалидность — не повод замыкаться в четырёх стенах, не имея возможности насладиться природой или спортом. Для этого существует специальная лёгкая инвалидная прогулочная коляска. Она зачастую складная, позволяющая совершать действия, которые недоступны более габаритным и тяжёлым моделям.

Такие кресла отличаются крайне малым весом (7 – 12 кг), позволяют инвалиду добраться до местности, ранее бывшей недоступной (например, выехать на природу). Также особая прочность таких изделий наряду с лёгкостью позволяют заниматься спортом.

Коляски, предназначенные для детей

Детские коляски и каталки, как правило, производятся на заказ. Проблема заключается в том, что трудно найти средство передвижения, оборудованное под габариты тела конкретного ребёнка. Детская специализированная инвалидная коляска должна быть приспособлена не только под рост и вес ребёнка, но и под уникальный набор заболеваний. Поскольку речь идёт о человеке, чьё тело только формируется, неправильно подобранное инвалидное кресло вредно, может вызывать синдром «ребёнка-вазы».

Типы специализированного оборудования

Коляска может обладать рядом уникальных функций, порой очень узкой направленности. К примеру, в случае человека с повреждением нижней части позвоночника, проживающего в одной квартире с физически слабым человеком, одной из главных проблем будет принятие душа. Для этого используются кресла, оснащённые специальными ремнями и сделанные из водонепроницаемых материалов.

Если инвалид на долгое время остаётся дома один, может потребоваться устройство с туалетным судном. А если речь касается крупного человека, то можно найти модели с укреплённым корпусом. Однако найти запчасти для таких инвалидных колясок бывает непросто.

Что необходимо учитывать при выборе

Как правило, главное ограничение, которое испытывает человек при выборе коляски, — деньги. Оборудование для инвалидов не отличается низкой ценой, а потому придётся делать выбор между рядом моделей. Каждая ситуация уникальна, и просто невозможно учесть множество непредсказуемых факторов, опираясь на которые, Вы будете совершать выбор:

  • этажность дома;
  • физические возможности и возраст членов семьи;
  • финансовое состояние семьи;
  • оснащённость города и конкретных его районов доступной для инвалидов средой;
  • погодные условия в городе

Всё это, а также десятки факторов, уникальных для каждого места, заставляют возложить всю ответственность выбора на плечи конечного покупателя.

Пошаговая инструкция по выбору модели

Перед выбором коляски следует заранее измерить рост инвалида в лежачем положении и вес. Также нужно учесть ширину основных проёмов и конструкций, с которыми человеку придётся взаимодействовать (лифт, двери, пандусы). При этом большинство колясок имеют стандартные размеры, и изменения, проводимые для конкретного инвалида, никак не влияют на габариты изделия.

Всегда выбирайте коляску с инвалидом. Перепроверяйте параметры, только посадив человека в конкретное кресло.

Подбор по ширине

Идеальная ширина при подборе инвалидной коляски напоминает идеальный размер обуви: нужно, чтобы человеку ничего не сдавливало, но и излишний простор нанесёт ощутимый вред. Как правило, формула такая:

Размер одежды человека + 5 – 7 см на «комфорт» + 2 – 3 см на одежду.

Если коляска будет слишком широкой, человек может заваливаться на один бок. Это вызывает систематические проблемы с кожей и кровообращением, пролежни, отёчность и другие заболевания.

Глубина сиденья

Определяется следующим образом: инвалид садится на ровную поверхность, после чего замеряется длина от колена до конца бедренной кости. Из получившегося числа отнимается 5 см. В качестве перепроверки можно посадить человека в кресло и замерить расстояние между внутренней частью колена и окончанием сиденья. Оно не должно превышать 4 пальца.

Высота сиденья

Высота сиденья от уровня пола (асфальта) зависит не только от габаритов инвалида, но и от размеров коляски. Здесь работает правило двух прямых углов: человек должен сидеть прямо, при этом спина прямая, образовывает прямой угол по отношению к сидению, колени также под прямым углом.

Высота спинки

Спинка должна быть примерно на 10 см выше внутреннего края подмышек. Это позволяет человеку свободно опираться на неё, не горбясь и при этом не съезжая вперёд или в бок. В случае постоянного нахождения в коляске рекомендуется выбирать модели с подпорками для головы и шеи.

Высота подлокотников

Почти нет моделей, в которых данный параметр не регулируется под нужды конкретного человека. Однако если вам попалась такая, или Вы впервые сталкиваетесь с необходимостью поместить человека в кресло, то нужно измерить расстояние от сидушки до локтей и прибавить 2,5 см.

Вес пациента

Вес, на который рассчитана конструкция, указан в техническом паспорте. Опираясь на этот параметр, прибавьте 12 – 15 кг на непредвиденные нужды:

  • естественное увеличение веса человека;
  • вес одежды;
  • необходимость перевоза сумок с едой или домашних животных.

Дополнительные параметры

Как правило, человек не страдает одним единственным заболеванием, связанным с ограничением подвижности. Помимо этого, у него могут быть сколиоз, грыжа, проблемы с репродуктивными органами и другие заболевания, влияющие на выбор коляски. Очевидным советом здесь будет проконсультироваться не только с ортопедом, но и со всеми врачами, у которых инвалид наблюдается (невролог, гинеколог, уролог).

Это может показаться затруднительной процедурой, особенно если коляска покупается впервые, однако следует понимать, что устройство приобретается на годы, и каждая ошибка скажется на здоровье человека. Также нужно учитывать, что коляски для инвалидов и для пожилых людей без нарушений опорно-двигательного аппарата различны в своей конструкции.

 

opekarf.ru

Как выбрать инвалидную коляску для дома, улицы

Инвалидная коляска важный атрибут жизни человека с ограниченными возможностями, так как он проводит в ней большую часть времени. Соответственно коляска должна быть удобной и обладать всеми необходимыми опциями. В противном случае о комфортном передвижении можно будет забыть.

Но как выбрать инвалидную коляску правильно, особенно людям со скромными финансовыми возможностями? Давайте разбираться вместе.

1. Область применения.

2. Тип привода.

3. Вес.

4. Жесткость колес.

5. Варианты конструкции (самые важные нюансы).

6. Параметры тела.

7. Кресла туалеты.

8. Противопролежневые подушки.

9. Стоимость и место покупки.

Область применения

По области применения инвалидные коляски условно разделяются на три вида:

- Активные.

- Полуактивные.

- Пассивные.

Основное отличие между ними заключается в расстоянии между передними и задними колесами.

Чем расстояние больше, тем коляска устойчивее, но в тоже время менее маневренная, с большими габаритами и весом.

У активных колясок расстояние минимально.

Они предназначены для людей, которые не имеют проблем с контролем верхней части организма.

В основном активные коляски используются при переломах ног и травмах области таза.

Они не тяжелые, маневренные и, как правило, не имеют высокой спинки, антиопрокидывателей и иных дополнительных опций.

На пассивных инвалидных колясках расстояние между колесами значительно больше.

За счет этого они устойчивы и безопасны.

Плюс они обладают рядом дополнительных опций, позволяющих контролировать правильное положение тела.

Созданы пассивные кресла для людей с серьезными нарушениями опорно-двигательного аппарата, которые не могут самостоятельно полноценно управлять верхней половиной туловища.

Это дети с ДЦП, больные после инсульта и т.д.

Полуактивные модели представляют собой нечто среднее между активными и пассивными колясками.

Их покупают людям, у которых ограничена двигательная активность верхней части организма, но только частично.

Выбор между активной, полуактивной и пассивной коляской в 99% случаев очевиден и осуществляется на основании рекомендаций лечащего врача.

Каталки

Каталки в отличие от кресел не имеют собственного привода и средств управления.

Их передвигает медсестра или опекун.

Используются каталки для инвалидов, которые не способны самостоятельно приводить коляску в движение, а также для перевозки больных в период реабилитации.

Тип привода

Привод на инвалидных колясках может быть механический и электрический.

Механический привод разделяется на два типа:

- Колесный.

- Рычажный.

В первом случае параллельно основному колесу прикреплено еще одно, которое приводится в движение руками.

Разворот коляски выполняется за счет остановки одного колеса или его прокрутки назад.

Во втором случае движение осуществляется за счет рычага, который необходимо одной рукой двигать вперед/назад.

Повороты осуществляются уже с помощью другого рычага и передних маленьких колес.

Инвалидные коляски с рычажным приводом требуют больших усилий для движения, сложнее в управлении и ощутимо больше весят.

Плюс они менее маневренные, что на улице еще не так страшно, а вот в помещениях существенно снижает комфортабельность передвижения.

Единственный их плюс – это передвижение на коляске на большие расстояния не приводит к стопроцентному появлению мозолей.

Если не нужно проезжать по многу километров в день, то однозначно стандартный привод (колесный) значительно лучше по всем показателям.

С двигателем

Инвалидные коляски с электрическим приводом имеют двигатель на аккумуляторе и ручной пульт управления.

С пульта можно регулировать скорость коляски и поворачивать.

Электрический привод делает движение максимально комфортным и быстрым.

Недостатков у колясок с электроприводом три:

- Высокая цена (неподъемная для большинства инвалидов).

- Необходимость в периодической зарядке аккумулятора.

- Достаточно большой вес.

- Сложность транспортировки.

Также не стоит забывать, что постоянное передвижение на коляске с двигателем снижает физическую активность и может приводить к общему ослаблению организма.

При наличии такой возможности, рекомендуется чередовать электроколяску с обычной, либо нагружать организм иными способами (физкультура).

Вес

Мы уже отметили выше, что инвалидные коляски с двигателем обладают высоким весом и переносить их крайне сложно.

Модели с механическим приводом также различаются по весу, бывают:

- Стандартные коляски (от 16 кг).

- Облегченные (от 7 до 16 кг, обычно 7-10 кг).

В облегченных используется алюминиевая или карбоновая рама.

Именно за счет этого они меньше весят.

Опции же, как правило, те же, что и у стандартных моделей.

Облегченные инвалидные коляски ощутимо удобнее, так как требуют меньших усилий для движения и более маневренные.

Ну и переносить их значительно проще.

Единственный минус заключается в высокой стоимости по сравнению со стандартными моделями.

Жесткость колес

На современных инвалидных колясках существует два вида колес:

- С литыми шинами.

- С пневматическими шинами (камера с покрышкой, как на велосипеде).

Литые колеса невозможно пробить, они не спустят в самый неподходящий момент и их не нужно периодически подкачивать.

Однако они достаточно жесткие, поэтому движение по плохой дороге будет доставлять определенный дискомфорт.

Пневматические колеса напротив мягкие, что делает передвижение на коляске комфортным, как по дому, так и по улице.

Но они имеют все недостатки велосипедных колес, а именно требуют подкачки, иногда пробиваются и быстрее изнашиваются.

Какой из вариантов выбрать стоит решать, исходя из собственных предпочтений:

- Если важнее комфорт, то пневматические (резиновые).

- Если главным качеством является надежность, то литые.

Оптимальным является вариант с использованием двух колясок – с резиной для улицы и литые для дома.

Это не только удобно, но и гигиенично.

Конструкция

1. Возможность складывать.

Большая часть инвалидных колясок с ручным приводом обладают складной конструкцией, то есть их можно сложить для упрощения переноса в руках и перевоза в автомобильном транспорте, в том числе в общественном.

Однако есть и модели, которые не складываются.

Если кресло нужно часто переносить и перевозить, то приобретать их не рекомендуется.

2. Спинка.

Спинки на креслах для инвалидов бывают нескольких видов:

- Низкие.

- Высокие.

- С регулировкой угла наклона.

- С подголовником.

Низкие используются на большинстве кресел.

Они подходят для людей, которые передвигаются в коляске из-за проблем с ногами и не имеют проблем с верхней частью организма.

Плюс низка спинка существенно упрощает передвижение.

Высокие спинки уже предназначены для людей, которые не способны ровно держать спину по тем или иным причинам.

А также для инвалидов и больных, находящихся в кресле большую часть дня.

На многих моделях с высокой спинкой предусмотрена регулировка угла наклона до 100 градусов, что позволяет подбирать идеальное положение для передвижения и отдыха.

На колясках с низкой спинкой изменение угла наклона, как правило, не предусмотрено или регулировка происходит всего на 5-15 градусов.

3. Подножки.

Подножки на инвалидных колясках могут иметь несколько различных регулировок:

- По углу наклона (выставление определенного угла спинки и подножек позволяет находиться в кресле в полностью горизонтальном положении, либо полулежа).

- По высоте (подставки под ступни подымаются и отпускаются при необходимости).

Наличие данных регулировок существенно повышает комфортабельность коляски и позволяет идеально настроить ее под конкретного человека.

Рекомендуем при выборе инвалидной коляски обращать внимание на наличие у подножек анатомических подушек для голени, так как без них ноги будут затекать и опухать.

4. Высота сиденья и съемные подлокотники.

На некоторых креслах предусмотрена регулировка высоты сиденья и быстрое снятие подлокотников, либо их откидывание в сторону.

Данные опции позволяют приблизить высоту коляски к высоте дивана или туалета, тем самым максимально упростив процесс пересаживания для больного / инвалида, а также сопровождающего лица.

Съемные или откидные подлокотники также создают дополнительный комфорт при подъезде к столу и пересаживании в автомобиль.

5. Антиопрокидыватели.

Антиопрокидыватели защищают кресло от падения назад, а соответственно сидящего в нем человека от серьезных травм.

Их рекомендуется использовать на пассивных и полуактивных колясках.

В активных колясках особой необходимости в антиопрокидывателях нет, а часто они вовсе мешают (компромиссом могут стать съемные антиопрокидыватели).

Параметры тела

У каждой инвалидной коляски есть максимальное значение выдерживаемого веса, определенная ширина, глубина и т.д.

Параметры эти очень важны и их необходимо учитывать, иначе есть риск подобрать неудобное кресло, либо вовсе негативно влияющее на здоровье.

Вес - стоит выбирать модель с запасом 5-10 кг.

Ширина сиденья - должна равняться ширине бедер, плюс 5-7 см.

Просто измерить ширину бедер можно следующий способом:

- В сидячем положении поставьте по бокам бедер 2 книжки средней толщины.

- Замерьте расстояние между ними (не учитывая толщину самих книг).

Примечание:

При выборе ширины коляски следует учитывать следующее: чем шире сиденье, тем шире внешние габариты коляски, а это значит, есть риск не пройти в узкий лифт, в дверной проем или в проходах квартиры (например, между столом и холодильником).

При этом не стоит забывать, что в сильно узкое посадочное место зимой можно не поместиться из-за верхней одежды.

Поэтому брать модель с большим запасом или наоборот чрезмерно узкую не стоит.

Глубина сиденья - равняется расстоянию от края ягодиц до внутреннего сгиба колена, минус 5-7 см.

Высота подножек – расстояние от верхней точки сиденья до ножки должно примерно равняться расстоянию от пятки до уровня бедра (где начинаются ягодицы).

Погрешность должна быть скорее плюсовая, т.к. она может корректироваться подушкой.

Кресло туалеты

Среди инвалидных колясок можно встретить и комбинированные варианты, которые можно использовать и как кресло, и как стул-туалет.

В них сиденье откидывается и вместо него устанавливается специальное ведерко с гигиеническим пакетом.

Кресло туалеты, как и любая другая многофункциональная вещь являются компромиссом и имеют ряд неудобств.

Покупать их стоит в крайнем случае, когда нет возможности приобрести отдельно кресло и отдельно стул-туалет.

Противопролежневые подушки

Людям, которые находятся в инвалидных креслах большую часть дня, рекомендуется использовать специальные противопролежневые подушки.

Они редко входят в базовую комплектацию, как правило, их необходимо покупать отдельно.

Противопролежневые подушки распределяют нагрузку на мышцы равномернее, предотвращая множество возможных проблем со здоровьем, в том числе образования пролежней.

Стоимость

Задумываясь о том, как выбрать инвалидную коляску, не стоит забывать и о такой важной характеристике, как ее качество.

Приобретая наиболее дешевые модели (от 5-6 тыс.) можно быть уверенным в том, что качество будет не самое лучшее (откровенно плохое) и использовать коляску будет некомфортно.

Да и выйдет из строя она достаточно быстро.

Данный выбор стоит делать, если планируете использовать коляску на кратковременной основе, например, при переломе ноги, чтобы отвезти престарелую бабушку в поликлинику 2- 3 раза в год и т.д.

Модели за 8-15 тыс. уже лучше.

Но, как правило, это тоже бюджетный сегмент с минимальной функциональностью, большим весом и целым рядом недостатков.

Коляски за 15-25 тыс. вполне приемлемый вариант.

Но если вы хотите сделать жизнь инвалида максимально комфортной, то стоит потратиться и приобрести добротную модель с легким, но прочным корпусом, плавным ходом, удобным сиденьем и массой регулировок.

Обойдется она от 35 тыс., что не так уж и много, учитывая потенциальный срок службы.

Покупать инвалидные коляски необходимо только сертифицированные и в специализированных магазинах с хорошими отзывами и грамотными консультантами (пример).

В противном случае высока вероятность, что вам посоветуют не ту модель, которая подходит, а ту, которая залежалась и требует быстрой продажи.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

vlanamed.com

Кресло-каталка, какую выбрать?

На сегодняшний день, люди с ограниченными возможностями имеют все шансы передвигаться с помощью инвалидных колясок. Больше такой особенной категории людей не нужно целыми сутками сидеть в квартире или доме, не выходя на улицу. Теперь каждый человек, имеющий инвалидность, с которой не может нормально передвигаться, благодаря развитию технологий может каждый день гулять по паркам, делать покупки в магазинах и посещать другие общественные места. Другими славами, теперь каждый человек с ограниченными возможностями может без ограничений жить нормальной жизнью, передвигаясь благодаря инвалидным креслам.
Для родственников и опекунов таких людей часто возникает вопрос: «Как выбрать кресло-каталку?» В первую очередь важно понимать, что существует два основных типа средств передвижения для инвалидов: кресло-коляска и кресло-каталка. В чем их разница? Первый вид транспорта, предназначенный для людей с ограниченными возможностями передвижения, предполагает самостоятельное (то есть самим инвалидом) управления инвалидным креслом. То есть в таком виде инвалидных кресел, инвалиды могут перемещаться без сопровождения опекунов, родственников или других людей.
Второй вид транспорта – кресло-каталка предназначено для людей, которые не в состоянии управлять самостоятельно этим средством передвижения или в этом нет такой необходимости. То есть, передвижение человека, потерявшего способность самостоятельного перемещения, в таком кресле-каталке требует сопровождающего человека. Как правило, часто такой вид инвалидного кресла используется в больницах, а также в постоянной жизни людей, которые или не нуждаются в самостоятельном управлении инвалидного кресла, или физически не могут это делать.
Знания различных характеристик и свойств кресел-каталок, помогут Вам разобраться в том, как выбрать кресло-каталку. Во-первых, нужно понимать, что они могут быть разных размеров. Чтобы подобрать удобное средство передвижение для пользователя людей с ограниченными возможностями, необходимо снять мерки с последнего.
Также кресла-каталки могут различаться по месту использования. Бывают кресла, которые предназначены для передвижения внутри помещения, и кресла-каталки, которые предназначены для передвижения по улицам города. При этом, если Вы понимаете, что нужно инвалидное кресло для перемещения по уличным дорогам, необходимо при ее выборе учесть местность и ровность самих дорог. То есть нужно проанализировать дороги местности, какие они преимущественно: ровные или с ямками и выпуклостями. Как правило, если Вы ищете кресло-каталку для человека, который будет передвигаться по улицам города, то там дороги более ровные, чем, например, в сельской местности. Поэтому для использования на городских улицах подойдут каталки с небольшими колесами. Для передвижения по неровной поверхности, мы рекомендуем купить кресло-каталку с большими размерами колес. Этот фактор дает возможность более мягкого передвижения по неровным путям.
Не забывайте обращать внимание на качество материалов, из которых сделано кресло-каталка. Отдавайте предпочтение натуральным и прочным материалам, несмотря на более высокую стоимость таких каталок среди остальных. Ведь натуральность материалов, из которых производится инвалидное кресло увеличит комфорт передвижения человека с ограниченными возможностями. А прочность материала прямо пропорциональна сроку использования инвалидного кресла. Таким образом, заплатив цену за приобретение кресла-каталки чуть больше, Вы экономите в будущем на ремонте и покупке нового инвалидного кресла.
На сегодняшний день, выбор кресел-каталок достаточно велик, благодаря большому количеству компаний-производителей таких средств передвижения для инвалидов. Соответственно цена на инвалидные коляски может отличаться друг от друга. Она в первую очередь зависит от материалов, из которых она сделана. Еще раз хотим, обратить Ваше внимание, что к этому вопросу нужно подойти достаточно серьезно.
Кроме того на стоимость кресла-каталки влияет компания, которая ее изготовляет, предназначение такого транспорта передвижения и дороги по которым такой транспорт будет передвигаться.
Ну и, конечно же, не забудьте уточнить все моменты и пожелания у человека, потерявшего способность передвигаться, который, по факту, будет большое количество времени проводить в этом инвалидном кресле. Ведь основной функцией кресла-каталки является предоставление комфорта и облегчения жизни людей не способных самостоятельно передвигаться. Учитывая все эти факторы, особенно важно, чтобы человек-инвалид смог себя почувствовать полноценной личностью, которая с комфортом может передвигаться и тем самым способна посещать все места и точки, которые она хочет посетить.

www.cbh.su

Как правильно выбрать инвалидную коляску?

Для начала необходимо определиться, ЧТО бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску. Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости). Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека. Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени. Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения. Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (электрические кресла-коляски), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора. А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.). Для занятий спортом существуют инвалидные коляски активного типа, которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок — детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

Так как инвалидные кресла-коляски становятся неотъемлемой частью повседневной жизни человека, который не может передвигаться самостоятельно, то и требования к их выбору достаточно серьезные. Конечно, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по вопросу подбора коляски для конкретного человека. Правильный выбор поможет избежать многих неприятностей во время ее эксплуатации, а также обеспечит безопасность и комфорт для пациента.

Если вы определились и решили, что вам нужна именно коляска, а не каталка, если вы приняли к сведению рекомендации лечащего врача, то далее вам нужно определиться, где будет использоваться инвалидная коляска: дома или на улице. Для помещения подойдет коляска с литыми шинами, так как ее лучше использовать на ровной и гладкой поверхности (при использовании на улице пациент будет чувствовать все неровности), а вот для улицы лучше будет инвалидная коляска с пневматическими шинами (для лучшей амортизации, хотя их и нужно будет периодически накачивать или менять). Если человек планирует преодолевать значительное расстояние в течение дня, то, возможно, больше подойдет коляска с электроприводом. Наличие противоопрокидывающей системы для кого-то может оказаться довольно значимым фактором, как и возможность компактно складывать саму коляску и транспортировать ее, например, в багажнике автомобиля. Необходимо сосредоточиться на функциональной составляющей, а именно на том, как эта коляска может облегчить жизнь пациента, быть полезной и эффективной в его состоянии. Поэтому прежде, чем покупать определенную модель инвалидной коляски, стоит обратить внимание на следующие моменты:


  • грузоподъемность коляски — иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;
  • вес самой коляски — это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.
  • подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) — это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.
  • подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) — очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).
  • наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей - для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
  • спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) - некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
  • другие функциональные возможности.

И, конечно же, учитываются возраст человека, которому необходима инвалидная коляска, заболевание (основное и сопутствующие), физические возможности (возможность действовать руками при перемещении на колясках с механическим приводом (работая руками или рычагом) или удобнее использовать джойстик в электрических колясках, которым можно управлять одной кистью) и т.д. Мелочей в данном случае не бывает!


Если вы определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. Важны как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры должны быть подобраны для комфортного и безопасного пребывания в ней пациента по определенным правилам, о которых речь пойдет ниже, а внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

На внешние габариты коляски следует обратить особенное внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в т. ч. в ванной комнате, ширину дверных проемов лифта и т.д. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски. Например, ширина самой коляски уточняется по самым крайним ее точкам. Длина коляски может влиять на ее способность разворачиваться в помещении и т.д.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:
  • ширина сиденья
  • глубина сиденья
  • высота сиденья
  • высота спинки
  • высота подлокотников

1.Ширина сиденья.

Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см. Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д. Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес. Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.


2.Глубина сиденья.

Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски. Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе. Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 — 7,5 см. Это и будет губина сиденья. Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.


3.Высота сиденья.

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.

Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между поло

www.med-magazin.ru

Как правильно выбрать инвалидную коляску

Для начала необходимо определиться, что бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску. Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости).

Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека. Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени. Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения. Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (электрические кресла-коляски), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора.

А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.). Для занятий спортом существуют инвалидные коляски активного типа, которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок — детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

Так как инвалидные кресла-коляски становятся неотъемлемой частью повседневной жизни человека, который не может передвигаться самостоятельно, то и требования к их выбору достаточно серьезные. Конечно, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по вопросу подбора коляски для конкретного человека. Правильный выбор поможет избежать многих неприятностей во время ее эксплуатации, а также обеспечит безопасность и комфорт для пациента.

Если вы определились и решили, что вам нужна именно коляска, а не каталка, если вы приняли к сведению рекомендации лечащего врача, то далее вам нужно определиться, где будет использоваться инвалидная коляска: дома или на улице. Для помещения подойдет коляска с литыми шинами, так как ее лучше использовать на ровной и гладкой поверхности (при использовании на улице пациент будет чувствовать все неровности), а вот для улицы лучше будет инвалидная коляска с пневматическими шинами (для лучшей амортизации, хотя их и нужно будет периодически накачивать или менять).

Если человек планирует преодолевать значительное расстояние в течение дня, то, возможно, больше подойдет коляска с электроприводом. Наличие противоопрокидывающей системы для кого-то может оказаться довольно значимым фактором, как и возможность компактно складывать саму коляску и транспортировать ее, например, в багажнике автомобиля. Необходимо сосредоточиться на функциональной составляющей, а именно на том, как эта коляска может облегчить жизнь пациента, быть полезной и эффективной в его состоянии.

Поэтому прежде, чем покупать определенную модель инвалидной коляски, стоит обратить внимание на следующие моменты:

  1. грузоподъемность коляски — иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;
  2. вес самой коляски — это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.
  3. подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) — это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.
  4. подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) — очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).
  5. наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей — для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
  6. спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) — некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
  7.  другие функциональные возможности.
Внимание! Учитываются возраст человека, которому необходима инвалидная коляска, заболевание (основное и сопутствующие), физические возможности (возможность действовать руками при перемещении на колясках с механическим приводом (работая руками или рычагом) или удобнее использовать джойстик в электрических колясках, которым можно управлять одной кистью) и т.д. Мелочей в данном случае не бывает!

Если вы определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. Важны как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры должны быть подобраны для комфортного и безопасного пребывания в ней пациента по определенным правилам, о которых речь пойдет ниже, а внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

На внешние габариты коляски следует обратить особенное внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в т. ч. в ванной комнате, ширину дверных проемов лифта и т.д. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски. Например, ширина самой коляски уточняется по самым крайним ее точкам. Длина коляски может влиять на ее способность разворачиваться в помещении и т.д.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:

  • ширина сиденья
  • глубина сиденья
  • высота сиденья
  • высота спинки
  • высота подлокотников

Ширина сиденья

Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см. Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д.

Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес.

Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Глубина сиденья

Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски.

Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе. Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 — 7,5 см. Это и будет губина сиденья.

Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.

Высота сиденья

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.

Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между полом и подножками). Здесь для многих может быть важен следующий момент. Очень часто пациент, проводящий много времени в сидячем положении, использует разные специальные подушки на сиденье. Все эти приспособления увеличивают высоту самого сиденья. Поэтому нужно учитывать дополнительно и толщину такой подушки в положении пациента уже сидя на ней.

При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками коляски. Также с помощью подушки можно отрегулировать высоту сиденья, если она, например, слишком мала. Сама площадка для ног не должна быть слишком низкой, так как это может привести к травмам, падению пациента. Поэтому расстояние от пола до основания площадки для ног должно быть не менее 5 см. Если все подобрано правильно, то под сидящего в кресле пациента (точнее под его бедро) свободно можно поместить две трети указательного пальца (4-5 см).

Высота спинки

Высота спинки подбирается индивидуально в зависимости от физических возможностей пациента. Высоту спинки необходимо подобрать правильно, так как это будет способствовать удобному и безопасному положению человека в инвалидном кресле. Для минимальной поддержки туловища высоту спинки подбирают, исходя из следующих расчетов. Пациент садится, вытягивает руки вперед параллельно полу. Измеряется при этом расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины. От полученной величины отнимите 10 см. Это и будет минимальная высота спинки. Если пациенту требуется более высокая поддержка, то и спинку вы выбираете (или регулируете при возможности) по высоте соответственно требованиям состояния пациента: до уровня плеч, головы и т.д.

Высота подлокотников

Еще одна важная величина — высота подлокотников. Если подлокотники будут находиться ниже требуемого уровня для определенного пациента, то ему придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной, затрудняется дыхание полной грудью и т.д. Если же, наоборот, подлокотники слишком высокие для человека в инвалидном кресле, то это также вызовет физический дискомфорт.

Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом. В положении «сидя» у пациента измеряется расстояние от основания локтя до верхнего края сиденья. К этой величине добавляем 2,5 см. По полученной величине и устанавливают подлокотники. Скажем, 17 см плюс 2,5 см. Итого высота подлокотников должна составить 19,5 см.

Еще раз напомним, что инвалидную коляску следует подбирать, исходя из индивидуальных потребностей, а также параметров пациента, который будет ею пользоваться. 

Техника езды на инвалидной коляске ВИДЕО:

www.dislove.ru

Как выбрать инвалидную коляску, виды колясок для инвалидов в Аура-Мед

Для начала следует решить, что именно Вы собираетесь приобрести: кресло-каталку либо инвалидную коляску?

Кресло-каталка рассчитана на пациентов, не имеющих возможности перемещаться самостоятельно даже в инвалидном кресле. Потому каталка не оснащена большими приводными колёсами, а пациенту для перемещения нужна посторонняя помощь. Зачастую, каталка предназначена для транспортировки больного внутри помещения, а нахождение в ней ограничено по времени.

Инвалидная коляска – это техническое средство, предназначенное для передвижения, в том числе и самостоятельного. Последнее возможно, благодаря ручному приводу (наличие больших задних колёс) или электроприводу (электрические коляски, управляемые пультом (джойстиком)). Кресла-коляски предназначены для нахождения пациента в них продолжительное время, в частности, для мобильного передвижения  в ней на улице, в здании и т.п.

Для активного занятия спортом есть инвалидные коляски с особой конструкцией. Отдельно существуют и детские инвалидные коляски (для детишек с ДЦП и др.) с дополнительными приспособлениями (ремни и т.д.), разработанные с учётом анатомии и физиологии ребёнка.

В повседневной жизни человеку, не способному самостоятельно передвигаться, инвалидная коляска является неотъемлемым атрибутом, а потому требования к её выбору весьма жёсткие.  Взвешенный выбор гарантирует безопасную эксплуатацию коляской и удобство пациенту. 

В помещении хорошим вариантом будет коляска с монолитными шинами. Она себя прекрасно ведёт на ровной поверхности, на улице же пациент прочувствует всевозможные неровности. В последнем случае лучше подойдёт коляска с пневматическими шинами.

Человеку, планирующему в сутки преодолевать немалое расстояние, лучше всего подойдёт электрическая коляска. Для кого-то весомое значение будет иметь наличие системы, предостерегающей от опрокидывания назад, или возможности складывания коляски и её транспортировки (в автомобиле, например). Перед покупкой следует учесть следующие её характеристики:

  • грузоподъёмность – какой предельный вес пациента выдерживает конструкция;
  • вес – имеет существенное значение при подъёме, транспортировке и т.д.;
  • подлокотники – имеют значение в отдельных случаях, к примеру, во время пересаживания с кровати на коляску и обратно. Бывают съёмные и несъёмные, откидные и фиксированные, регулируемые и нерегулируемые по высоте;
  • подножки – немаловажный элемент, обеспечивающий пациенту комфорт в коляске. Подножки дают возможность изменять положение ног, если они отекают, а когда они убраны – удобнее пересаживаться, вставать с коляски и т.д. Бывают съёмные и фиксированные, регулируемые и нерегулируемые по высоте и углу наклона, складывающееся и нескладывающееся, с упорами для голеней и без таковых;
  • высокая спинка, подголовник, разнообразные упоры и ограничители – важнейшее значение может иметь для жизни серьёзно больного человека;
  • спинка кресла – продолжительное время в вертикальном положении могут находиться не все пациенты, а потому опрокидывающаяся спинка назад будет очень даже кстати и т.д. Бывает регулируемая и нерегулируемая по высоте и углу наклона;
  • иные функциональные характеристики.

Естественное, обязательно стоит учитывать возраст пациента, его заболевание (основное или сопровождающее), физическую подготовку (способность работать руками при передвижении на коляске с ручным приводом или легче пользоваться джойстиком в электроколясках) и другие нюансы, которых немало.

После определения с моделью коляски и её функционалом важно правильно определить как внутренние, так и внешние размеры коляски. Внутренние габариты коляски подбираются для обеспечения уюта и безопасности пациенту, находящемуся в ней, согласно некоторым правилам (речь о них будет идти ниже). Внешние же габариты не должны препятствовать перемещаться коляске в пространстве.

Внешним размерам уделяется особое внимание. Измеряется ширина проёмов в дверях помещения (не забывая о ванной комнате), в дверях лифта и т.д. Потом у самой коляски измеряются внешние размеры. К примеру, её ширина берётся по выступающим точкам.  Длина, в свою очередь, влияет на манёвренность в помещении и т.д.


Читайте также:

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

au-med.ru

Как выбрать инвалидную коляску

Инвалидная коляска – специальное техническое средство, предназначенное для людей с ограниченными возможностями и нарушениями функции самостоятельного передвижения. При подборе кресла нужно учесть несколько физических параметров будущего обладателя кресла, предполагаемые виды использования, особенности диагноза и рекомендации врачей. Правильно подобранная коляска помогает избегать вторичных повреждений и осложнений имеющегося диагноза.

Виды инвалидных колясок

Стоит различать инвалидное кресло для активного перемещения и кресло-каталку. Каталку выбирают в тех ситуациях, когда человек с ограниченными возможностями слишком слаб, чтобы управлять ею самостоятельно. Перемещать каталку будет человек, ухаживающий за больным. Инвалидная коляска предназначается для активного использования,  и управлять ею будет сам обладатель коляски.

Существует 2 основных вида инвалидных колясок:

  • Механическая – управляется самим обладателем, имеет ручной привод. Обладатель такого кресла вручную толкает задние колеса, приводя в движение конструкцию.
  • С электроприводом – управление производится с помощью пульта, транспортное средство имеет мотор и аккумулятор, может развивать скорость до 10 км/ч. Управлять коляской можно с помощью джойстика.

Различают инвалидные коляски для взрослых и для детей. Детские варианты часто делаются по индивидуальному заказу. Доступные на рынке коляски отличаются разнообразным дизайном. Они могут иметь блокиратор колес, козырек и чехол для защиты от солнечных лучей и дождя. 

Изделия, предназначенные для детей с ДЦП, могут иметь целый ряд особенностей – специальные фиксационные приспособления для головы, ремни для пристегивания туловища, подножки и защита от непроизвольного скручивания ног.

Инвалидные кресла для взрослых делятся на следующие виды:

  • Базовые. Отличаются максимально простым дизайном. Можно разделить их еще на 2 подвида по типу применения: комнатная, для использования только в помещениях, например, дома или в отделении больницы, и прогулочная, с пневматическими шинами, с достаточной амортизацией.

  • Активного типа – легкая, с улучшенной маневренностью, предназначенная для частых перемещений, с расширенными возможностями управления. Многие модели адаптируются под индивидуальные потребности обладателя.

  • Спортивные – производятся из легких и прочных материалов, имеют существенно уменьшенный вес и позволяют быстро передвигаться. Подходят для занятий различными видами спорта и танцев. Вес таких моделей – от 8 до 14,5 кг.

  • Универсальные – одинаково пригодны для использования в доме и на улице. Имеют регулируемые сидения, прочную и легкую конструкцию. Подходят для среднего уровня активности обладателя.
  • Усиленные – с укрепленной конструкцией, двойной стальной рамой, устойчивой к повреждениям, с применением прочных материалов сидения и спинки. Предназначены для людей, чья весовая категория выше средней.
  • С санитарным оснащением – предназначены для выполнения гигиенических процедур – например, мытья в душе. Также оснащены съемным судном и имеют особую конструкцию сиденья.
  • Многофункциональные – такие модели имеют особую конструкцию, которая позволяет облегчать некоторые повседневные действия и создавать больше комфорта обладателю. Благодаря откидной спинке и изменению угла наклона подножек пациент может расположиться полулежа. Возможны съемные подлокотники, крепление столика для приема пищи, зонта и др.

Подбирая коляску, стоит обратить внимание на возможность ее сложить. Не все инвалидные кресла имеют складную конструкцию. Варианты с электроприводом практически не допускают складывания, оно возможно преимущественно для механических моделей. 

Необходимые измерения

Кроме функциональности, инвалидное кресло должно быть максимально комфортным для пользователя. Подбирают коляску с учетом габаритов тела человека с ограниченными возможностями. Прежде чем приобретать кресло, нужно провести следующие замеры:

  • Вес тела пользователя. Если он больше 100 кг, необходимо выбирать кресло с усиленной конструкцией.
  • Объем таза. Можно измерить ширину тела будущего пользователя в наиболее широкой части бедер и прибавить к этой цифре еще 5 см для комфортного сидения. Как вариант, между телом пациента и внутренней стороной коляски должна свободно проходить вертикально расположенная ладонь. Чаще всего ширина сидения колясок составляет от 43 до 46 см.Слишком узкое сиденье приводит к сдавливанию ног, ухудшению кровообращения, раздражению кожи. Нужно учесть, что более теплая и объемная одежда в холодное время года также занимает некоторое пространство.
  • Глубина сидения. Эта величина определяется как расстояние от края ягодиц до внутреннего сгиба коленей по боковой части бедра. От полученной цифры отнимают 5-7 см и получают нужную глубину.
  • Высота сидения соотносится с длиной ног пациента. Это расстояние от пола до уровня сиденья коляски. Чтобы подобрать модель правильно, нужно измерить расстояние по боковой стороне голени от пятки или каблука обуви до нижней стороны бедра в сидячем положении, и прибавить 5 см. Например, для замера 35 см необходимая высота будет равна 40 см. Если человек с ограниченными возможностями использует подушку для сиденья, измерения нужно проводить также с подушкой.
  • Расстояние от опоры или площадки для ног до пола должно быть минимум 5 см. Это предотвращает падения, облегчает маневрирование и предотвращает отеки стоп.
  • Высота подлокотников – расстояние между плоскостью сидения и основанием локтя с прибавлением 2,5 см. Положение выше или ниже нужного уровня приведет к развитию сутулости или постоянному мышечному напряжению пользователя.
  • Высота спинки подбирается индивидуально и с учетом рекомендаций врача. Часто это расстояние от плоскости сидения до уровня подмышек, при измерении пациент должен вытянуть руки вперед параллельно полу. От полученной цифры отнимают 10 см.

Если необходима более выраженная поддержка спины, измерения проводят до уровня плеч, основания шеи, средней части затылка. Есть коляски с секционной регулировкой высоты спинки, которую можно постепенно снижать по мере восстановления двигательных функций.

Характеристики коляски

Кроме габаритов самого пользователя, важно учесть размеры коляски, от которых зависят возможности передвижения. Ширина кресла измеряется по наиболее выступающим точкам, т.е. внешним сторонам колес. От этого показателя зависит проходимость коляски в различных местах – дверных проемах, дверях лифта. Также важно оценить, сможет ли пациент свободно подъехать к столу – это зависит от правильно подобранной высоты сидения.

Вес кресла определяет его маневренность. По возможности выбирается наиболее легкая модель из подходящих по габаритам. Материал рамы важен при подборе веса и при оценке надежности кресла. Титановые сплавы зарекомендовали себя как наиболее долговечные.

Существуют модели со съемными и несъемными подлокотниками. Съемные удобнее, так как легко убираются, когда нужно пересадить пациента из кресла или обратно в кресло.

Если планируется проводить гигиенические процедуры, не покидая кресла, подлокотники и обивка кресла должны быть влагостойкими. Материал обивки сидения, спинки и подлокотников должен легко мыться и быть износоустойчивым.

Колеса выбираются в зависимости от того, комнатная коляска или прогулочная. Для комнатной подбирают литые, для прогулочной – пневматические шины с повышенной амортизацией. Не лишним будет обратить внимание на противоопрокидывающие приспособления.

Подножки могут быть фиксированными, съемно-откидными, а также иметь ортопедическую подушку. Особенно удобны те, у которых меняется по желанию угол наклона.

Возможность регулировать высоту спинки, подлокотников, расположения подножек повышает комфортность использования кресла. Отдельные модели позволяют изменять угол наклона спинки и высоту сидения. Предпочтение стоит отдавать наиболее функциональным и доступным по цене вариантам.

zdravprokat.ru

Как выбрать инвалидную коляску - подробная инструкция

Инвалидная коляска для человека с ограниченными возможностями не просто средство передвижения, а устройство, с которым он будет проводить большую часть своей активной жизни.

Первое с чем необходимо определиться перед покупкой это место где будет эксплуатироваться та или иная модель.

Если вы планируете использовать коляску дома, то это должна быть модель на цельнолитых колесах. Такие колеса надежны и долговечны, а также не требуют регулярной подкачки. Особое внимание стоит уделить ширине устройства. Перед покупкой нужно произвести замеры дверных проемов и убедиться, что коляска может беспрепятственно перемещаться через них. 

Материалы, из которых выполнены некоторые модели, обладают специфическим запахом. При длительном нахождении внутри помещения этот запах может причинить определенный дискомфорт. Такие моменты лучше сразу обсуждать с менеджерами.  

Если же вы планируете использовать коляску в условиях улицы, то литые колеса вам не подойдут. Для комфорта передвижения по неровностям наших дорог нужно использовать пневматические шины. Они с легкостью «глотают» все неровности, но требуют подкачки и замены в случае прокола. 

Также существуют модели колясок с рычажным управлением. Такие устройства больше и тяжелее стандартных, требуют существенно больших усилий для движения и являются менее маневренными. Однако для поездок на дальние расстояния такие модели имеют свои преимущества: развивают достаточно большую скорость и не приводят к образованию мозолей.

Движение происходит за счет возвратно-поступательных движений приводного рычага. Поворот осуществляется с помощью обратного рычага и передних колес.

Особое место занимают, так называемые, активные модели. Такие коляски имеют особую конструкцию рамы, компактные размеры, чрезвычайно легкий вес и минимальный радиус разворота. Выполняются, как правило, с учетом индивидуальных особенностей пользователя. Оснащены усиленной рамой и могут использоваться для занятий спортом и активного отдыха.

Конструктивные особенности

Покупая кресло-коляску, нужно понимать, что помимо непосредственной эксплуатации ее нужно где-то хранить, а также транспортировать. Большинство вариантов, представленных на сайте, имеют складную конструкцию. Однако есть и статичные модели. 

Также перед покупкой важно выяснить все доступные опции и регулировки.  А именно:

  • Наличие/отсутствие подголовника
  • Снимаются ли колеса
  • Регулируется ли по высоте спинка
  • Возможность откидывания спинки
  • Имеется ли регулировка спинки по углу наклона
  • Регулируется ли сидение по высоте и глубине
  • Снимаются ли подлокотники
  • Откидываются ли подножки
  • Регулируются ли подножки по высоте
  • Наличие/отсутствие антиопрокидывателей
  • Возможность регулировки колес по горизонтали и вертикали 

Выбор подходящего размера

Наиболее простой способ выбора нужного размера это соответствие размера коляски размеру одежды пользователя. Однако мы не рекомендуем использовать данный метод, так как данные очень усреднены.

Для правильного подбора кресла-коляски наиболее важны такие параметры:

  • ширина сидения 
  • глубина сидения 
  • высота спинки 
  • высота подлокотников 
  • длина подножек 
  • высота сидения 

Рассмотрим технику проведения замеров пошагово 

Шаг 1. Ширина сидения 

Определение ширины сидения является самым важным замером! Замеры проводятся в самой широкой части бедер с использованием сантиметровой ленты. Если последней нет под рукой, можно поставить да плоских предмета, по одной с каждой стороны и измерить расстояние между ними. К полученной величине нужно добавить 3-5 см.  


Не забудьте, что при увеличении ширины сидения возрастает и общая ширина кресла. Коляска шириной более 60 см крайне трудно будет проходить в стандартные лифты и узкие дверные проемы.
 

Шаг 2. Глубина сидения

Для определения нужной глубины сидения человек измеряется в сидячем положении от крайней точки ягодиц вплоть до внутренней стороны сгиба колен. Далее, от этой суммы необходимо отнять 5-7 см. Это очень важно, для того чтобы не нарушалось кровообращение и пациент не выпадал из кресла. 

 

ПРИМЕР: если измерения человека равны 46 см, то глубина кресла должна составлять 41 см.  


Шаг 3. Высота спинки 

При измерении оптимальной высоты спинки определяется расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины, при этом руки пациента должны быть вытянуты вперед, параллельно поверхности пола. От полученного расстояния отнимается 10 см. Эта высота обеспечивает минимальную поддержку туловища.

При необходимости полной поддержки туловища рекомендуется использовать коляски с высокими либо регулируемыми по высоте, откидывающимися назад спинками. 


Шаг 4. Высота сиденья

При правильно подобранной высоте сидения ноги в коленных суставах согнуты под прямым углом, а спина идеально прямая. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же сиденье будет ниже необходимого уровня, то будет возрастать давление на седалищные бугры, что может привести к крайне негативным последствиям. Чтобы произвести замер необходимо измерить расстояние от коленного сустава до стопы и прибавить 5 см. Это также обеспечит правильное подсоединение площадки для ног при безопасном зазоре от пола. При использовании подушки при проведении замеров нужно учитывать также и ее высоту.  Увеличение высоты сиденья на каждые 2,5 см должно сопровождаться увеличением зазора между полом и площадкой для ног. 


Шаг 5. Высота подлокотников 

Следующая важная величина – высота подлокотников.  Если последние будут находиться ниже должного уровня, пользователю придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной, затрудняется дыхание полной грудью и прочее. Слишком высокие подлокотники приводят к еще большему дискомфорту пациента.

Замеры производится от сиденья до локтя и при этом прибавляется 2,5 см.


​ПРИМЕР: если замер составил 16 см, прибавляем к нему 2,5 см и получаем высоту подлокотников 18,5 см. 



Шаг 6. Длина подножек

Чтобы выбрать оптимальную длину подножек необходимо замерять расстояние от верхней точки сиденья до ножки. Длина должна примерно равняться расстоянию от пятки до уровня бедра (где начинаются ягодицы).Для безопасного передвижения и поворотов, высота площадки для ног должна составлять 5 см. Также необходимо учесть использование специальной подушечки.


Таким образом должный уровень комфорта и безопасности эксплуатации кресла-коляски возможен лишь при соблюдении вышеописанных рекомендаций.

Если человек страдает заболеваниями позвоночника, полностью или частично парализован, перед покупкой мы настоятельно рекомендуем дополнительно получить консультацию врача. 

invalidnye-koljaski.ru

Как правильно выбрать инвалидную коляску?

Для начала необходимо определиться, что бы вы хотели купить: кресло-каталку или инвалидную коляску. Первая предназначена для пациентов, которые не способны из-за заболевания самостоятельно передвигаться даже в инвалидном кресле (или в этом просто нет необходимости). Поэтому у каталок нет больших приводных колес, а для передвижения пациента необходима помощь другого человека. Инвалидные кресла-каталки используются, в основном, в помещении для транспортировки больного человека. Пациент в них находится, как правило, ограниченное количество времени.

Инвалидные кресла-коляски служат техническим средством в том числе и для самостоятельного передвижения. Это становится возможным за счет больших задних колес (ручной или рычажной привод) или электропривода (электрические кресла-коляски), которыми управляют с помощью пульта (джойстика): эти коляски работают от аккумулятора. А есть модели колясок, которые работают как с механическим приводом, так и с электрическим (2 в 1). Инвалидные кресла-коляски, в основном, рассчитаны на длительное пребывание в них пациента (для активного передвижения в ней в помещении или на улице и т.д.). Для занятий спортом существуют инвалидные коляски активного типа, которые имеют специальную конструкцию. Есть отдельный вид инвалидных колясок — детские инвалидные коляски (для детей с ДЦП и т.д.). Они сконструированы именно с учетом детской анатомии и физиологии, имеют ряд дополнительных приспособлений (ремни, абдукторы и т.д.).

Так как инвалидные кресла-коляски становятся неотъемлемой частью повседневной жизни человека, который не может передвигаться самостоятельно, то и требования к их выбору достаточно серьезные. Конечно, обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по вопросу подбора коляски для конкретного человека. Правильный выбор поможет избежать многих неприятностей во время ее эксплуатации, а также обеспечит безопасность и комфорт для пациента.
Если вы определились и решили, что вам нужна именно коляска, а не каталка, если вы приняли к сведению рекомендации лечащего врача, то далее вам нужно определиться, где будет использоваться инвалидная коляска: дома или на улице. Для помещения подойдет коляска с литыми шинами, так как ее лучше использовать на ровной и гладкой поверхности (при использовании на улице пациент будет чувствовать все неровности), а вот для улицы лучше будет инвалидная коляска с пневматическими шинами (для лучшей амортизации, хотя их и нужно будет периодически накачивать или менять). Если человек планирует преодолевать значительное расстояние в течение дня, то, возможно, больше подойдет коляска с электроприводом. Наличие противоопрокидывающей системы для кого-то может оказаться довольно значимым фактором, как и возможность компактно складывать саму коляску и транспортировать ее, например, в багажнике автомобиля. Необходимо сосредоточиться на функциональной составляющей, а именно на том, как эта коляска может облегчить жизнь пациента, быть полезной и эффективной в его состоянии. Поэтому прежде, чем покупать определенную модель инвалидной коляски, стоит обратить внимание на следующие моменты:

- грузоподъемность коляски — иными словами, какой вес пациента может выдерживать данная конструкция, чтобы не выйти из строя раньше времени;
- вес самой коляски — это может быть актуально при ее транспортировке, подъеме (если нет пандусов) и т.д.
- подлокотники (съемные/несъемные, откидные/фиксированные, регулируемые в высоту/нерегулируемые) — это бывает принципиально важно, например, в процессе пересаживания из коляски на кровать и обратно и т.д.
- подножки (фиксированные/съемные, регулируемые по углу наклона и по высоте/нерегулируемые, складывающиеся/ нескладывающиеся, с упорами для голеней или без них) — очень важный фактор для комфортного пребывания пациента в коляске (если отекают ноги, должна быть возможность изменить их положение; кому-то будет удобнее пересаживаться или выходить из коляски, когда подножки убраны и т.д.).
- наличие высокой спинки, подголовника, различных упоров и ограничителей — для тяжелобольного человека это может быть жизненно необходимым.
- спинка кресла (регулируемая /нерегулируемая по углу наклона, по высоте) — некоторым пациентам сложно находиться в вертикальном положении длительное время, поэтому откидывающаяся спинка будет очень кстати и т.д.
- другие функциональные возможности.

И, конечно же, учитываются возраст человека, которому необходима инвалидная коляска, заболевание (основное и сопутствующие), физические возможности (возможность действовать руками при перемещении на колясках с механическим приводом (работая руками или рычагом) или удобнее использовать джойстик в электрических колясках, которым можно управлять одной кистью) и т.д. Мелочей в данном случае не бывает!

Если вы определились с моделью и ее функциональным оснащением, тогда важно не ошибиться с размерами коляски. Важны как внутренние габариты, так и внешние. Внутренние размеры должны быть подобраны для комфортного и безопасного пребывания в ней пациента по определенным правилам, о которых речь пойдет ниже, а внешние габариты не должны мешать перемещению коляски в пространстве.

На внешние габариты коляски следует обратить особенное внимание. Нужно измерить ширину дверных проемов в помещении, в т. ч. в ванной комнате, ширину дверных проемов лифта и т.д. Далее необходимо узнать внешние габариты самой коляски. Например, ширина самой коляски уточняется по самым крайним ее точкам. Длина коляски может влиять на ее способность разворачиваться в помещении и т.д.

При выборе коляски для пациента принципиально важны следующие параметры:

- ширина сиденья
- глубина сиденья
- высота сиденья
- высота спинки
- высота подлокотников

Ширина сиденья
Чтобы определиться с шириной сиденья инвалидной коляски, необходимо измерить расстояние между самыми выступающими точками бедер пациента обязательно в сидячем положении с помощью сантиметровой ленты (по горизонтали). Далее к этой цифре (например, 41 см) нужно прибавить 5 см. Эта прибавка принципиально важна, так как она обеспечивает правильное положение пациента в кресле, что в свою очередь поможет избежать пролежней, потертостей на коже из-за слишком плотной посадки; обеспечивает необходимый объем движения больному человеку и т.д. Если ширина сиденья будет больше, то положение пациента будет неустойчивым, неправильным, что может привести к негативным последствиям, например, искривлению позвоночника и т.д. Да и коляска будет сама по себе более широкой, что может быть не слишком удобным при перемещении через дверные проемы; при движении пациенту будет не так удобно работать руками, дотягиваясь до приводных колес. Итак, если ширина бедер в сидячем положении равна 41 см, то ширина сиденья у коляски должна быть 46 см. Для проверки правильности выбора прибегают к следующему методу: между пациентом, сидящем в коляске, и боковыми стенками коляски должны свободно проходить ладони рук с обеих сторон одновременно. При измерении ширины бедер пациента учитывайте толщину одежды.

Глубина сиденья
Правильно подобрать глубину сиденья инвалидной коляски также принципиально важно. Если глубина сиденья будет слишком маленькой для конкретного человека, то серьезно увеличивается давление на область седалищных бугров, а также возрастает риск опрокидывания пациента вперед при движении коляски. Если же глубина сиденья велика, то пациент, пользующийся такой коляской, будут испытывать физические неудобства (трение, давление) в подколенной области, положение его в коляске не будет соответствовать правильной позе. Чтобы этого избежать, нужно провести соответствующие измерения, а именно: в сидячем положении измерить у пациента с помощью сантиметровой ленты расстояние от внутреннего сгиба колена вдоль бедра до края ягодицы (на уровне спины). Из полученной цифры вычитают 5 — 7,5 см. Это и будет губина сиденья. Например, расстояние от подколенной области до края бедра (по спине) в сидячем положении составляет 50 см. Вычитаем из этой величины 5 см и получаем 45 см. Это и есть глубина сиденья. Для проверки можно, усадив пациента в кресло-коляску, измерить расстояние между краем сиденья и подколенной областью человека. Оно не должно превышать ширину 3-4 пальцев руки (примерно 5-7,5 см). Кстати, сделать при необходимости глубину сидень чуть меньше можно с помощью специальной ортопедической подушки, которая обычно крепится к спинке.

Высота сиденья

Высота сиденья соответствует расстоянию от пола до плоскости сиденья. Если сиденье будет слишком высоким, то человеку на коляске будет сложно подъехать к столу. Если же, наоборот, сиденье будет ниже необходимого уровня, то седалищные бугры будут подвергаться избыточному давлению, да и само положение в такой коляске будет некомфортным для человека.
Чтобы определиться с размерами, нужно провести измерение длины согнутой в коленном суставе ноги (от пятки или края каблука до нижнего края бедра). К этой величине нужно прибавить 5 см (зазор между полом и подножками). Здесь для многих может быть важен следующий момент. Очень часто пациент, проводящий много времени в сидячем положении, использует разные специальные подушки на сиденье. Все эти приспособления увеличивают высоту самого сиденья. Поэтому нужно учитывать дополнительно и толщину такой подушки в положении пациента уже сидя на ней.
При увеличении высоты сиденья на каждые 2,5 см должно увеличиваться пропорционально и расстояние между полом и подножками коляски. Также с помощью подушки можно отрегулировать высоту сиденья, если она, например, слишком мала. Сама площадка для ног не должна быть слишком низкой, так как это может привести к травмам, падению пациента. Поэтому расстояние от пола до основания площадки для ног должно быть не менее 5 см. Если все подобрано правильно, то под сидящего в кресле пациента (точнее под его бедро) свободно можно поместить две трети указательного пальца (4-5 см).

Высота спинки

Высота спинки подбирается индивидуально в зависимости от физических возможностей пациента. Высоту спинки необходимо подобрать правильно, так как это будет способствовать удобному и безопасному положению человека в инвалидном кресле. Для минимальной поддержки туловища высоту спинки подбирают, исходя из следующих расчетов. Пациент садится, вытягивает руки вперед параллельно полу. Измеряется при этом расстояние от поверхности сиденья до подмышечной впадины. От полученной величины отнимите 10 см. Это и будет минимальная высота спинки. Если пациенту требуется более высокая поддержка, то и спинку вы выбираете (или регулируете при возможности) по высоте соответственно требованиям состояния пациента: до уровня плеч, головы и т.д.

Высота подлокотников

Еще одна важная величина — высота подлокотников. Если подлокотники будут находиться ниже требуемого уровня для определенного пациента, то ему придется сутулиться, при этом нарушается равновесие, поза становится неудобной, затрудняется дыхание полной грудью и т.д. Если же, наоборот, подлокотники слишком высокие для человека в инвалидном кресле, то это также вызовет физический дискомфорт. Поэтому высота подлокотников рассчитывается следующим образом. В положении «сидя» у пациента измеряется расстояние от основания локтя до верхнего края сиденья. К этой величине добавляем 2,5 см. По полученной величине и устанавливают подлокотники. Скажем, 17 см плюс 2,5 см. Итого высота подлокотников должна составить 19,5 см.

Еще раз напомним, что инвалидную коляску следует подбирать, исходя из индивидуальных потребностей, а также параметров пациента, который будет ею пользоваться. Это крайне важно, как для физического и психического состояния пациента, так и для близких ему людей.

beloi.by


Смотрите также